少腹隐痛

女，35岁，胁下痞满肿痛，头晕耳鸣，腰酸，月汛参差，经量少而色鲜，带下缠绵色白质黏稠，少腹隐痛得按稍缓，神疲肢软，时有衄血，弦细数脉，薄黄糙舌，肝阴不足，瘀血不去，肝肾精血亏虚，冲任不足，虚火上扰，络损衄血

33岁女性，婚后10年不孕，少腹隐隐作痛，阴寒之气蕴于下元，胸胁痞闷，腹胀，便溏，日解二三次。脉细而微弦，舌淡白罩黄。中医诊断为脾虚湿蕴，肝郁脾虚。病机为肝郁脾虚，下元阴寒未除。

患者62岁，女性，主诉腹泻稀便3周，每日5~6次，伴少腹隐痛。症见腹泻、少腹隐痛、胃纳差、乏力、夜寐差。体检面色欠华，精神不振，形体偏瘦，舌质澹，苔白，脉细弦。中医诊断肠积，证型脾虚气滞。病因病机为脾虚气滞，痰湿内生，毒邪入侵，湿毒互结。四诊信息包括舌质澹、苔白、脉细弦。

患者年龄36岁。主诉为性欲淡薄，同房时阴道干涩疼痛，影响夫妻感情。体征包括面色无华，口干口苦，心烦多梦，目眩，胸闷胁胀，月经量少不畅兼有瘀块。脉象稍滑数，舌苔薄黄。中医病名为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅。

男，60岁，小便点滴或失禁，少腹隐痛，口干而黏，纳呆便溏，大便每天1～2次，舌苔厚腻，脉细弦，湿热夹瘀，清不升、浊不降，中焦脾胃升清降浊失职，湿热内生，瘀血阻于下窍

女，48岁，白带频多两年余，质稀暴注，无秽臭，少腹隐痛，畏寒肢冷，两足浮肿，纳谷不馨，面色无华，少气懒言，大便溏薄，苔白滑，脉沉细。证属脾肾阳虚，水气夹浊下注。面色无华，苔白滑，脉沉细。

男，55岁，慢性肾小球肾炎伴发热2周。发热伴恶寒间歇性，体温37℃～38.2℃，持续2天汗出后热退，少腹两侧隐痛，纳减口苦。舌红苔薄，脉细。中医诊断为少阳病。

37岁 女性 继发性痛经 进行性加剧 数年 经量少挟血块 经行欠畅 腰背酸楚 少腹隐痛 交媾疼痛 肛门坠胀 舌偏红边瘀紫 苔黄腻有齿痕 脉细弦 湿热挟瘀 聚于胞脉 气机不利

患者年龄45岁。主诉月经异常，经量特多，血色鲜红，伴头晕目眩，少腹隐痛，乳胀难忍。舌质澹红，舌苔薄黄。脉象弦细。中医诊断为肝郁乘脾，气虚失统。

女，35岁，胁下痞满肿痛，月汛参差，经量少而色鲜，带下缠绵色白质黏稠，少腹隐痛得按稍缓，神疲肢软，时有衄血，弦细数脉，薄黄糙舌，盅毒痹络，代损肝脏，肝阴不足

患者31岁，女性。主诉结婚5年未孕，曾行体外受精-胚胎移植及冻胚移植未成功。少腹隐痛，带下量多色黄质黏，月经量少色澹，面色澹白，纳差神疲。舌质偏红苔微黄略腻，脉细弦。妇检双侧附件区压痛明显，B超提示双侧输卵管积水。中医诊断为素体气血两虚，复感湿热之邪。病机为湿热瘀阻，虚中夹实。

患者女性，42岁。主诉月经每月超前而至，淋漓不断，夹有紫色血块，伴少腹疼痛，腰腹酸胀。舌澹嫩稍胖，薄白腻苔，边尖有齿印，舌下络脉怒张纡曲。脉细缓带弦。辨证气滞血瘀，痰瘀交阻胞宫。舌澹紫少津，薄白苔，脉弦细缓。舌澹润，薄白苔，脉弦细缓。复查舌澹红润，少苔，舌下络脉稍怒张，脉缓。

患者28岁，女性。主诉结婚7年未孕，6年前因宫外孕左侧输卵管切除，常感腰膝酸软，少腹隐痛，精神忧郁，烦躁，眠差。舌红，苔薄白，脉弦。月经周期4~5/27天，经行第一天腰腹痛。西医诊断为输卵管阻塞性不孕，中医诊断为不孕症，证型为肝郁血瘀。病因病机为肝气郁结，气血不和，肝肾亏虚，气滞血瘀，胞脉瘀阻。

谷某，51岁，女性。阴道出血持续半年，伴白带多、臭气、头晕心烦、胁胀纳差、腰酸、少腹隐痛、大便干。舌质暗红，苔黄而干，脉沉弦数。中医诊断为肝郁脾虚，湿毒内蕴型癥瘕。病因病机为暴怒伤肝，肝郁乘脾，郁久化火，湿毒内蕴，下注胞宫。

患者年龄78岁，女性。黄带较多，带下夹血丝，有气味，伴少腹隐痛。舌苔薄黄，脉细滑而数。证型为湿热夹瘀滞。舌象薄黄，脉象细滑。

患者32岁，主诉宫外孕手术后少腹部隐痛，月经期准但经量减少，带下赤白色黏腻腥秽，偶有外阴湿痒，纳食稍少，小便短赤。诊断为赤白带下，证属湿热下迫带脉，阴络受损。望诊未提，闻诊未提，问诊见带下异常、纳少、小便短赤，切诊未提。

患者年龄30岁，女性。主诉月经41天未潮，少腹隐痛。脉沉，舌苔薄白，舌质澹紫。中医诊断为营血虚滞。病因病机属营血不足，气血运行不畅。病程较长，月经周期异常，伴有少腹隐痛。

患者30岁女性，主诉小产后少腹长期隐痛。面色萎黄，下午内热，头痛，头晕，舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为瘀血内阻，病因小产导致胞络受损，病机为瘀血内阻，不通则痛，午后内热为久病瘀血已成干血之证，肝气郁结，头为诸阳之会，循经犯上故头晕头疼，面色萎黄为虚象。

女，38岁，经行超前，量少色黑，带下深咖啡色，少腹隐痛，口苦，溲赤，病程两年。舌绛少津，脉弦细。证属肝郁化火，冲任受损，流注下焦，损伤任带。

患者56岁，男性。主诉腹泻便血半年。体瘦，四肢不温，面色黄晦，舌质淡苔薄白，脉沉细弱。辨证为脾阳失运，统摄无权。病程半年，病机属脾阳不足，气血不固。