患者年龄52岁,女性。主诉左腰肋间出现绿豆大水疱,呈索带状排列2天。病程2天。中医病名缠腰火丹(带状疱疹),证型火毒袭络型。体征见患处红赤,有多个绿豆大小水疱,触之皮肤发热。舌象稍红,苔微黄。脉象略弦。
带状疱疹火毒袭络湿热毒邪肝胆火盛
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患者,5岁,病程月余,皮疹隐隐不能透发,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,目睛红赤,眼泪汪汪,口干而渴,咽喉疼痛。舌红、苔白、乏津,脉浮而数。中医病名:麻疹,证型未明确,病因病机未明确。望诊:目睛红赤,眼泪汪汪。闻诊:未提及。问诊:皮疹隐隐,头痛,身热,喷嚏,咳嗽,口干而渴,咽喉疼痛。切诊:脉浮而数。
麻疹疹前期疹出疹期疹退疹期
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女,23岁,头目眩痛,身热,烦躁不寐,耳鸣,纳差腹胀,身软无力,口苦干臭而粘,小便黄,大便二日未解。面颧潮红,舌体外吐,舌尖红,苔厚腻,脉弦数。吐舌,肝气郁结,心火上炎,脾胃不和。
肝气郁结心火上炎脾胃不和头目眩痛
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男,20岁,两目内眦部睑弦色红糜烂2天,刺痒甚重,心烦不安,小便热赤,大便先干结而后稀溏,两颞及前额疼痛,舌苔黄腻。心火素盛,脾蕴湿热而复感风邪。舌苔黄腻,脉象未提及。
内眦赤烂心火上炎脾湿热风邪侵袭
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女,18岁,主诉哭闹喊叫,打人毁物,病程半月余。中医病名狂症,证型抑郁不伸,怒不得泄,肝郁化火,邪扰神明。舌质红、苔黄,脉弦数。精神紧张,回答问题慌谬。
狂症肝郁化火心火上炎精神失常
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8岁男童,发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、神志不清、两目上视、角弓反张、大便干、脉疾数、舌苔微黄。湿温(乙型脑炎),感受湿温之邪,热郁气分。面色未提及,舌象微黄,脉疾数。未提及声音、气味、病史及其他四诊细节。
乙型脑炎湿温里热气分
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男,19岁,小便带血数日,头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,手足心热,潮热盗汗,时有遗精,舌红少苔,脉细数,证属阴虚火旺。男,23岁,小便下血,血色鲜红,少腹满急,小便灼热,尿道口糜烂微痛,舌质红苔黄腻,脉滑数,证属湿热蕴结膀胱。
小便带血阴虚火旺
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17岁女性,主诉癫痫数月,表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动,伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻,脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。
癫痫痰火内盛舌红苔黄脉数滑实
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患者35岁,男性。主诉为野外收购枣子时突然昏倒。病程为急性发作。中医诊断为暑厥。证型为暑热伤正,阴液耗损,正气耗散。病因病机为酷暑蒸熏,汗出过多,形气本虚。望诊示面色苍白,舌澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊示头不适、心悸气促、大汗淋漓。切诊示脉微若绝,血压测不到,四肢厥冷,冷汗如油。次日舌澹,苔薄润,脉缓。
中暑暑厥阴液耗损正气耗散
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3岁男童,发热5日,高热不退,抽搐1日,神志昏迷,壮热面赤,指纹青紫。小儿急惊风。外感风寒,热极生风,扰乱神明。面色赤,舌象未提,声音未提,气味未提,症状包括发热、抽搐、神志昏迷,脉象未提。
急惊风热极生风高热不退抽搐昏迷
