寒哮+支气管哮喘

4岁6个月男童，反复咳喘哮鸣2年，再发3天。咳嗽、喘促、哮鸣，清涕喷嚏，夜寐不安，纳食欠佳。舌质澹红，苔薄白，脉浮数。中医诊断哮喘，辨证寒哮。外感风寒，触动伏痰。双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。咽部稍红。

患者男性，35岁。主诉哮喘病史10余年，冬令易发，近因天气降温复发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽胸闷气喘、喉中痰鸣、夜不能安卧、咳吐白沫稀痰、畏冷四末欠温。舌澹苔薄白而润滑，脉沉滑。诊断为寒哮，证属外感风寒，痰饮内伏。病机为寒主收引，气道痉挛，喘鸣故作。

男，68岁，支气管哮喘病史7年，活动耐力下降，动则气喘，乏力多汗。胸闷气喘，喉中痰鸣，咳少量泡沫痰，畏寒。舌质淡略胖大，苔薄白腻。中医诊断为寒哮，寒饮伏肺。

患儿4岁，反复哮喘三年，加重一年，急性发作一天。呼吸困难，喉间痰鸣，张口抬肩，不能平卧，嘴唇发绀。双肺满布哮鸣，舌质正常，苔白，面色白暗，方头，肋缘外翻，四肢欠温，脉滑无力。诊断为支气管哮喘，辨证为肺寒肾虚。

患者年龄58岁，男性。主诉哮喘病史十余年，冬季或寒冷诱发，呼吸急促，动则尤甚，喉中痰鸣，胸膈满闷，咳痰稀白，气短乏力，腰膝酸软，大便溏薄。中医诊断哮证，证型为风寒束肺，痰阻血瘀，脾肾气虚。望诊见舌澹红而暗，苔白稍腻。闻诊未见特殊。问诊包括咳喘、痰鸣、便溏、腰膝酸软。切诊脉弦细。

患者年龄52岁，女性。主诉发作性喉间哮鸣15年，再发十余天。中医病名哮证，证型寒哮。病因病机为外感寒邪，伏痰内蕴，痰阻气闭，肺失肃降。望诊见舌暗，苔白。闻诊未提。问诊见咳痰色白，量中，活动后气促，端坐呼吸，纳寐欠佳。切诊见脉沉。

患者60岁，男性，主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚，痰白，午后打喷嚏，流涕，纳可，眠差，小便量多，色时黄。面色白，双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。舌红，苔白中根黄厚，脉沉滑。中医诊断哮喘，辨证肾阳虚亏，摄纳失职。病因病机为肾阳虚，痰饮内停，肺失宣降。

8岁男童，主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳，痰出咳止，无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热，纳眠可，二便调。咽不红，双肺呼吸音稍粗。舌澹，苔白滑，脉沉。中医诊断为哮喘（缓解期），辨证为肺脾不足，痰饮留伏。

9岁女性患者，咳喘1周，病程3年，冬春季节多发。咳喘多痰，不能平卧，面黄纳差。舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断哮喘，辨证为寒哮。病因病机为痰湿阻闭，肺失宣肃。肺气上逆，痰阻气道。三凹征阳性，双肺喘鸣音，咽不红。

患者6个月，主诉恶寒肢冷、喘咳痰鸣，病程3天。中医病名哮喘，证型风寒束表，水饮内停证。望诊面色正常，舌澹苔薄白，指纹鲜红，浮现于风关之内。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒发热、无汗、呼吸急迫、喘促咳嗽、喉中痰鸣、双眼睑轻微浮肿。切诊脉象未明确描述。

8岁男性，哮喘反复发作2年余，加重3天。哮喘病程2年余，冬季易发，后四季均发，诱因包括天气变化、劳累及鸡蛋。体征见张口抬肩，气急，胸闷，口唇紫绀，喉间痰鸣，两肺哮鸣音。舌红苔薄根腻，脉浮小数。诊断为哮喘（支气管哮喘）。

