患者年龄52岁,女性。主诉高血压病史5年,伴头晕、烦躁、潮热汗出、胸闷不舒,绝经3年。现病史示月经量多,色红,血块多,绝经后头晕,近3个月头晕失眠加重,彻夜不眠,情绪不稳定,易悲伤委屈,全身乏力,尿频量少,大便干,4日1行,面色潮红,口唇干裂,舌暗苔白干,脉细滑,血压190/110毫米汞柱。辨证为阴虚内热,扰动心神。
高血压阴虚内热心神不安失眠
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13岁女性,遗溺多年,夜尿1~2次,口渴欲饮,易怒,苔薄,舌质稍红,脉细带数。中医病名遗溺,证型肝气郁结,病因病机情志不遂,肝气郁结,疏泄失常。望诊舌质稍红,苔薄;闻诊无特殊;问诊有口渴、易怒、夜尿频;切诊脉细带数。
夜尿频作遗溺肾气不足肝风内动
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患者40岁,男性。右侧腰痛半月,尿频急痛。湿热蕴结,郁滞不通,日久成石。舌红,苔黄,脉沉弦。
尿频肾结石湿热蕴结腰痛
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68岁男性,神烦气粗,心悸气短,潮热汗出,口干咽燥,尿频尿急,夜尿4~5次/晚,小便淡黄,大便干燥。舌红、苔腻,脉细数。前列腺癌晚期,气阴两虚,湿热下注。
尿频尿急前列腺癌气阴两虚湿热下注
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13岁男性,自幼尿床,病程长期。遗尿,肾气不固型。舌苔薄白,脉沉细无力。
遗尿肾气不固膀胱失约
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患者56岁,男性。主诉痞满2年余,近半月胃脘胀满加重,泛酸,嗳气,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口澹不渴,小便频数,夜尿2~3次,大便正常,眠可。舌澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医病名为痞满,证型为痰湿内停,气机阻滞。病因病机为痰湿内停,气机阻滞,痰气交阻,清阳不升,浊阴不降。
痞满痰湿内停气机阻滞头晕目眩
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女性,38岁,尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿淋漓不尽感,少腹拘急胀痛,病程10天。热淋,湿热内蕴,邪犯少阳,膀胱气化失司。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿淋漓不尽感、少腹拘急胀痛,夜寐欠安,体温37.8℃,肾区叩击痛阴性,脉象未提及。
泌尿系感染湿热内蕴邪犯少阳膀胱气化失司
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患者69岁,女性。夜尿多,夜间起夜3次以上,腰酸乏力,怕冷,黎明前发热。舌淡紫胖,少津,苔少,脉细滑。中医诊断为肾阳虚,病机为阳虚阴寒盛,肾阳虚弱,不能固摄膀胱,致夜尿增多,黎明发热为阳气抗争表现。舌象提示津液不足,脉象细滑反映阳虚内寒。
夜尿频肾阳虚阳虚阴寒黎明发热
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患者年龄20岁,女性。面浮脚肿,尿频尿急尿血,尿检见蛋白和红白细胞,脉细弱。中医诊断为慢性肾盂肾炎,证型为湿热伤阴。面色晦暗,舌质红,脉细弱。尿频尿急尿血,腰痛,尿检异常。病程未明确,病机为湿热伤阴,肾阴受损,心阴亦伤,湿浊下注。
肾盂肾炎湿热伤阴心火上炎脾虚湿盛
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患者54岁,男性。小腹部坠胀不适,尿频,淋漓不尽,肉眼血尿,尿浑浊如米泔,咳嗽,气喘,心慌,胸闷,口苦,纳差,便溏,体瘦,面暗黄,手指发凉。舌质澹紫,苔澹黄,脉沉涩。病机为水瘀互结,阳气内阻。中医病名为淋证、尿浊。
淋证尿浊前列腺炎精囊炎
