寒热往来

患者胸膈痞闷，寒热往来，口干作渴，饮食不进，病程累月。中医病名属肝胆燥火，证型为肝胆阴虚、肾水不足。病因病机为肝胆燥火闭伏胃中，肾水不足，火旺薰蒸，胃阴亏虚，气机阻塞。面色带红，舌干微黄，脉右关弦数而沉。

患者37岁，女性。反复发热，体温37.5℃~38.2℃，寒热往来，头重身困，纳呆不饥，心烦口苦，口干不欲饮，牙龈肿痛，大便干结不畅。舌红苔白，脉弦滑。中医诊断湿温，证属湿热中阻，少阳失疏，化燥伤阴，兼有腑实。

患者28岁，女性，主诉大便水泻、寒热往来、恶心呕吐、口苦口渴、腹痛、咳嗽、喉痛、解大便带红色黏液。病程3日。中医病名属痢疾，证型为邪居少阳，胃肠积热。望诊未提，闻诊未提，问诊见大便异常、寒热、恶心、呕吐、腹痛、咳嗽、喉痛、不纳饮食，切诊见体温39℃。

口疽，脓多根束，湿毒有外达之路，寒热往来未清。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为湿毒内蕴，外达之路已开，寒热往来提示邪正相争。中医病名口疽，证型未明确提及。病程为一候。

二十余岁，遍身发热，汗出淋漓，忽热忽汗，两昼夜，寒热往来，目上窜不露黑睛，左脉微细模煳，按之即无，肝胆虚极，元气欲脱，肝胆虚。

女，75岁，主诉烦躁不寐，头晕目眩，两胁作痛，饥不思食，大便秘结，小便短赤。肝郁挟风热，肝郁挟邪，发于外则寒热往来，发于上则烦躁不寐，头晕目眩，发于中则两胁作痛，饥不思食，发于下则大便秘结，小便短赤。舌象未提及，脉象未提及。

患者57岁，女性。主诉美尼尔氏症反复发作，发时头昏目眩，耳聋，心烦，喜呕，吐青绿苦水，嘿嘿不欲饮食。脉弦细无力，舌淡红，苔薄白。证型为风木之邪，上扰清窍。病机为少阳、厥阴同病。

患者30岁，女性。主诉慢性胆囊炎反复发作5年。症状包括寒热往来，胸胁苦满，脘腹胀痛，右肩胛放射痛，恶心，口苦，厌油荤，食欲差，小便黄，神疲乏力。脉弦数，舌苔黄腻。诊断为湿热之邪盘踞少阳。

60岁男性，主诉感冒恶寒发热4天，体温38.6℃，咳嗽白痰，头疼身痛，口渴，溺黄，便秘，恶心。现症见寒热往来，咳甚，痰白粘，口苦，不思饮，身倦，便秘，耳鸣，苔黄稍厚腻，脉弦细数。辨证为邪郁少阳，痰热蕴肺。望诊见苔黄稍厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳、痰、口苦、便秘、耳鸣，切诊见脉弦细数。

患者寒热往来，每日七八度发，病程两候。汗出，齐胸而还，经事淋漓。黑苔渐退，口干渐和，夜中咳嗽得痰，大便溏薄。舌苔黑色，脉象未提。中医病名未明，证型未详，病因病机未明。望诊见黑苔，闻诊见咳嗽痰声，问诊见寒热、汗出、经事异常、咳嗽、大便溏薄，切诊未提。

病情从少阳传入厥阴，复从厥阴逆犯阳明，寒热往来，面色青，巅顶及少腹疼痛。中医病名为头痛、腹痛，证型属厥阴肝经病变，病因病机为气机郁滞，邪气内陷。望诊见面色青，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见寒热往来，巅顶及少腹痛。切诊脉象未提及。

男，57岁，感冒月馀，恶寒微热，头身疼痛，口苦纳差，自汗乏力，舌微红，苔薄白，脉弦无力，馀邪不解，鬱于少阳

患者27岁，男性，发冷发热12天。主症为发冷发热，每日晚上10点后发作，先冷后热，体温高达40.5℃，汗出热退。舌质淡，苔薄黄腻，脉微弦数。中医诊断为疟疾，证属邪伏少阳型。病因为酗酒后风寒湿邪侵袭，邪伏少阳，导致寒热往来。

患者29岁，女性，产后恶寒发热，周身酸痛，纳少，口苦，大便数日未下。舌质澹红，苔白而薄，脉弦数。产后气血已虚，外邪乘虚而入，正邪交争。邪扰胸阳，心神虚弱，邪袭少阳、枢机不利。三阳并病兼见气血不足。舌质红，舌苔黄薄，脉数。

9岁男童，主诉感冒、寒热往来、欲呕不得、腮腺肿大疼痛、食欲不振。中医诊断痄腮，属少阳证候，病因风温病毒侵入，郁于少阳经络，结于腮颊。苔白薄，脉数。

患者女性，32岁。主要症状包括失眠、夜里易醒难眠、下巴多痤疮、月经量少、经前乳胀、痛经、腹胀、大便不畅、腰酸。舌有紫点。面色暗红，舌质暗紫，脉象未提及。病程涉及长期失眠及周期性加重症状。中医病名未明确，证型考虑瘀血体质，病因病机与瘀血相关。

男，上腹部疼痛、恶寒发热、口苦恶心、大便干结，病程反复。胆道结石，少阳病证，外感邪气，邪犯少阳，气机不利。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。寒热往来，胸胁苦满，口苦恶心。

44岁 月经适断 寒热交替 寒多热少 胸胁苦满 口苦 头痛身疼 热入血室 肝经郁热 外感邪热乘虚入血室 望诊未提及 闻诊未提及 问诊提及症状 切诊未提及

29岁女性，产后第7天出现恶寒、发热、大汗、口渴、寒热往来、口苦咽干、头痛头晕、下腹疼痛。舌质淡红，苔薄白，脉虚弱。证属少阳、阳明合病。

患者43岁，女性。主诉盗汗一年余，夜间11时左右汗出淋漓，醒后汗止，伴寒热往来，两胁满闷，口苦欲吐。舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为伤寒邪循少阳半表半里，邪正交争，逼津于外之盗汗。