患者28岁,女性,产后出现尿失禁,尿频量少,日间20~26次,夜间8~9次,尿淋漓,无尿痛。形体消瘦,面色苍黄,口渴欲饮,头昏头痛,疲乏无力,腰膝酸软,心烦心悸,睡眠不佳,大便干燥。舌红少苔,脉沉细数。中医诊断为产后遗尿,证型为肾虚不固,阴亏燥热。
心烦心悸产后遗尿肾虚不固阴亏燥热
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患者68岁,女性。反复腰酸2~3年,伴尿频、尿急、尿痛,腰酸加重,后背抽痛,低热,心悸,短暂神志不清,小便失禁。舌质暗红,苔少,脉弦数。中医诊断为淋证,证型为肾虚不固,气阴两虚,湿热下注。病程较长,有慢性尿路感染病史,伴有房早、短阵房速,血压偏低。
淋证肾虚不固气阴两虚湿热下注
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女,49岁,头晕头昏,失眠多梦,寒热往来,大汗,喜暖怕冷,胸闷气短,心慌心悸,胃痛腹胀,食欲不振,腹泻便秘交替,小便失禁,经量少,经期后延,腰酸背痛,手足麻木,心情烦躁。面色枯黄,形体消瘦,舌苔白厚,舌质红刺,脉弦细,脉搏116次/分,血压170/96。更年期综合症,神经官能症,高血压,心动过速,胃肠功能紊乱。
更年期综合症神经官能症高血压心动过速
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患者男性,60岁。右侧半身不遂,口眼㖞斜,言语涩迟,口角流涎,身出虚汗,气短,心悸,胸闷,面色苍老不华。舌紫胖大有齿痕,边有瘀血斑点,舌苔白薄,脉虚大无力。中医病名属瘫痪,证型属元气不足,病因病机为内夺而厥。
中风气虚血瘀痰阻
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患者26岁,女性。主诉产后尿失禁5个月。形体消瘦,面色皖白,口渴欲饮,头昏痛,疲乏无力,腰酸疲劳,心烦心悸,睡眠不好,体重明显减轻。舌红苔少,脉细数,小便20~28次/天。辨证为肺肾气虚,膀胱失约,阴亏燥热。二诊辨证为肾虚,膀胱约束无力。三诊舌澹红,苔薄白,脉细数。四诊小便能自控,白天3~5次,夜间1~2次,其他症状消失,舌澹红,苔薄白,脉细。随访疾病痊愈,1年后未复发。
产后尿失禁肺肾气虚膀胱失约阴亏燥热
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患者女性,42岁。主诉多发性硬化反复发作,病程自1990年至2006年。中医病名:多发性硬化。证型:未明确。病因病机:未明确。形体纤弱,面色皖白,舌澹,脉细。
多发性硬化肝肾亏虚气血不足筋脉失养
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患者脑鸣、心悸、面部及下肢浮肿、小便失禁,病程多年。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细。中医诊断为水肿,证属脾肾阳虚,病因病机为阳气不足,水湿内停。
心悸小便失禁脑鸣浮肿
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91岁男性,咳嗽1月,咯铁锈色痰2周。神清,体弱消瘦,咯黄稠痰,体温正常,大便干结。舌质红,苔少。脉浮。高龄体虚,肺卫受邪,痰热伤络,病后气阴两虚。咯血(痰热蕴肺),心悸,虚劳(气阴两虚)。大叶性肺炎恢复期,冠心病,心律失常。
心悸咯血痰热蕴肺气阴两虚
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65岁男性,主诉咳嗽、汗出、心悸、张口抬肩、不能平卧、两目及下肢浮肿、小便失禁、口唇紫绀、四肢厥冷。脉细数而结代。舌质胖紫,苔薄白。证属心肾阳衰,水瘀交阻,气血乖逆,厥逆急侯。
心肾阳衰水瘀交阻气血乖逆厥逆急侯
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患者45岁,女性。主诉头晕、头痛、心悸气短、失眠多梦,下颌及口唇肌肉颤抖,四肢倦怠,两手哆嗦,口角流涎。震颤麻痹综合征。颤振(震颤麻痹)。证型为气虚生风,兼有血瘀、血虚之象。面色萎黄无华,表情呆板,呈“面具脸”,舌澹苔薄白,质润,舌尖有瘀点,脉虚细。步态蹒跚,行走困难,语言不清,自汗短气,少气懒言,畏寒肢冷,生活不能自理,小便失禁,大便稍干。
震颤麻痹气虚生风血瘀血虚
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27岁男性,面色苍白,气短力微,恶心呕吐,头昏目花,午后潮热,微畏冷,夜间烦躁,心悸汗出,烦渴引饮,食少,微咳。脉数而无力,舌质淡红,苔薄白。证属阴虚、气血两亏。
阴虚气血两亏血虚阴耗邪热内炽
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女,38岁,胸闷、气短、腹胀四天,病程四天。郁证(气郁),情志所伤,肝失条达,肝气郁滞,气郁化火,气滞血瘀。表情呆滞,心烦欲哭,胸闷、心悸、气短、肩背疼痛、四肢厥逆、腹胀、纳差、寐艰、大便四日未行。舌淡红,苔黄腻,脉弦。
心悸郁证气郁气滞血瘀
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男,46岁,纳差乏力,头晕心悸,双下肢软弱无力,病程三个月。面色萎黄,气怯声低,纳差乏力,双下肢痿软,大便稀溏,小便失禁,舌质淡,舌体胖大,边有齿印,苔白稍腻,脉象虚细。诊断为气血亏虚,肌肉筋脉失养。
头晕心悸气血亏虚双下肢痿软纳差乏力
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患者年龄70岁,男性。主诉喘逆欲脱、冷汗淋漓、神昏谵语、四肢厥冷、抽搐不止、小便失禁。病程二十余年。中医病名肺心病合并肺性脑病,证型心肾阳衰,肺气将竭,虚风内动之厥证。望诊舌质淡白,苔水滑。闻诊未提。问诊有咳喘、咯痰、心悸、昏迷、谵妄。切诊脉结代,微细欲绝。
肺心病肺性脑病心肾阳衰肺气将竭
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患者41岁,女性。主诉头晕,走路不稳,持续两年。主要症状包括头晕、起步困难、走路不稳、身体前倾、动作缓慢、表情呆滞、言语謇涩、小腿水肿、小便失禁、怕冷、倦怠乏力、失眠、心悸。舌红苔薄黄,脉沉数。辨病与辨证为温补脾肾,益气养血。病程两年,舌象舌红苔薄黄,脉象脉沉数。
心悸失眠多系统萎缩脾肾阳虚气血两虚
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患者年龄80岁,女性。主诉小便失禁数月,伴有头晕心悸,气短懒言,神疲乏力,健忘,入夜少安。舌红苔薄黄腻,脉缓。中医诊断虚劳,辨证气虚湿热。舌象红,苔薄黄腻,脉缓。病程数月。
老年性尿失禁中气不足湿热内蕴气虚
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