小便黄

患者女性，47岁。右胁胀痛反复发作11年，加重伴恶心呕吐2天。右胁胀痛，时作绞痛，恶心呕吐，口苦，腹胀嗳气，大便偏干，小便黄。舌苔黄厚腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热。

患者男性，77岁，主诉肾功能减退5年。下肢浮肿，神疲纳差，恶心，口干不欲饮，腰痛，腰膝酸软，夜尿频，小便黄。舌质暗红，边有瘀点，苔澹黄，脉右弦左沉涩。血压165/90mmHg，肌酐354.1μmol/L，尿酸442.4μmol/L，彩超示双肾实质弥漫性改变，双肾囊肿。中医诊断为肾系病证，辨证为气虚血瘀，湿热毒蕴。

患者13岁，男，汗多20余天，出汗部位以上半身为主，活动后明显，汗色黄且染衣，伴酸腐臭味，烦热口渴。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断汗证（阴虚湿热）。病因病机为长期饮食不节，嗜食肥甘厚味，脾为湿热所困，湿热之邪迫汗外出，耗伤阴津，致阴虚内热。

患者年龄24岁，男性。主诉尿道口褐色丘疹，逐渐增生长大，表面凹凸不平，质地坚硬，伴出血。病程2个月。中医病名臊瘊，证型湿热毒邪，浸淫肌肤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者年龄31岁，男性。发热恶寒、自汗、头痛、鼻塞声重、咳嗽、口渴、失眠、小便黄。病程15日。中医病名：风热咳嗽。证型：外感风热。病因病机：外感风热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：发热恶寒、自汗、头痛、鼻塞声重、咳嗽、口渴、失眠、小便黄。切诊：脉象弦。

患者38岁，男性。胃脘痞胀，夜间加重，偶有隐痛，饮食减少，两太阳穴胀痛，四肢酸软，大便溏稀，日行1至2次，小便黄，右上腹压痛。脉弦缓，苔白略厚。病机为肝木犯胃。

61岁女性，主诉咳嗽1周，咽痒咳吐稠痰，胸闷，时有发热，恶风，口干口苦，小便黄。舌质红，苔黄微腻，脉滑数。诊断为风热犯肺，痰浊内蕴，肺失清肃。

患者37岁，女性。主诉胸脘痞闷如堵，呼吸不畅，全身乏力，纳呆干呕，大便溏，小便黄。脉弦，舌质暗有白腻苔。证型为悒郁动肝，脾运受阻，痰湿聚敛，升降失调。

女，58岁，系统性红斑狼疮伴持续蛋白尿半年，脸部蝶形红斑，尿蛋白(++)，心烦，乏力，纳差，大便连黏，小便色黄，舌质红，苔薄黄，脉弦数，阴阳气血实热证，西医诊断系统性红斑狼疮。

患者30岁，男性。主诉牙周炎病程两年，时轻时重。下牙床齿龈萎缩、溃烂、牙根暴露、浮动而痛。舌质红，苔腻黄，小便黄，脉细数。诊断为胃阴不足，脾热熏蒸。

78岁男性，主诉午后发热、头晕、口不知味、不思饮食、大便三次、小便微黄、手心热甚于手背、额热。脉象左寸沉，右寸浮有力，两关弦滑，两尺微紧。舌赤苔白秽厚腻。诊断为风暑湿合病。病因病机属风暑湿三气合并为病。

患者呃逆频作半年，声高如鸣，咽中有物阻塞，吐之不出，咽之不下，呃逆发作时两肩高耸，口张息粗，两目瞪直。大便干燥，3日一行，小便黄，口干。舌质红，苔黄腻，脉滑有力。中医诊断为痰火上逆、胃气失和。病因病机为痰火壅盛，痰邪阻塞气道，气机上逆。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见呃逆、咽中有物、大便干、小便黄、口干。切诊见脉滑有力。

患者50岁，女性。主诉为神志恍惚，病程三周。中医诊断为百合病。证型为心肺阴虚，虚热偏盛，胃气失和。望诊见舌质稍红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见情绪低落，闷闷不乐，心慌不宁，饥而少食，口中干苦，小便黄，时而畏寒、时而恶热。切诊见脉弦而短。

患者45岁男性，主诉右小腿慢性溃疡20余年，经静脉结扎及植皮手术2次未见好转。中医诊断为气血不足，湿热瘀滞型臁疮。溃疡位于右小腿下段，肉芽不新鲜，周围皮肤色素沉着，伴静脉曲张。患者夜间疼痛明显，口中干，小便黄，面色少华。溃疡周围有湿疹瘙痒，病程长，气血虚损，湿热瘀滞留于筋骨，血液回流障碍，影响愈合。

15岁男性，主诉游泳后两腹股沟部出现红疹瘙痒，病程1周。阴癣，证属湿热下注，淫溢皮肤。舌尖红，苔薄黄，脉浮。皮肤破碎，颜色紫褐，境界清晰，两胯间红疹密布，瘙痒渗水，小便黄。

男，52岁。肝区刺痛、腹胀纳差、四肢酸困、鼻衄、小便黄。病程自五月以来。肝硬化失代偿期，瘀证（症结期）。面色黄，体型消瘦，唇色暗，两胁积块硬，脉细弱，舌质淡暗，苔薄白。白细胞3500／立方毫米，血小板4.5万／方立毫米。肝区密集微小波，肝上界6肋间，肋下5.5厘米，脾肋下6厘米。

患者30岁，女性，腹胀便秘3日。腹胀腹痛，大便干结难解，小便短黄，胸脘痞闷，口苦口干，恶心欲呕，食欲不振，夜眠欠安。腹部膨隆，左下腹可触及硬块。脉濡数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为肠胃积热，气机郁滞。

女，48岁，心悸半年，夜难入寐，精神疲乏，口干，大便偏干，小便黄。舌红无津，脉细数。心阴暗耗，火扰心神。

23岁男性，胁腹隐痛反复发作2年，口中黏腻，纳食减少，小便黄。舌苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为肝郁湿热。肝郁气滞致胁腹隐痛，湿热上泛致口中黏腻，湿热中阻致纳食减少，湿热下趋致小便黄。苔黄腻、脉弦滑数为肝郁湿热病机表现。

患者47岁，男性，主诉肝区隐痛1年，加重伴乏力10天。中医病名肝癖（痞），证型湿热内蕴，肝郁气滞。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。现症见肝区隐痛、急躁易怒、体倦乏力、口苦、小便黄。既往嗜食肥甘厚味。B超示脂肪肝，肝功能异常，ALT、AST、GGT升高。