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右上搭背,病逾旬日,脓泄式微,痛引头巅。脉濡弦数,舌薄白,胃呆神倦。症情险重,正不敌邪。病程逾半月,气阴交亏,胃纳式微,气不摄血,血不化气。脉濡弦无力,脉形濡弦无力,脉形濡数,舌黄右边垢腻,舌白黄映灰。三阴并虚,病毒走阳明,蒸为烂牙疳。睾丸偏胀,便溏头痛,大便溏而色深。阳明之火亢甚,牙疳肿腐,唇有腐潭甚深。余火未清,犹虞纠缠。
右上搭背气阴交亏毒火湿热胃纳式微
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男,68岁。右侧肢体无力1个月伴大笑不休。高血压病10年。神志呆滞,语言欠清晰流利,右鼻唇沟浅,伸舌略偏右,右侧肢体肌张力稍高,肌力3级,右巴宾斯基征(+),舌质微红,苔黄腻,脉弦滑,血压150/90mmHg。中医诊断中风中经络,证属肝阳亢上、痰火扰心。
中风中经络肝阳亢上痰火扰心右侧肢体乏力
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患者50岁女性,主诉神志昏迷7天,伴目合、口开、鼾声、舌卷、失语、二便失禁、右肢强直拘急、手握不能伸直。舌质红、苔白、中光剥,脉滑数。诊断为肝风内扰,逼血上菀,发为风中脏腑之候。神志渐清,语言对答,舌强言语不清,口㖞,右肢活动受限,舌质澹、苔薄白、脉细滑。
中风肝风内扰逼血上菀风中脏腑
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患者中风,半身不遂,精神昏愦,面红颊赤,耳聋鼻塞,语言不出。六脉弦数。辨证为脏腑俱受病邪,中脏者多滞九窍,中腑者多着四肢。舌象未提,面色红赤,脉象弦数。病程较长,经治疗五日声音出,十日能行步,一年方愈。
中风半身不遂精神昏愦面红颊赤
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患者18岁,女性。主诉哭闹喊叫,打人毁物,病程半月余。中医诊断为狂证。证型为抑郁不伸,怒不得泄,肝郁化火,邪扰神明。望诊未提。闻诊未提。问诊见情绪低落,语言错乱,词语不连贯。切诊未提。
狂证肝郁化火心神失常情绪低落
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患者咳嗽痰多,病程日久,脉象沉弦。中医病名为咳嗽,证型属痰气上逆,病因病机为气弱生痰,痰气上阻肺降。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳嗽痰多,病程久,寅卯时加重,心烦汗出。切诊脉象沉弦,甚弦带微数。
咳嗽痰多肾虚肺燥痰火
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患者年龄32岁,女性。主诉双眼红肿疼痛两天。病程短。中医病名麦粒肿,证型热毒内蕴型。病因病机为心、肝、脾胃积热,上攻于眼胞。舌红、苔薄黄,脉数。症状包括双眼红肿疼痛、头痛、口干、小便黄、大便干结、睡眠较差。
麦粒肿热毒内蕴眼睑肿痛口干便秘
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20岁男性,不寐、躁动7天,主诉为不寐、躁动。病程7天,劳累后发病,病情发展为不愿言语、抽动、神志不清、头沉重、心烦易躁、纳少、溺湿衣裤、大便干。舌红,苔黄腻,脉滑细数。中医诊断为狂证,证型为肝气不疏,痰火扰心。
狂证肝气不疏痰火扰心
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16岁男,头晕痛2年,面色憔悴不华,机体消瘦,脉沉细无力。病后体虚,脾胃虚弱,过度疲劳,生化不足。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及过度疲劳及视书疼痛,脉沉细无力。中医病名未明确,证型为脾胃虚弱,病因病机为病后体虚,脾胃虚弱,过度疲劳。
头晕痛失眠脾胃虚弱血虚
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6岁女性患者,发热、头痛、反复发热、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、高热不退、神志不清、两目上视、全身阵发性抽搐、角弓反张、指纹青紫、舌苔微黄。诊断为湿温(乙型脑炎),辨证为感受湿温之邪。望诊见指纹青紫、舌苔微黄。闻诊未提及。问诊见发热、头痛、恶心呕吐、抽搐、小便失禁、神志不清。切诊未提及脉象。
乙型脑炎湿温神志不清高热不退
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