尿黄

患者主诉冠心病，胸闷微痛，心悸心慌。头晕神疲肢倦，食欲减退，口澹乏味，大便时结时溏，尿黄，右胁时痛，口干渴饮，口腔左侧有白斑，咽喉干燥有异物感，寐差。舌质红而苔稍呈灰白色。脉搏有时数而促，有时迟而结，左脉按之细。病程较长，有血吸虫病史及慢性咽炎史。

女性，33岁，右侧偏头痛、鼻塞1年。右侧偏头痛时作，鼻塞不通，夜寐不良，口苦，大便干燥。舌淡红，苔薄白，脉细弦。头痛，少阳头痛，肝经郁热，络脉不利，内伤头痛。肝经郁热，郁热内结。

18岁男性，主诉病毒性心肌炎住院月余，室性早搏不除，心肌酶持续不减。心累心悸，胸痛，咳嗽无痰，咽干尿黄。舌瘦红，苔薄黄干。脉细数偶有歇止。辨为气血亏损，余热未尽。

姜某，女，34岁。高热两天，体温39.8℃，头痛，咽喉痛，双侧扁桃体红肿化脓，口干苦，尿黄便秘。舌红苔黄，脉浮滑数。辨证为乳蛾，病因为风邪热毒壅于咽喉。舌红苔黄，脉浮滑数，提示热象明显。

患者年龄50岁，男性。主诉两肋痒痛、胸痛20多天。两肋间出现透明水疱，水疱破裂形成糜烂面，夜间疼痛，尿黄，大便干燥。舌质暗红，苔白腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，气血津液流通不畅，湿热循经在体表形成病症。

10岁男性，疲乏纳差，恶心欲呕，上腹隐痛，腹胀、尿黄4天。身目尿黄，恶心厌油，乏力纳差，腹胀，大便溏稀，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，舌苔黄腻，脉弦数。中医诊断黄疸，辨证湿热阳黄。

患者18岁，女性。主诉胃脘疼痛胀满，恶心呕吐，嗳气，进食后疼痛加剧，大便微溏，小便黄，身体疲倦，夜间睡眠不安。舌苔厚腻，脉沉弦。辨证为饮食积滞，中焦气机升降失常。

患者男性，31岁。口苦粘腻，食欲不振，恶心欲吐，厌食晕油，腹胀，肝区不适，四肢乏力，精神疲倦，巩膜及全身皮肤黄晦滞，大便溏，尿黄，舌苔黄白而厚腻，脉弦而滑数。中医病名乙肝，病因病机为湿热蕴毒。望诊见巩膜及全身皮肤黄晦滞，舌苔黄白而厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见口苦粘腻、食欲不振、恶心欲吐、厌食晕油、腹胀、肝区不适、四肢乏力、精神疲倦、大便溏、尿黄。切诊见脉弦而滑数。

患者年龄31岁，主诉痛经甚剧，腹胀下坠，月经量多有血块，白带多，腰痛身倦，五心烦热，便秘尿黄。中医病名痛经，证型肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴亏，虚火灼伤阴液，阴耗血滞，蓄血成症瘕。望诊面色不华，颧红，舌苔中剥、质紫绛。闻诊未提及。问诊包括痛经、月经异常、白带多、腰痛、五心烦热、便秘。切诊脉象弦滑。

患者年龄18岁，男性。主诉哮喘病10余年，春秋发作频繁，接触花粉后出现荨麻疹继发咳喘。喘咳、气急胸闷、张口抬肩、咯黄白粘痰夹血丝、皮肤瘙痒、风团、口干、尿黄、便结。舌红，苔薄黄，脉数。中医诊断过敏性支气管炎。证型为宿痰伏肺，久而化热。病因病机为素体虚弱，宿痰伏肺，久而化热。

患者年龄40岁，女性。主症包括不寐2年，心烦失眠，烦躁易怒，胸胁胀满，头晕目眩，口苦，尿黄。舌红目赤，苔黄腻。脉弦数。中医诊断为肝郁化火。病因病机属肝气郁结，郁而化火。望诊见舌红目赤，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括心烦、烦躁、胸胁胀满、头晕目眩、口苦、尿黄。切诊脉弦数。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽痰中带血1个半月。病程1个半月。中医病名咳血。证型痰热蕴肺，肺失宣降，肺络受伤。病因病机痰热蕴肺，肺络受伤。望诊唇紫，舌苔薄淡黄。闻诊无特殊描述。问诊咳嗽痰中带血，不发热，略畏冷，精神状态欠佳，口苦，大便秘，尿色黄。切诊脉弦滑带数。

8岁男性，右眼视力下降2周，眼前黑影，视物变小，头目眩晕，两眼干涩，口苦，舌燥咽干，尿黄。舌红少津，脉弦细而数。右眼视神经乳头颞侧稍淡，视网膜水肿伴黄白色渗出，黄斑部渗出，中心凹光反射不显。左眼底正常。中医辨证为肝肾不足，阴虚火旺。

患者39岁，肝区隐痛，腹胀，口干，尿澹黄，大便溏，疲劳，寐差。舌质暗，舌苔薄腻，脉细弦滑。面色青灰，胸前、面额出现痤疮样疹点。病史提示慢性肝炎，抗-HCV(+)，ALT 103IU/L, AST 55IU/L。中医诊断为慢性肝炎，辨证为湿热瘀毒蕴结，肝脾两伤，营血伏热。

男，41岁。小便无力，余沥不尽，腰嵴酸痛，小腹胀痛，阳痿不起，口干，尿黄，大便偏干。病程5年，症状渐进加重。舌质偏暗，边尖有瘀斑，苔黄薄腻。脉细。辨证为久病肾虚，下焦湿热瘀阻。

患者年龄19岁，男性。主诉遗精3个月，伴疲倦乏力、易劳累、出汗多、失眠多梦、尿黄。舌质黯红苔薄黄，脉细数。中医病名为遗精，证型为气阴两虚，相火偏旺，精关不固。病因病机为相火妄动，迫精外泄，伤阴耗气，心肾不交，阴虚有热。望诊见舌质黯红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见疲倦乏力、失眠多梦、出汗多、尿黄，切诊见脉细数。

患者23岁，女性，主诉口角及下唇肿痛溃疡1周，下颌肿痛、淋巴结肿大如核桃，疼痛，伴口干喜饮水，大便结，尿黄。舌红苔白黄，脉弦数。辨证为热毒蕴结，郁滞不散。

患者30岁，男性。主诉胃脘疼痛，腹胀拒按，口干苦，纳减，大便四天未解，小便黄。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为胃脘痛，证属湿热与食积交结壅阻中焦，气滞失降，腑气不通。

患者31岁，男性，主诉婚后3年不育。腰酸痛，尿频，尿黄，偶感小便灼热。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为精凝，证型为湿热蕴结证。西医诊断为精液不液化。病程3年。

6岁女性患者，发热头痛2日，呕吐抽搐，高热项强，神志不清，便干尿黄。小儿惊风（热伤津液，肝风内动型）。脉洪数，舌红苔黄。外感时邪，阳明里热，热极灼伤津液，热动则肝风内动。