尿蛋白

56岁男，腰酸疼痛伴下坠感，少腹微胀，尿短微痛，头晕目眩，耳间如水击作响，午后蒸热，耳鸣加剧，精神萎靡，头身困重，呕恶时作，食欲不振，腹泻日二三行，舌苔浊腻根黄厚，脉濡数，湿热内蕴，邪气弥漫三焦

18岁男性，眼睑及面部虚浮，满月脸，少腹及胫跗肿，腰酸，两颧下午潮红，小溲短赤。舌微红，脉细数。尿检蛋白(++～+++), 有颗粒管型，红血球(++)。辨证下焦蓄热。

女，32岁，系统性红斑狼疮10余年，狼疮性肾炎7年。满月脸，头发稀疏，面部潮红有灼热感，腰酸，小便浑黄，尿泡沫不显，头晕，乏力，腰脊疼痛，胃脘不适，阴道痒，带下色黄量多，月经衍期、量少、经行小腹不适，曾患带状疱疹。舌红，苔淡黄中后部腻，脉细。辨证属肝肾亏虚，下焦湿热，脾胃不和，风毒痹阻。

患者27岁，女性。主诉经前症状加剧，经期延后，尿蛋白（士），尿隐血(+)，下肢紫红斑块。病程1年余。中医病名：狼疮性肾炎。证型：血瘀。病因病机：系统性红斑狼疮。舌质暗紫红，无苔。脉沉细。

患者28岁，男性。倦怠乏力，精神不能集中，胸闷，咳嗽痰黄，咯出不易，咽痛，口干喜饮，脉数，舌苔干白。病程三年，肾脏炎，尿蛋白高。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为肺热湿遏脾阳。望诊见舌苔干白，闻诊未提及，问诊见咳痰、咽痛、口干，切诊见脉数。

耄耋之年，意识不清，心律不齐，满肺炎变，黄疸深，总胆红质升高，浮肿，腹水，尿蛋白+++，上不能纳，下泻不止，体温高，血象高，尿素氮及肝功能异常，伪膜性肠炎，正气衰败，阴毒鸱张。

患者8岁，男性，主诉两下肢瘀点，伴浮肿、小便变化2月余。中医病名紫癜性肾炎，证型脾肾两虚，病因病机外感风热，病延入肾。舌象澹红，苔薄黄，脉象滑数。尿蛋白(+++)，红细胞(+)，肾功能正常，血脂异常，血压105/90mmHg。病程较长，病情反复。

15岁男性患者，眼睑面部水肿、尿少1周，伴关节、腰部酸楚，尿蛋白（廿），红细胞10~15/HP，颗粒管型(+)，血压150/100mmHg。颜面水肿，扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，红肿充血。舌红苔薄黄，脉沉细。中医诊断为风水型肾炎。

7岁男童，颜面及下肢浮肿，腰疲乏力，头昏纳差，尿蛋白持续不消失，管型0-2，胸闷腹胀满，饮食不思，面色㿠白，精神倦怠，羸弱，自汗出，烦躁少寐。舌淡苔白腻，脉濡滑。证属脾虚气弱，健运失职，湿浊内阻。

患者年龄30岁，男性。主要症状为周身浮肿、尿少、腰酸乏力、下肢冷、口干、时有咽痛。病程两余年。中医病名属慢性肾小球肾炎。证型为肺中燥热、肾阳不足而上热下寒、气化不利。舌红苔白，脉滑无力。尿检蛋白（++）。复诊时尿量增至2000ml/24h，浮肿消，余症好转，舌淡红，脉滑。

患者年龄35岁，女性。主要症状为周身肿甚，大量蛋白尿。病程未明确提及。中医病名为气阴两虚兼血瘀。病因病机为气阴两虚，兼有血瘀。望诊见舌质紫暗，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，口干口苦，腰酸，小便短赤。切诊脉细弦。

患者年龄4岁6个月，女性。反复浮肿、泡沫尿1年，再发7天。面色萎黄，眼睑微肿，舌质暗澹，边有瘀点，苔黄腻，脉沉无力。尿蛋白(++)。中医诊断为水肿（阴水，肾虚血瘀）。病机为肾虚血瘀，兼夹湿热。病因病机涉及肾虚、血瘀、湿热。四诊信息包括面色萎黄、舌质暗澹有瘀点、苔黄腻、脉沉无力。

65岁女性，腰痛伴尿蛋白及红细胞，病程两个月。肾病。舌苔白，脉弦滑。

患者女，38岁，主诉尿检异常2月，病史有肾炎史。尿蛋白，隐血，尿沉渣红细胞多形性，肾功能及B超正常。纳可，二便调，夜寐安，无肢肿及肉眼血尿。舌质淡红，苔薄黄，脉细。证属脾肾气虚兼有湿热，后转为气阴两虚，湿热内蕴。舌质红，舌边有齿痕，苔薄黄，脉细。三诊时尿红细胞减少，仍有腰酸乏力，舌体偏胖，舌边有齿印，苔蒲黄，脉细。中医病名未明确提及，证型包括脾肾气虚、湿热、气阴两虚。

51岁女性，血尿，食少纳呆，恶心呕吐，胃脘胀满，周身不适，手足心热，口干，腰酸痛，排尿热感，舌质红、苔白略腻，脉细，尿蛋白(++)，尿潜血(+++)，白细胞增多，颗粒管型，中医病名急性肾小球肾炎，病因病机内伤湿热，证型湿热蕴结。

女，35岁，双乳胀痛3个月，月经前加重，累及双侧腋下。中医病名：乳癖，证型：肝气郁结，病因病机：情志不遂。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音正常，无特殊气味。问诊提示情绪波动诱发，病程3个月。脉象略有力。

71岁男性，反复发作性头晕头昏20余年，加重1周。眩晕、疲倦乏力、纳呆、双踝关节略肿、胸闷、行走如踩棉花、肢体困重。舌体胖淡，脉弦滑，血压185/100mmHg，尿蛋白（++）。中医诊断眩晕，证型为脾虚肝旺。

17岁女性，慢性肾炎全身水肿，心包积液，面色白，心悸，气喘，小便短少，舌澹胖，苔白，脉沉细尺弱。中医辨证为肾虚水泛。

患者50岁，女性。浮肿，颜面下肢浮肿，腰胁疼痛，小便多泡沫，尿蛋白(++)。慢性肾小球肾炎。病因风湿浊邪郁结，影响肾与膀胱气化。舌质澹苔薄白润，脉沉细而弱。面色澹白少华，精神欠佳。体质中等，精神尚佳。二便通畅，睡眠不佳。

患者48岁，女性。主诉肾炎急性发作。尿检发现尿蛋白++，红白细胞满视野。中医病名肾炎。病因病机为下焦湿热，肾脏失于葆精泄浊。舌象未提及，脉象未提及。