患者主诉排尿时尿道不适3年。症状包括尿道不适、大便干、肛门灼热、易上火发为口疮、腰膝酸软、全身乏力、性功能减退、精神欠佳、心情抑郁。舌澹,苔厚腻,脉弦。中医诊断为淋证,证型为肝脾肾功能失调。病因病机为肝脾肾功能失调,湿热下注,气滞血瘀,膀胱气化不利。舌质暗,苔厚腻,脉弦滑。
慢性前列腺炎淋证肝脾肾失调湿热下注
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男,69岁。尿频,尿痛,尿后余沥,夜尿频多。前列腺肥大增生,舌质红而少津,苔薄白,脉沉弦。肾阴亏耗型精癃,肾阴亏损,虚火自炎,气化无权,水液不能下注膀胱,气血郁滞,血瘀成症结,水道受阻。
前列腺增生肾阴亏耗血瘀气化不行
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患者周身、目珠发黄,小便及汗均黄色,心馁,神短少。黄疸,湿热内蕴,脾虚湿盛。面色晦暗,舌苔黄腻。脉象未详。心火上炎,肾阳不足,水火不济,湿邪内阻。
黄疸湿热心馁阳虚
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患者腹痛作泻,两胁作胀,胸乳作痛,寒热往来,小便不利,饮食不入,呕吐痰涎,神思不清。肝木乘脾土。面色无华,舌淡苔白,脉弦细。
脾虚泻肝木乘脾
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6岁患儿,主诉夜间随祖父戽水捕鱼后感冒风寒,咳嗽痰黏。脉象右伏,左弦细。证型为风寒束表、水饮内停。面色苍白,舌苔白腻,声音嘶哑,涎壅痰鸣,气急鼻煽,肩息胸高,烦躁不安,大小便不利。
大小便不利风寒束表水饮内停痰鸣气急
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8岁男性患者,主诉呕吐,病程自7岁起,持续较久。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。中医诊断为少阳证,病因病机为少阳郁火犯胃,胃失和降。
呕吐少阳证肝胆郁火胃失和降
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患者年龄58岁,男性。主要症状为下腹部不适、小便困难、尿量少、点滴而下、下腹部胀闷。病程半年,近20日加重。面色痛楚,形体肥胖,精神不振。舌红无苔,脉沉缓。中医诊断为癃闭,证型为气虚阴盛,湿浊内蕴。病因病机为气虚阴盛,湿浊内蕴,气化不利,导致膀胱气化失常。
癃闭气虚阴盛湿浊内蕴
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张某,43岁,男性。主诉心悸、气喘、自汗、口唇发紫、头晕、胸闷、四肢欠温、小便不利、两下肢浮肿。病程较长。中医诊断为心气不足,心阳不振。病因病机为风湿性心脏病所致。舌质胖嫩淡,苔薄白而滑。水冲脉,血压140/50mmHg。心电图示双室肥厚劳损、完全性左束支传导阻滞、I度房室传导阻滞。
小便不利风湿性心脏病心气不足心阳不振
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患者男性,43岁。主诉肝炎10余年,近3个月腹部逐渐胀大。现见腹大如鼓,腹壁青筋显露,胁肋刺痛,牙龈出血,小便点滴不利,大便不通,腰痠痛,气短,夜寐不安,足胫浮肿,面色黧黑,纳谷不馨。中医病名臌胀,证型脾肾阳虚、瘀水互结。病因病机脾肾阳虚,瘀水互结。望诊面色黧黑,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见胁肋刺痛、牙龈出血、小便不利、大便不通、腰痠痛、气短、夜寐不安、足胫浮肿、纳谷不馨。切诊脉象未提及。
小便不利肝硬化腹水脾肾阳虚瘀水互结
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五旬女性,呃逆四年,胃气不降,食后胃中停滞,有气挟火上冲,口苦舌胀,目眩耳鸣,胸膈烦闷,大便六七日一行,小便不畅。左脉弦硬,右脉弦硬而长,一息五至。病因属肝火与肝气相并,冲激胃腑,致胃气上逆。
小便不利胃气不降证肝火上炎肝气郁结
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为卧则喘急,痛映两胁,舌色白,二便少。病程未提及。中医病名为肺痹。证型未明确。病因病机未详细描述。望诊见舌色白。闻诊未提及。问诊见卧则喘急,痛映两胁,二便少。切诊未提及。
肺痹肺气郁结腹胀泄泻
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为腹胀、小便不禁。病程未明确。中医病名为石水。病因病机为阳气不布,水道阻塞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及小便不禁、腹胀满。切诊未提及。
石水阳气不布水道阻塞小便不禁
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患儿1.5岁,主诉小便不通15小时。舌澹红,苔薄白,指纹红隐风关。辨证为肺气不宣所致癃闭。
癃闭肺气不宣
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患者58岁,男性,主要症状为两小腿紫癜,时轻时重,伴便血或尿血,病程自1964年4月起。两小腿紫癜满布,劳累后加重,脐上微痛,午后低热,口苦咽干,舌苔薄白,脉弦细。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊见紫癜、便血、尿血、脐痛、低热、口苦咽干,切诊见脉弦细。
紫癜便血尿血少阳病
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十二岁男孩,腹大如鼓,腿脚肿且光亮,阴囊似水球,阴茎变形,小便点滴傍流,两鼻孔赤,涕中和唾中夹血。水气病,病机为水道阻碍气道,气道阻碍血道。脉象隐晦难察。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
小便不利水气病水道阻塞血道阻塞
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男,47岁,尿血,尿时疼痛,病程未提及。伤寒,邪陷膀胱,热入营分。面色苍白,舌苔厚腻而中黄,脉沉实而数,时有发热。表邪未解,里邪炽盛,热郁下焦。
尿出血尿时疼痛下焦热郁
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11岁男性患者,主诉发热、头痛、小便不利、面色青黄虚浮、晚间多汗、饮食减少、大便偏干、小便黄。病程未明确提及。中医病名为急性肾炎,证型为肠胃湿热蕴积下焦。望诊见面色青黄虚浮,舌正后根苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、小便不利、晚间多汗、饮食减少、大便偏干、小便黄。切诊脉沉弦细,后诊脉弦缓有力,再诊脉细数,四诊脉象变化明显。
急性肾炎肠胃湿热湿热未尽风疹块
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患者年龄75岁,男性。主诉间歇性排尿不畅,病程2周,伴有小便不通、膀胱胀满、小腹胀满疼痛。面色苍白,精神欠佳,乏力,自汗,易感冒,腰酸,胸膈满闷,食纳欠佳,大便溏薄。舌淡,苔薄白,脉弦细。中医诊断脾肾阳虚。
前列腺增生脾肾阳虚排尿困难小便不通
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女,63岁,夜尿2~3次,腰酸腰痛,乏力,双下肢肿,尿频尿急反复发作3年,加重2月。劳淋,膀胱气化不利,膀胱湿热为主,兼见脾肾不足。舌质胖大、齿痕,脉滑。尿常规示白细胞3.3/μL,红细胞161.9/μL,蛋白质(±),红细胞(镜检)1~3/HPF。
尿路感染膀胱气化不利脾肾不足湿热下注
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71岁男性,双下肢浮肿数月,伴胸胁脘腹胀满气窜,大便不畅,小便不利。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括浮肿、胀满、大便不畅、小便不利,脉象未提及。
水肿肝气郁结脾虚
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