尿后余沥

患者31岁，主诉腰痛、滴白8年，病程较长。主要症状包括大便努责后滴白、尿后余沥不尽、尿道口黏液、会阴及腰部酸楚、下肢无力、足跟疼痛、午后阴茎灼痛、手足心发热、两颧微红、头昏耳鸣目涩、口渴喜饮、大便干结、有时遗精。舌红苔少、中有龟裂，脉细带数。中医诊断为慢性前列腺炎，证型为肾阴不足，虚火偏旺。

男，38岁，会阴部疼痛不适1年余，加重伴尿频、尿急、尿痛1个月。小便灼热疼痛，尿频、尿急、尿痛，小便黄赤，心烦眠差。舌质红、苔薄黄，脉弦数。肝气不舒，湿热下注。

患者19岁，男性，主诉遗精频作一年，每周1~2次，多有梦而遗。症状包括尿黄味重、尿道灼热、尿后余沥不尽、尿末滴白、大便干结、口燥咽干、心烦不安、多梦健忘、性欲旺盛。舌红苔薄黄，脉细数。诊断为遗精病，属肾经有热。病因病机为肾经有热，扰动精室，精关失守。

患者年龄36岁，男性。小便频急1年余，加重1周，伴尿后余沥、排出不畅、小腹坠胀、头晕、神疲乏力、夜眠多梦。舌体胖，舌质澹，舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断癃闭（前列腺肥大并炎症），证型浊瘀阻滞，病因劳则耗气，久病伤气，气虚无力行血，浊精败脂与瘀血相结，日久阻滞尿道。

患者年龄40岁，男性。主诉腰膝酸软1年，加重7日。主要症状包括身重、尿色黄、排尿无力、尿后余沥不尽、夜尿频繁。舌质澹红，苔黄腻，脉沉。中医诊断为下焦湿热。病因病机属下焦湿热，湿性重浊黏滞，易趋下，致气机受阻。

患者年龄29岁，男性。主诉婚后4年不育。现症包括睾丸胀痛、阴囊潮湿、尿频、尿急、尿黄、大便稍结、偶有遗精。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为无子，证属湿热下注。西医诊断为男性不育症、慢性前列腺炎。病程4年，主要症状涉及泌尿生殖系统，舌象、苔象及脉象提示湿热内蕴。

62岁男性，尿失禁1年，尿频尿急，排尿不畅，尿后余沥，形寒肢冷，腰膝酸软，神疲乏力，性欲低下，勃起困难。舌质黯红、边有瘀点，舌苔薄白，脉弦涩。中医诊断尿漏，证型肾虚血瘀。前列腺增生，膀胱残余尿量增多。病机为肾阳亏虚，气化失常，血瘀阻络，膀胱开阖失度。

患者68岁，男性。主诉夜尿频多，排尿无力、尿线变细、尿后余沥、尿频、尿急。病程5年。中医诊断为症积结于尿道。望诊见舌质澹暗，苔薄黄。脉象细。

男，39岁，失眠一年，慢性前列腺病史3年，情绪低落，焦虑不安，恐惧感，乏力，健忘，排尿不适，尿后余沥不尽，会阴部隐痛，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑，失眠，慢性前列腺炎，肝气郁结，气滞血瘀，肝郁不舒，湿热蕴结下焦，火扰心神。

患者68岁，男性，睡眠中遗尿1年，加重2个月。主症为遗尿、尿频尿急、尿后余沥、腰膝酸软、性欲低下、勃起困难、记忆力减退。舌苔薄白，舌质澹白，脉象沉细。中医诊断为遗尿，辨证为肾气亏虚，膀胱失约。

患者70岁，男性，主诉尿频、尿后余沥不尽、尿道涩痛、排尿无力、腰膝酸痛。病程较长。中医诊断为肾气不固，湿热下注。辨证为肾气不固，湿热下注。望诊见舌澹红苔薄，切诊见脉沉细。病机为肾气不固，湿热下注。

男，67岁，排小便困难，尿后余沥，寒凉时排尿困难，点滴而下。前列腺肥大，阴虚于内，肾气不充，不能温运气化，导致小便不利。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细。

患者男性，31岁，病程婚后3年未育。主诉阴囊潮湿，尿道灼热，小便色黄，尿后余沥，乳白色分泌物，口干黏腻纳少，头昏沉重，性欲低下。舌质澹红，苔微黄腻，脉濡稍数。辨证属湿热内蕴、湿重于热证。

患者年龄57岁，男性。小便无力2~3年，尿后余沥，排尿困难，点滴而下，尿频每日10余次，夜间6~7次，影响睡眠，面色苍白，精神倦怠，小腹胀满微痛，肛周坠胀。舌淡略暗，苔白厚，脉缓而弦。中医诊断前列腺肥大。辨证脾肾气阳不足而血行不畅。

患者年龄63岁，男性。主诉小便排出无力，尿后余沥，排尿困难，小溲点滴而下，小腹胀满，尿道涩痛，小腹膨胀，腰膝酸软，神疲。癃闭。肾气不足型。舌胖润，质暗绛苔薄，脉沉缓而细，舌下络脉色紫。病程近3天，既往有前列腺肥大病史。

患者年龄72岁，男性。主要症状为尿频、尿急10余年，夜尿3~4次，偶有尿血。舌苔薄黄，脉沉。前列腺肥大，B超示45mm×40mm×35mm。诊断为前列腺增生症，辨证为肾虚血瘀，湿热蕴结。二诊发现膀胱结石，B超示膀胱内强光团伴声影。证属肾虚血瘀、湿热蕴结。

28岁男性，婚后3年不育，形体偏瘦，口渴喜饮，夜寐盗汗，腰酸乏力，头昏耳鸣，尿后余沥不尽，大便干结。不育，病机为阴虚火旺。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史中提及性生活正常，配偶不孕，精液检查异常，精子活力低，精浆AsAb阳性。脉象未提。

35岁，主要症状为大便干结难解，尿道口黄白色黏液滴出，尿后余沥不尽，病程一年。中医病名未明确，证型为湿热留于下焦。舌象苔左侧白腻稍厚，脉弦。前列腺左侧稍肿、压痛，前列腺液常规示脓细胞(++)，红细胞(+)，卵磷脂小体25%，精子(++)。

28岁，尿末滴白，尿后余沥不尽，溲黄溷浊，形体消瘦，腰膝酸软，遗精频繁，大便干结，口中干苦而黏。肾虚兼有湿热。舌象未提及，脉象未提及。

男，69岁。尿频，尿痛，尿后余沥，夜尿频多。前列腺肥大增生，舌质红而少津，苔薄白，脉沉弦。肾阴亏耗型精癃，肾阴亏损，虚火自炎，气化无权，水液不能下注膀胱，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。