尿后余沥

患者年龄30岁，男性。主诉尿频尿急、腹股沟胀痛反复发作2年。中医诊断精浊，证型湿热夹瘀证。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。病程2年，病因病机为湿热下注，气滞血瘀。会阴、腹股沟胀痛，尿后余沥不尽，夜寐欠安。

患者31岁，男性，主诉婚后5年未育，女方检查正常，男方无精子，屡治无效。腰酸痛，尿频、尿急、尿后余沥，阴囊潮湿，会阴部酸胀，精液常规示无精子，脓细胞满视野，白细胞(++)。辨证属湿热郁结下焦，病机为湿热阻遏精室。舌苔黄腻，脉弦数。会阴部压痛。

67岁，排小便困难，尿后余沥，寒凉诱发，小腹膨胀，腰膝酸软，神疲，表情痛苦。舌胖润、质暗、苔薄，脉沉缓而细，舌下络脉色紫。中医诊断阳虚血瘀。

患者年龄70岁，男性。主诉夜尿频、排尿无力反复发作10年余。症状包括尿频尿急、排尿无力、尿后余沥、排尿等待、中断、尿分叉、腹重肛坠、气短懒言、腰冷乏力。舌质澹，苔薄白，脉虚弱。中医诊断为精癃，证型为气虚血瘀证。病因为气虚血瘀，导致水道不利。

患者女性，38岁。主诉双下肢无力，行走困难，伴小便失控8个月。面色白，神情疲倦，伸舌稍右偏，唇舌澹白，舌苔薄白。脉象寸关沉细，两尺弱。双下肢痿软无力，麻刺感，寒冷感，不自主双腿茎挛性抽动，双足下垂，行走不能，腰以下有束带冷感，伴腰痛，小便频数，夜间尤甚，时有淋沥自遗、失禁。中医诊断痿躄，证型为肾阳亏虚，髓枯筋痿，肾气不固。

患者年龄72岁，男性。主诉尿频，尿后余沥多年，夜尿频多，每晚7~8次，疲乏，少寐。中医病名前列腺增生症，证型肾气亏虚血瘀型。舌质澹红、苔薄白，脉沉弦。直肠指检前列腺较硬，中央沟变浅，B超示前列腺肥大增生。

10岁男童，小便频数5个月，日间尿意急迫，尿液清，尿后余沥，气味臊臭，夜间小便1~2次，无遗尿，形体偏瘦，面色少华，精神不振，食欲欠振，畏寒肢冷，舌质淡，舌苔薄白，脉沉缓。中医诊断为尿频脾肾阳虚证，证型为脾肾阳虚，膀胱失摄，病因病机为脾肾阳虚，膀胱失于温煦。

方某，男，41岁。尿频，尿痛，睾丸会阴坠胀3年。精浊。湿热蕴结，气血瘀滞。舌质紫暗，苔薄黄而腻。脉沉缓。腰膝酸痛，少腹冷胀，会阴下坠，偶有刺痛，睾丸上抽，大腿内侧麻木，小便灼热，尿频尿急，尿后余沥，大便时尿道滴白，身乏无力，四肢酸软，阳痿不举。

患者年龄32岁，男性。主诉为结婚8年未育，性交时阴茎举而坚，进入阴道后即刻萎缩，退出后又可出现性欲冲动，性生活不能完成，疲劳时遗精，精液较稠，2小时后液化。性情烦躁，小便黄，时有灼热，偶有尿后余沥涩痛，口苦而腻，舌边红，苔黄而腻，脉弦滑有力。中医病名未明确提及，证型为肝胆湿热型。病因病机为湿热壅盛。

男，47岁，病程8年。腰酸胀痛，小腹会阴不适，尿后余沥不尽，尿道口有黏液，便后滴白，失眠多梦，口干苦而黏。舌质红、苔少微腻，脉细微数。前列腺轻压痛，I度肿大，前列腺液脓细胞(+)，卵磷脂小体少许。中医诊断肾虚夹湿。病因病机为败精淤浊，湿热下注，精室被扰，精关不固。

患者37岁，男性。主诉尿频、尿后余沥不尽、尿中白浊，伴会阴、睾丸、少腹部疼痛。病程近2年。中医诊断为湿热挟瘀。舌质淡红、苔黄微腻，脉弦滑。

男，72岁，小便频多，滴沥不爽3年余，腰膝冷痛，畏寒怕冷，神情怯弱，面色白，舌澹紫，脉细两尺无力。癃闭，肾阳虚衰，痰瘀交阻。

患者男性，67岁。夜尿频、排尿不畅3年，加重2周。前列腺增生症。证属肾阴不足，湿热下注。舌质偏红、苔薄黄，脉细弦。B超示前列腺增大，内部光点增粗，内外腺见多枚小结石，前列腺中叶向膀胱突入，残余尿120mL。

男性，69岁，尿频、尿痛、尿后余沥多年，夜尿频多。前列腺肥大增生，舌质红而少津、苔薄白，脉沉弦。精癃，肾阴亏耗型。肾阴亏损，虚火自炎，气化无权，水液不能下注膀胱，阴阳失调，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。

李某，28岁，男性，主诉结婚4年不育。腰膝酸软，神疲健忘，尿频余沥，夜尿清长，小便失禁，遗精频作，性功能减退，精少。舌淡苔少，脉沉细。中医诊断为男性不育，辨证为肾精亏虚。

男，31岁，阴囊潮湿，尿道灼热，小便色黄，尿后余沥，乳白色分泌物溢于尿道口，口干黏腻，纳少，头昏沉重，性欲低下。舌质澹红，苔微黄腻，脉濡稍数。湿热内蕴，湿重于热证。

患者年龄69岁，男性。主诉夜尿频数，排尿无力，尿后余沥不尽，病程5年。中医病名前列腺增生症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌象澹紫，苔象薄。脉象细。

62岁，夜尿每晚4~6次，排尿困难，尿黄，尿后余沥，病程5年。前列腺增生。肛诊前列腺大2度，表面光滑，质地较硬，中央沟消失，无压痛。

患者50岁，女性。小便频急涩痛经年不已，腰膝酸软，劳累及感冒易复发。精神萎靡，情志抑郁，少气懒言，四肢不温，耳鸣如蝉，口干乏津，纳谷不馨。舌澹红，苔薄白，脉虚细且弦。双侧肾区叩击痛。尿常规示白细胞(++)，红细胞(+)，蛋白(+)。尿培养有大肠杆菌生长。B超示双肾集合部分排列紊乱。中医诊断为肾盂肾炎，证属气阴两伤，肝血不足，膀胱失于温煦濡养。

患者68岁，男性，睡眠中遗尿1年，加重2个月。主症为遗尿、尿频尿急、尿后余沥、腰膝酸软、性欲低下、勃起困难、记忆力减退。舌苔薄白，舌质澹白，脉象沉细。中医诊断为遗尿，辨证为肾气亏虚，膀胱失约。