射干

患者53岁，女性。主诉咳嗽30年，伴喘累10年，入冬加重，咳痰不爽，痰中带血，胸胁隐痛。舌质红，少苔，脉细弦数。辨属肾阴不足，肝火乘肺。

患者女性，35岁。主诉耳鸣1周，伴听力下降、躺下时好转、脑鸣、头晕、咽痛、咽干。中医诊断耳鸣，证型为肝经风火上扰，清窍不利。舌质黯红苔薄黄，脉细弦。辨证分析提示肝经风火上扰清窍，咽喉为肝经所系，肝火上灼咽系。耳鸣、头晕、脑鸣、咽痛咽干为主要症状。舌象黯红，脉象细弦。

患者37岁，女性。头痛1个月，伴头晕、手脚发麻、烦躁易怒。血压波动，情绪波动时升高。月经提前。舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断头痛，证属肝郁化火。病因情志不畅，肝失条达，气机郁滞，气郁化火，上扰清窍，致头痛头晕，烦躁易怒，营血不濡筋脉而见手脚发麻。

男，60岁，咳血，咳嗽，胸痛，多梦，睡眠差，气促，口苦，舌暗，苔白黄，脉细沉，血热毒结证

9个月男婴，发热、咳喘3天。体温38.0℃，精神差，面色少华，呼吸困难，双肺呼吸音减弱，偶有细湿啰音。舌澹黯，苔薄白，指纹青紫。诊断为咳喘，辨证为痰热闭肺证。

患者76岁，女性。主诉为咳嗽、喘急，病程1个月，遇凉加重，痰白，活动后喘息加重。舌红，苔薄黄，脉细数。二诊时舌红暗，苔黄，脉沉细。三诊时舌暗，苔少津，脉滑细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

8岁男性，发热3日，两腮部发胀，耳后至下颌肿胀，食欲欠佳，大便干，小便澹黄。痄腮，风热犯肺，郁而发颐。咽红，腮腺黏膜肿胀，面部两腮隆肿延至耳后，按之疼痛，体温39℃，舌红苔薄黄，脉数。

患者男性，34岁。反复哮喘4年余，近1月频繁发作。喉中作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色粘痰，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，口唇、指端微。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，肺失清肃。证属痰热郁蒸，耗伤阴津。

患者52岁女性，声音嘶哑3个月余，伴咽喉干燥、喉中异物感、胸闷不舒、喜嗳气、月经前两胁胀痛、口苦、大便结。舌黯红，苔薄白，脉弦数。中医诊断慢喉喑（声带小结），辨证气滞痰凝证。望诊见舌黯红，苔薄白；闻诊未提及；问诊见声音嘶哑、咽喉干燥、胸闷、嗳气、胁痛、口苦、便秘；切诊见脉弦数。

女，33岁，主诉摘除声带小结后嘶哑加重，作胀及异物感。声带肥厚，边缘不平，闭合差，伴充血。舌薄苔，脉平。病灶蟠踞声带，痰瘀导致，兼暑湿袭侵。声带充血已无，边缘不齐欠平改善，右侧活动欠灵活，肥厚依然，两侧室带增生。舌薄苔，脉平。男，43岁，主诉慢性咽炎20年，发音嘶哑。咽后壁充血，会厌卷叶型，声门暴露差，声带充血，鼻中隔左侧有小突，左中甲息变。舌薄苔，脉小。多言损气，气怯脾虚，湿浊上犯。

患者6岁，乳蛾肿大，音嘶不嘹，病程3年，反复发作。咽红充血，鼻干唇燥，低热不清，体温37.4℃，舌红苔薄。二便尚调。肺肾阴虚证。咽红充血，鼻干唇燥，舌红苔薄，脉象未提。音嘶不嘹，低热不清，纳少，鼻唇燥瘥。舌红苔净。音嘶渐嘹，低热转和，纳谷稍动。舌净。音嘶已嘹，纳可，舌净。

患者主诉全身泛发丘疹鳞屑1个月。头面、耳道、躯干、四肢见红色丘疹及斑块，伴有炎性红晕、瘙痒及白色鳞屑。咽喉充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽干口燥，大便不畅，小溲黄赤。舌质红，苔黄，脉滑。中医诊断为白疕。现症见舌质转暗，苔薄黄，脉弦滑。后期舌质稍红，苔薄黄，脉滑，后转为舌质稍红，苔薄白略干，脉缓有力。

患者50岁，女性。主诉左眼视物模糊1个月。左眼视力0.01，右眼视力1.0，左眼视盘色澹，C/D=0.7，黄斑细小硬渗，中心凹反光消失。舌红，苔薄白，脉弦。中医诊断左眼暴盲，正虚邪中。病因病机为年老体虚，脉络虚空，风邪外袭，经络阻滞，目系受累，目视不明。

女，32岁，左腰痛，四肢浮肿，病程4个月，畏寒，困倦乏力，腰痛，尿痛，纳差，便溏，眠差，舌质澹红，苔薄白，脉细濡，证属阳气亏虚，脾为湿困，水气泛滥，气滞血瘀，肝肾不调，中医病名属水肿。

女性，33岁。主诉为摘除声带小结后嘶哑加重，伴有作胀及异物感。声带肥厚，边缘不平，呈粗条线隆起，右侧闭合欠佳。舌象薄苔，脉象平。中医诊断为痰瘀阻滞，暑湿侵袭。病机为痰瘀导致声带肥厚，兼暑湿侵袭。舌象薄苔，脉象平。

女，46岁，咳嗽、咳痰1月余，咳则遗尿，咳则流泪，咳甚欲吐，咽痒，轻度咽痛，活动后气促，睡眠差，小便色黄。肺纹理增粗，双肺呼吸音粗。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医病名属咳嗽，证型为肺肾两虚，病因病机为肺气亏虚，肾不纳气，气不摄摄，故咳而遗尿。

14岁女性，主诉反复喘咳，病程5年，发作时间每逢天气转冷，每年10月至次年4月加重。面色稍白，眼圈发黑，舌质淡，尖红，苔白，脉细无力。中医诊断为脾肾素虚，偶触外邪即发喘。病因病机为脾肾虚弱，外感诱发，顽痰未净兼气阴两虚。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年。咳嗽、痰多稠黏呈灰黑色，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差。高血压病史。慢性喘息型支气管炎，属寒哮者。舌质红，苔薄白腻，脉细滑，舌质红，苔薄白，脉细。

11岁女性患者，高热不退，体温39℃，咽部疼痛，进食加剧，咽部充血，扁桃体肿大，上覆白色渗出物，白细胞升高，中性粒细胞增多，红细胞沉降率加快，抗链球菌素O升高，诊断为急性渗出性扁桃体炎。壮热10天，咽红疼痛，乳蛾白色糜点，头部胀痛，口渴，小便黄赤，脉数，舌苔薄。辨证为风热胃火结于咽喉，发为乳蛾。二诊后体温下降，咽痛减轻，乳蛾糜点减少，脉浮数，舌苔薄。三诊时体温正常，扁桃体肿大未退，出现咳嗽，辨证为余邪未清。

女性，67岁，汗多、咳嗽气促2个月，痰少。肺内郁热。面色苍白，舌质红，苔薄黄。声音低弱，无特殊气味。咳喘气促，痰少，汗多，病程2个月。脉浮数。