患者年龄26岁，女性。主诉发作性呼吸困难伴喉间痰鸣10年，加重2天。病程10年。中医诊断哮病，证属外寒里饮寒哮证。舌质澹，苔薄白，脉细数。现病史见咳嗽、流涕，喘息气急，发作时难以平卧，两肺布满哮鸣音，痰多，咳白色泡沫状痰液，颜面色青，口唇发绀，后背怕冷恶寒，纳差，大便稀，小便少，月经量少色黑有血块，少腹胀痛，头晕，浑身疲乏无力，行走时气喘不足以息。

患者48岁，男性。主诉气喘胸憋反复发作1年，加重1个月。西医诊断为支气管哮喘，中医诊断为风哮，证型为风邪犯肺，痰湿内阻证。舌体胖大质澹红，舌苔薄白腻，脉弦细。双肺可闻及少量哮鸣音。既往有荨麻疹及过敏性鼻炎病史。症状包括喘憋、胸闷、呼吸不畅、咽痒、口干、咳黄痰、流涕、喷嚏，受风邪或异味诱发。

男，42岁。受凉后咳嗽吐风泡痰，轻度喘气，逐渐加重。此次复发症状包括微恶风寒，咳嗽吐风泡痰，气喘，呼吸困难，喉中闻水鸡声，张口抬肩，动则喘剧，倚息难卧。中医诊断为寒哮。证属风寒外束，肺气失宣，肝肾亏虚，气滞血瘀。

11岁男性，咳嗽3天，哮喘10余日。咳嗽痰白而黏，胸闷，气促，哮鸣，形寒神倦，食少不思饮，面浮呈满月状。脉浮紧，舌晦暗而青，苔白腻。肺寒饮盛之寒哮。脉沉滑而细，舌淡夹青，苔白滑。阳虚阴盛，饮邪未尽。

患者女性，47岁。主诉支气管哮喘2年，近1周因天气变冷出现咳嗽、气喘，喉中哮鸣，咳吐白泡沫痰，口淡不渴，晨起鼻塞流涕，形寒畏冷，疲倦乏力。舌质红黯苔薄白，脉细滑。中医诊断哮病（寒哮），病因为痰饮伏肺，风寒外袭，肺失宣降。病因病机为外寒引动内饮，痰升气阻，肺气失宣。四诊信息包括舌质红黯苔薄白、脉细滑，咳吐白泡沫痰，形寒畏冷，鼻塞流涕，疲倦乏力。

患者35岁，女性。主要症状为胸闷气促、喉间喘鸣、夜间难以平卧、咳嗽咯白黄黏痰、口干欲温饮、纳差神疲、大便干结。病程12天，支气管哮喘病史30年，近4年发作频繁。中医诊断为哮病，证型为痰瘀伏肺，郁而化热证。望诊见舌质红，苔黄。闻诊无特殊。问诊见咳痰黏稠、口干、纳差、便秘。切诊见脉数。

26岁女性，主诉哮喘发作三小时，突发鼻痒胸闷，呼吸困难，不能平卧，呼吸急促，哮鸣音，痰稀有泡沫，口不渴，舌淡苔白，脉浮紧，两肺满布哮鸣音，有哮喘史，中医诊断寒哮证。

51岁男性，气急胸闷发作加重两个月，支气管哮喘病史6年，秋冬季加重。咳嗽痰多色黄，喉间痰鸣，夜间为重，气喘胸闷，鼻塞涕多。舌质黯红，苔少津，有裂纹，脉细数。中医诊断哮病，证属痰热蕴肺证。两肺呼吸音粗，两肺闻及哮鸣音，血压160/100mmHg。

患者54岁，男性，主诉咳嗽哮喘，喉中有哮鸣声，稀白泡沫痰，鼻塞流清涕，病程近数月。中医病名为哮喘，证型为寒邪束肺，痰饮内停。舌象澹苔白稍滑，脉浮紧。证因寒邪束肺，痰饮内停。