寒湿阻滞

张某，60岁，男性。周身疼痛，麻木困强。形体肥胖，怕冷怕动，口不干。舌红苔薄白，脉沉缓。寒湿凝滞经脉，气血运行不畅。寒湿凝滞，阻滞人身气血津液运行。寒气客于脉外血少，寒气客于脉中则气不通，气血阻滞不通，不通则痛。寒客于经脉关节故麻木困强。舌红苔薄白，脉沉缓属于寒湿。

女，34岁，腰腿疼痛4年，右侧明显，活动受限，冷麻痛感，腰部至右腿肚均有症状。寒湿阻滞，筋脉不通。寒邪客于经络关节，经脉拘急收引。舌象未提，脉象未提。

患者年龄59岁，男性。腰部反复疼痛半年，遇劳累、负重或阴雨天气复发，痛甚如折，伸转不利。中医病名腰痛，证型寒湿阻滞，病因病机为寒湿阻滞。舌苔薄腻，脉象沉细，复诊脉象仍沉细，三诊脉象小弦而沉。

患者年龄55岁，女性。主诉左髋关节疼痛、活动受限4年。中医病名骨性关节炎，证型痰湿蕴结型。舌澹，苔白腻，脉滑。体胖，精神差。左髋关节活动受限，屈伸90°~0°，内收15°，外展10°，X线提示髋关节间隙变窄，股骨头扁平，软骨下骨硬化，囊性变。

患者年龄56岁，男性。主诉腰部疼痛半年，遇劳累、阴雨天加重，腰骶部疼痛明显，屈伸转侧不利，起坐行走困难。诊断为腰椎骨质增生性关节炎。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程半年，症状持续且影响生活。切诊未提及。中医病名为腰椎骨质增生性关节炎，病机为肾虚精亏，髓道不实，骨失濡养。

患者年龄66岁，女性。主诉右下肢痛2年，加重2周。病程2年。中医病名骨性关节病。证型肝肾不足，寒湿阻滞。舌暗红苔白，脉沉弦滑。下肢怕冷，纳差，口苦。

患者年龄65岁，男性。主诉腰痛，初时间作，近每日疼痛。伴随症状包括两臀股冷、脐腹下坠感，二便正常。中医诊断肾着。病因病机为寒湿阻滞经络，阳气受伤，不能温煦。望诊见舌苔薄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、臀股冷、脐腹下坠感。切诊未提及脉象。

患者年龄62岁，女性。主要症状为膝关节疼痛3年，活动受限，气候变化或疲劳后加重。中医病名为痛痹，证型为寒气胜之痛痹。病因病机为寒邪侵袭，寒湿阻滞经脉筋骨。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示疼痛持续3年，活动受限，气候变化或疲劳后加重。切诊未提及。

58岁女性，右膝胀痛，腰酸膝软，活动受限，股四头肌萎缩，病程1个月。舌质淡，苔薄白微腻，脉细无力。中医诊断为膝关节外伤性滑膜炎，辨证为脾肾不足，寒湿阻滞。外伤致气血运行不畅，寒湿滞留，经络阻滞。

女，16岁，室女痛经，经讯延期，量多，便溏，病程未明确。中医病名：痛经，证型：寒湿阻滞，病因病机：寒湿阻滞，脾气虚弱。望诊：苔薄。闻诊：未提及。问诊：痛经、经讯延期、便溏。切诊：脉细。复诊时脉弦细，苔薄。

患者年龄53岁，女性。主诉左肩部疼痛二周。左肩活动受限，冈上窝处压痛明显，外展至60°时疼痛加剧，超过120°后减轻。舌澹，苔白腻，脉濡细。诊断为痹症，辨证为寒湿阻滞。病因病机为复感寒湿之邪，气血运行不畅，筋络不通，致筋骨不利，肩外展困难。

患者女性，45岁，主诉双下肢无力麻木近10月，病程10月。中医病名痿证，证型寒湿阻脉，病因久病正气耗伤，寒湿阻脉，病机经脉气血运行不畅。舌象黯，苔白腻，脉象沉细。腰部束带感，双下肢无力，足内踝麻木，多汗，纳谷不香，二便调。神经系统检查腰部浅感觉迟钝，下肢腱反射略活跃，肌力5级。

患者女性，39岁。主诉腰腿酸困疼痛八、九个月，伴下肢面部浮肿，尿少，月经提前，白带多。脉伏匿不出，苔白微腻。诊断为痹证（腰腿痛）。证型为湿浊内阻、阴寒内盛，后转为湿阻气滞、津液不得上承，最终为肾阳命火不足。

患者男性，48岁。反复右上腹胀满、纳差乏力、目黄、尿黄3年。面色黎黑，皮肤灰黑，目黄，腹部膨大，尿黄，腹胀便溏，形寒乏力，肌肤冰冷，舌质黯红，苔薄白，脉细沉。中医诊断为黑疸，证型属阳虚肝郁，寒湿阻滞。