小便黄

女，31岁，夜不能寐，多梦，晨起疲乏，纳差，口腻苦，大便黏滞不畅，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑，证属肝气不畅，痰热内扰，病程3年，性情急躁，有梅核气病史，家庭变故后出现心烦心悸。

15岁男性 主要症状：两腹股沟部红疹瘙痒，皮肤破碎，颜色紫褐，境界清晰，瘙痒渗水，小便黄，舌尖红 病程：5天 中医病名：体癣 证型：湿热充斥于下 病因病机：湿热侵于皮肤 望诊：舌红，舌根苔黄 闻诊：无特殊描述 问诊：瘙痒渗水，小便黄，舌尖红 切诊：无特殊描述

患者男性，45岁。主诉夜寐盗汗2个月。寐则汗出，寤则汗止，伴胸痛、头晕、五心烦热、口干、睡眠不宁、发热、大便偏干、小便略黄。面色缘缘而赤，舌红苔薄黄，脉洪大。辨为阳盛阴虚，阴被阳逼，营不内守之证。

患者年龄30岁，男性。主诉咽痛3天，尿蛋白（＋＋）。症见咽喉肿痛，面目、双下肢轻度浮肿，口苦黏腻，口干喜饮，纳差，夜寐差，小便黄。中医辨证为湿热阻络。舌红苔少，脉滑，后转为脉细数。

患者41岁，男性，主诉睡眠欠佳，吐血，彻夜不寐，不思饮食，体倦乏力。病程10年，有肺结核史。脉弦数，舌黄厚。诊断为阴亏五志化火，肝胃伏热上冲。舌质干少津，舌苔黄厚，脉弦数。病机为阴不制阳，肝阳上亢。

患者年龄52岁，男性。主诉发热一周。现病史示发热、无汗、全身疼痛、口干喜冷、纳食不香、睡眠差、大便黏滞不爽、小便色黄。体征见舌暗红，苔白，脉沉滑数。辨证为湿邪化热，内郁阳明。病机为外感寒邪，湿邪化热，郁阻阳明经脉。

女，21岁。饭后胃脘部胀痛2年余。胃脘部胀满，卧位减轻，站立加重，胃纳呆滞，肢体倦怠，大便干结，小便黄。面色黄，消瘦，舌质红，苔薄白，脉沉弱。胃下。脾胃气虚或中气下陷。胃角切迹位于髂嵴线下5cm。

李某，男，33岁。左足第一跖趾关节及左踝关节肿胀疼痛4年，加重4天。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断为痹证，证型为湿热瘀互结证。病因病机为湿热瘀互结、脏腑功能失调。病程4年，本次发病因饮食不慎。

45岁，耳鸣声如雷鸣，头晕，听力下降，干呕，纳谷不香，咽干口苦，小便色黄，大便干结，睡眠欠佳。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。中医病名耳鸣，证属痰火上扰，耳窍闭塞。病因病机为肝气不舒，郁而化火，痰火上扰。望诊舌红苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有耳鸣、头晕、干呕、纳差、口苦、便结、失眠，切诊脉弦滑数。

赵某，42岁，上腹部疼痛1个月，伴乏力20余天。原发性肝癌，阴血不足，痰湿凝结型。舌质暗红无苔，脉滑数。肝区疼痛，乏力，纳呆食少，口干引饮，小便色黄。积湿生热，脾胃失运，水谷为湿滞，凝聚成痰，肝失疏泄，肝阴血不足，癌毒结于肝。

患者年龄42岁，男性。主诉脘腹部胀痛6个月余，加重半月。脘腹胀痛，饱胀不适，空腹缓解、食后加重，胸骨后烧心，口苦，嗳气、呃逆频繁，胃中嘈杂、泛酸，纳差，眠差，大便不爽，小便黄。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断胃脘痛，胃痞。辨证为肝失疏泄，木郁土壅，胆气上逆，胃失和降。舌象暗红，苔黄腻，脉弦滑。

患者45岁，男性。脐腹痛攻冲呕吐，大便7日未行，食入即吐。中医病名关格，证型实热结于胃肠，不能通降下行。面色无华，舌苔白厚少津，脉象弦滑有力。腹胀满痛，拒按不排气，无大便，食入即吐，甚则吐胆汁，口苦咽干，手心热，小便黄。

患者54岁，女性，主诉皮肌炎伴红斑、皮疹。眼眶周水肿性紫红斑，前额、面颊淡红斑，双上肢、颈肩、前胸、背部红斑皮疹，部分色素沉着及减退，双手指间关节、掌指关节红色丘疹，甲周红斑，斑疹灼热瘙痒，发热烦渴，偶有咳嗽，痰少难咯，小便黄，大便干。舌红绛，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为肺热炽盛型，病因病机为肺热炽盛，热邪结聚，燔灼肌肤，肺宣肃失司，热邪炼液为痰。

女，83岁，下肢痿软无力，腰、腿痛，双手痉挛，病程3年。肝肾亏虚，肝肾精血已衰，四肢筋骨失养。舌薄白，脉细。口干，喜饮热水。下肢痿软逐渐加重，生活不能自理。双手痉挛，腰腿酸痛。自汗气短，口干多饮，腰胀，小便黄。舌转薄黄，脉细。

张某，男，46岁。失眠半个月，入睡困难，多梦易醒，晨起乏力，头晕脑胀，心烦急躁，时欲发怒，口苦，大便干结，小便色黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断不寐，证属肝火扰心。病因病机为肝气郁结，郁而化火，扰动心神。舌红苔黄，脉弦数。

36岁男性，主诉疲乏无力、腹胀、食欲减退、恶心、右肋下作胀、小便黄、大便干溏不一。病史有病毒性肝炎。舌薄黄，脉弦细。肝郁气滞。肝肿大，胁痛，纳谷不香，胃脘作胀，乏力。舌淡红，苔薄白或稍腻。

患者频发性室性早搏半年，病起于剧烈运动后，心悸胸闷，左胸固定痛，气短神疲，口干口苦，小便黄，烦躁寐差。舌质暗红边有瘀斑，苔黄，脉弦而时结时促。病程中见气短乏力，不能多说话，胃脘不适，咽喉干燥，易感冒。病机属气阴两虚，心脉瘀阻，兼有痰浊内蕴。

患者25岁，男性，主诉咯吐腥臭浊痰5天，加重伴发热、胸痛2天。主要症状包括咳嗽、发热、右侧胸痛、微喘、痰黄味臭、口干咽燥、食欲差、失眠、大便秘结、小便黄。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺痈（成痈期）。病因病机为热壅血瘀，血败肉腐。肺主气，外感风寒，内有痰热，热毒蕴肺，蒸液成痰，蕴酿成痈。体征见右下肺大中水泡音，血常规示白细胞升高，CT示右下肺囊网状扩张合并感染。

郭女，42岁。主诉肝区针刺样刺痛，脘胀，上引右胸膈，下连右少腹，口干口苦，恶心，食欲不振，形体消瘦，大便秘结，小便黄，月经色紫黑不畅。舌质紫暗，苔腻微黄，脉细滑。中医诊断原发性肝癌。病机属痰热瘀结，肝气郁滞。舌象紫暗、苔腻微黄，脉细滑。

患者54岁，男性。主诉肝癌确诊两个多月，面色灰滞，肝区疼痛，巩膜、肢体轻度黄染，食欲不振，脘腹胀满，大便秘，小便黄。中医诊断肝郁气滞，血瘀温热内蕴。望诊面色灰滞，舌象未提。闻诊未提。问诊包括肝区疼痛、黄染、食欲不振、脘腹胀满、便秘、小便黄。切诊脉象未提。