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患者36岁,女性,主诉肾盂肾炎病程2年又10个月,主要症状为尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。面色萎黄,面目虚肿,舌质澹,脉细缓无力。辨证为肾阳虚,症状包括腰酸乏力、四肢不温、舌澹、脉细缓无力。四诊信息显示舌质澹,脉细缓无力,伴有白腻苔,脉濡缓,脉沉迟。
肾盂肾炎肾阳虚湿浊困阻腰酸乏力
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76岁男性,头晕间作3年余,伴咳嗽、咳痰1个月,加重1日。舌暗红、体胖大边有齿痕、苔薄白腻,脉弦滑。中医诊断为瘀互阻风眩,病因为脾虚湿聚生痰,痰瘀互阻,气虚血瘀。
夜尿频数原发性高血压痰瘀互阻脾虚湿聚
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70岁男性,腰膝酸软,乏力畏寒,头昏耳鸣,颈项板滞,胸闷。舌紫暗,舌下静脉迂曲,苔薄,脉弦细。证属肝肾不足,瘀血内阻。
夜尿频腰膝酸软乏力畏寒头昏耳鸣
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女性,45岁,尿频、尿急1年余,神疲乏力,自汗,双下肢酸痛无力,受寒加重,舌尖红,苔白,脉弦细,尿常规WBC 0~1/Hp,诊断为尿道综合征。
尿道综合征肾阴虚肝肾亏虚脾虚
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王某,女,60岁。间发尿急尿频5余年,近2年加重。中医诊断淋证。证型肾阴不足,湿热留恋。舌质稍红,舌苔黄腻,脉弦。舌质暗红,舌苔薄黄,脉沉细。舌质稍红,舌苔薄,脉沉细。病程较长,腰痛,少腹部下坠,思想苦恼。尿检白细胞(++),白蛋白2.9μg/ml,免疫球蛋白G1.6μg/ml,β2微球蛋白40μg/ml。
淋证肾阴不足湿热留恋气虚下陷
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患者28岁,男性。主诉结婚3年不育,精液镜检异常。腰膝酸软,身倦乏力,夜尿频多,性欲澹漠,房事射精过早。舌淡苔白,脉象沉弱。辨为肾之气精不足证。
夜尿频多肾气不足阴精亏虚早泄
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12岁男性,面、肢水肿,发热无汗,咽痛唇燥,左侧乳蛾红肿,口唇碎裂,皮肤脱屑,继发红痧,苔灰黑,脉细,贫血貌。急性肾炎,风热时毒,内蕴失宣,人舍于肾,夹痰热内蕴,肺胃热毒未清,痰火内蕴,余毒未尽而肾气受损,热毒渐清而肾气未复,气阴两伤,脾肾双亏。咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,颌下淋巴结肿大有压痛,舌缘碎糜,左侧乳蛾红肿未消,唇焦干而裂,鼻衄,苔灰已化,鼻衄止,面色红润,尿频。脉细。
急性肾炎风热时毒痰热内蕴肾气受损
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患者36岁,女性。主诉房事后小腹疼痛如绞,腰痛如折,夜尿甚多,病程3年。舌淡胖嫩无苔,脉沉细无力,两尺尤甚。证属命火不足,中气虚弱。病机为肾亏命火不足,肾气素虚,房劳伤肾,阴阳俱亏,腰府空虚,元阳不足,气化失职,夜尿频作。
夜尿频多房劳伤肾肾气不足命火不足
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6岁半男童,尿床,日间尿急、尿频、尿少,无尿痛,每夜遗尿4~8次,面色白欠润,四肢时凉,畏寒,舌净少苔,脉微缓。中医诊断为遗尿症,辨证属肾气不固,下元虚冷。望诊见面色白、舌净少苔,闻诊无特殊,问诊见尿频、畏寒,切诊脉微缓。
遗尿症肾气不固下元虚冷
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14岁女性患者,鼻衄不止,全身紫癜,血尿鲜红,呃逆纳少,腹胀便干,唇舌色澹,苔薄黄边白,脉滑数重按无力,右大于左。中医诊断为再生障碍性贫血,证属阴虚有热,伤及阴络,热迫血溢。舌象澹,苔薄黄边白,脉滑数重按无力。
再生障碍性贫血阴虚有热伤及阴络热迫血溢
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