尿浊

患者34岁，男性，主诉乳糜尿病1年，稍疲劳或食油脂后即发作。形体消瘦，精神不振，舌苔薄白，脉细软，乙醚试验阳性。中医病名为乳糜尿，证型为脾虚气陷，清浊泌别失常，脂液下流。

林某，男，37岁，主诉小便淋浊如膏伴腰酸半年余，食油荤加重。形体消瘦，面色少华，舌质光红，苔黄微腻，脉虚弱。诊断尿浊，证属肾虚湿热。病因病机为肾气阴两虚，兼有湿热下注。四诊信息包括舌质光红、苔黄微腻、脉虚弱。

患者男性，56岁。主诉口渴多饮伴腰部酸痛、疲乏无力5年。面色潮红，舌质暗红，苔少，脉象细滑。中医诊断消渴，证型为阴虚燥热、气阴两伤。病程5年，既往喜食肥甘厚味。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。

患者25岁，女性。小便混浊，尿蛋白异常，病程近3个月。中医诊断为尿浊。病机为湿热蕴郁。望诊见舌红苔黄腻，后转为舌红苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示夜寐梦多，精神体力好转。切诊脉象濡滑、数，后转为弦滑，最终为濡滑。

患者年龄71岁，女性。主诉包括头晕耳鸣、心悸乏力、腰膝酸软、四肢不温、健忘、恶心、纳差、便溏、口干苦、渴不多饮、小便频数量多色白如米泔。中医病名为糖尿病，证型为肾阳虚衰，气化失职，脾失健运，不能散精。舌质澹胖边有齿痕，苔薄白，脉沉迟无力。

患者48岁，男性。主诉乳糜尿半年。症状包括颜面苍白，精神疲倦，尿浊如乳似膏。舌苔白垢，脉弦而弱。中医诊断为膏淋，证型为肾气亏虚，蕴湿伤气。

女，50岁，小腹疼痛，小便困难，白带多味臭，病程2-3年。湿热蕴结，气闭不通。面色晦暗，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细带滑。小便频数，尿痛尿浊，小腹胀痛，胸闷纳少，腰酸腿软，大便干结。尿检白细胞(+++)，红细胞(+)。

患者渴饮消水，日夜无度，饮一溲一，渴则饥嘈。病程自夏历冬。中医病名消渴，证型肾阴亏虚，病因肾阴竭于下，虚阳灼于上，病机壮火销灼肾阴，肾液涸竭，引水自救，症成下消。脉象沉迟，舌红少苔，面色晦暗。问诊见渴饮多食，尿频量多，尿浊而甜。切诊脉转沉迟。

患者66岁，女性。主要症状为四肢酸困、饱气嗳呃、多梦失眠、尿浊短、排便困难、腹中胀痛。病程自2006年3月17日至2007年9月26日。中医病名为肝癌，证型为脾虚湿阻、肠滞尿浊。望诊见白净人瘦弱无华，颧腮黄褐，山根及目内角黄晦，腹痛胀硬，右肋位肿积明显。闻诊未见明显异常。问诊提示病史有肝胃不和、腹痛失眠。切诊示脉象未明确描述，但腹痛胀硬提示里实证。

患者26岁，男性，主诉发热、咳嗽、腹痛，病程约12天。中医病名未明确提及，证型未明确，病机为伏湿蕴火，浊毒侵扰肝肾。望诊见舌有瘀紫、齿印，舌苔浊腐、黑色。闻诊未提及。问诊见视力衰退、两足无力、张口呼吸、额冒虚汗、四肢疹斑似猪丹毒。切诊未提及脉象。

患者40岁，男性。间发尿泡沫多一年余。面色黄，乏力，手心发热，潮热盗汗，大便偏干。舌质暗红，舌苔薄黄。脉沉细。中医诊断尿浊。病因为久病入络，耗气伤津。病机为阴虚血热。

32岁，茎中黏液自出，劳累后加重，病程较长。面色萎黄少华，神疲纳呆，脉濡弱，舌质澹红，苔薄白。证属中虚气陷，精微下泄。

女，73岁，尿频尿急1月余，劳累后加重。少腹胀，夜尿1~2行，纳可，进食油腻则右胁下胀，口不干，大便1~2日1解。舌淡苔薄，脉沉。淋证（劳淋）。脾肾两虚，气化失司。

患者50岁，男性。眼睑浮肿、腰酸、尿浊，病程约二月，尿量渐少、腹胀气促。舌澹、苔白腻，脉沉弱。全身浮肿，腹大脐突，腹水征（+），腹围92cm，体重70公斤，24小时总尿量约200ml，尿蛋白（++++）。中医病名属水肿、鼓胀，证型为脾肾阳虚、水湿内停，病因病机为脾肾阳虚，水湿不运，泛溢肌肤。

患者年龄52岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎反复发作10年。头昏神倦，纳差，下肢轻度浮肿，尿浊，夜尿频数。舌质澹胖，苔白腻，脉沉。诊断为淋证日久，正虚邪恋，脾肾两虚。

患者男性，43岁。反复双下肢浮肿3年余，加重2周。疲倦乏力，腰膝酸软，咽部不适，纳呆食少，夜寐欠安，小便多泡沫，夜尿1~2次，大便较干，面目肢体轻度浮肿。舌质淡红、边有齿痕及瘀点，舌苔白腻。脉弦细滑、双尺略涩。脾肾气虚，湿浊瘀阻。双下肢轻度凹陷性水肿，双肾区轻叩痛。尿蛋白(++)，尿酸、甘油三酯升高，肌酐轻度升高。

刘某，34岁，男性。主诉尿似腊膏，排尿无灼热感，微痛，兼见气短腰膝疲软，肢体困倦。脾肾虚弱，不能制约脂液。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细无力。

患者男性，47岁。头面赤红、声嘶鼻音重浊，两额油光过甚，鼻翼两侧赤沙点隐伏，舌边尖及两侧有瘀浊砂点。病程自2009年12月9日至2010年2月15日。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为湿燥、肺胃伏湿、伏湿蕴火、气热上冲、浊逆、无形之痰、下焦伏湿蕴火。望诊见面色赤红、舌象瘀浊。闻诊未提及。问诊见头痛、声嘶、鼻塞、咳嗽。切诊未提及。

男，36岁，反复蛋白尿，腰腿痛胀，神疲乏力，面色苍白，语声沉缓，小便量多，泡沫尿，咽多痰，口疮，口渴不欲饮，畏冷无汗，纳欠佳，夜寐多梦。舌淡，苔白，脉滑软。中医诊断尿浊，辨证脾肾两虚、痰浊阻滞证。舌象淡，苔白，脉滑软。

患者30岁，男性。主诉蛋白尿近15年，尿蛋白波动在+至++。舌淡红、苔白、边有齿痕，脉细。中医诊断尿浊，辨证脾肾亏虚。尿检尿蛋白+。症状包括全身乏力，易疲劳，手足心多汗，腰部酸软，小便有泡沫，大便质稀。