射干

10岁男性患者，主诉咽痛发热、全身浮肿，病程约2个月。中医病名水肿（阳水），证型脾肾两虚，外感风邪引致化气行水不利。望诊见眼睑及双下肢轻度浮肿，舌质红，少苔。闻诊无特殊。问诊示纳寐及大便尚可，小便频少，无灼痛感，双侧扁桃体红肿。切诊脉细数。

女，57岁，间断咳嗽、闷喘20年，再发2个月。咳喘，肺肾两虚，痰湿阻滞。舌质澹，苔白薄，脉弦偏细稍滑。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细滑。咳痰色黄，痰中有块，腹胀、泛酸、烧心，纳食少，夜眠少，大便黏滞，排便不畅。病程20余年，原有支气管哮喘病史。

患者15岁，男性。阵作心前区不适11年，乏力，易感冒，夜眠差。气阴不足心动悸（病毒性心肌炎后遗症）。舌尖红有芒刺，苔薄白，脉沉略数。体虚易感冒，舌尖红，苔白，脉沉细略数。舌脉同前，心率100次/分。病毒性心肌炎后遗症，正气不足，邪毒伤心。

女性，67岁，汗多、咳嗽气促2个月，痰少。肺内郁热。面色苍白，舌质红，苔薄黄。声音低弱，无特殊气味。咳喘气促，痰少，汗多，病程2个月。脉浮数。

26岁男性 恶寒、发烧、咳嗽五天，咳血丝痰三天 低热，发冷、发烧、多汗，右下胸部疼痛，咳痰带血丝 素日阴虚，久而蕴热，熏蒸肺络，致成肺痈 肺脓疡 外感风热 痰热壅肺 舌红少苔 脉数

患者女性，48岁，主诉咳嗽咽痛1周。咽痛、咳嗽、痰中带血丝、声音嘶哑、口干渴、便秘。舌干红，脉沉而无力。证型为阴液亏虚之咽痛，病因属太阳之邪搏于少阴，少阴之脉循喉咙。症状包括咽痛、咳嗽、痰中带血丝、声音嘶哑、口干渴、便秘。舌象为干红，脉象为沉而无力，辨证为阴虚内热及阴虚液亏。

患者年龄52岁，女性。主诉间断咳嗽6年余，以干咳为主。伴随症状包括咽干、口干、口疮反复、胸部憋胀、多汗乏力、精神差。舌质红，苔白略黄腻，脉弦略数。中医诊断为咳嗽，证型为痰火内盛，肺失宣降。

患者女性，39岁。主诉支气管哮喘病史10年。症状包括夜间气喘、胸闷乳胀、喉间痰鸣、两目痒胀、头昏作眩、胁肋胀痛、纳谷乏味。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝郁化火证。病因病机为肝气郁结，化火夹痰，上扰肺金，气道痉挛，气机升降失司。

女，32岁，左腰痛，四肢浮肿，病程4个月，畏寒，困倦乏力，腰痛，尿痛，纳差，便溏，眠差，舌质澹红，苔薄白，脉细濡，证属阳气亏虚，脾为湿困，水气泛滥，气滞血瘀，肝肾不调，中医病名属水肿。

3岁10个月男童，发热、咳嗽3天，发热中低热为主，咳嗽有痰，流浊涕，纳食差，大便2天未行，舌质红，苔黄厚，指纹紫滞。急性热病容，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为感冒（风温夹滞证）。病机为外感风温，肺气失宣，兼有食积。舌红苔黄厚，指纹紫滞，提示热象明显。

患者21岁，男性。反复鼻塞、流清涕8年，再发加重2周。鼻塞、流清涕、鼻痒、头闷重、自汗、恶风、咽痒、咳嗽咳痰、痰白清稀。舌质淡红，苔白微腻，脉缓。中医诊断鼻鼽，证型肺卫不固痰湿内蕴。

患者双下肢浮肿一年，尿蛋白3+，咽痛，鼻塞，小便泡沫多，苔薄黄，脉细。湿热蕴结上焦，病程较长。舌苔薄黄，脉细。面色无明显异常，声音正常，无特殊气味。问诊提示尿蛋白异常及浮肿症状，切诊脉细。

患者男，32岁。主诉咽头疼痛、烧灼感、干燥、痰多易豁、频频清嗓，受凉、疲乏、多言、欠睡眠时加重。慢性咽炎。咽峡轻度充血，咽后壁淋巴滤泡增生，污红。舌薄苔，脉平。咽后壁慢性充血，淋巴滤泡增生，舌薄苔，边缘有齿痕，脉平。咽后壁淋巴滤泡增生，充血污红，小血管扩张。舌薄苔，脉细。

8岁男童，主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳，痰出咳止，无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热，纳眠可，二便调。咽不红，双肺呼吸音稍粗。舌澹，苔白滑，脉沉。中医诊断为哮喘（缓解期），辨证为肺脾不足，痰饮留伏。

女，46岁，咳嗽、咳痰1月余，咳则遗尿，咳则流泪，咳甚欲吐，咽痒，轻度咽痛，活动后气促，睡眠差，小便色黄。肺纹理增粗，双肺呼吸音粗。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医病名属咳嗽，证型为肺肾两虚，病因病机为肺气亏虚，肾不纳气，气不摄摄，故咳而遗尿。

患者24岁，女性，反复发作性胸闷、气喘二十余年，再发加重7天。幼时起病，多在天气变化受凉后发作，平素畏寒肢冷。症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰白清稀、夜间易发、汗出较多、鼻塞、鼻痒。舌淡胖，脉沉细滑。中医诊断为哮病，属冷哮证。病机为寒饮伏肺，肺气失宣。

14岁女性，主诉反复喘咳，病程5年，发作时间每逢天气转冷，每年10月至次年4月加重。面色稍白，眼圈发黑，舌质淡，尖红，苔白，脉细无力。中医诊断为脾肾素虚，偶触外邪即发喘。病因病机为脾肾虚弱，外感诱发，顽痰未净兼气阴两虚。

女，55岁，咳嗽、哮喘10余年，加重半年。咳嗽、痰多稠黏呈灰黑色，呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，纳差。高血压病史。慢性喘息型支气管炎，属寒哮者。舌质红，苔薄白腻，脉细滑，舌质红，苔薄白，脉细。

男，43岁，反复气喘、气憋2年余，加重4天。哮病，风寒袭肺。畏冷形寒，喉中哮鸣有声，气急息促、不能平卧，咯痰色白。舌淡、苔白滑，脉浮滑。

11岁女性患者，高热不退，体温39℃，咽部疼痛，进食加剧，咽部充血，扁桃体肿大，上覆白色渗出物，白细胞升高，中性粒细胞增多，红细胞沉降率加快，抗链球菌素O升高，诊断为急性渗出性扁桃体炎。壮热10天，咽红疼痛，乳蛾白色糜点，头部胀痛，口渴，小便黄赤，脉数，舌苔薄。辨证为风热胃火结于咽喉，发为乳蛾。二诊后体温下降，咽痛减轻，乳蛾糜点减少，脉浮数，舌苔薄。三诊时体温正常，扁桃体肿大未退，出现咳嗽，辨证为余邪未清。