尿黄

患者男性，29岁。右胁隐胀不适，头晕，乏力，腰膝酸痛，两眼干涩刺痛，睡眠欠宁，尿黄，大便秘结。舌质红，舌苔黄稍厚，脉弦。中医诊断为胁痛，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

患者女性，45岁。右胁痛引心下，脘腹胀，噫气频，口淡不知味，食欲差，食后吐泡沫样痰水，大便三日未行，尿色金黄，夜寐不安。舌尖红而边缘紫暗，脉细弱而涩。病程反复，多因食油腻或受凉诱发。中医病名属胆结石，证型为脾胃虚寒兼肝胆湿热，病因病机为脾胃虚寒为主，兼肝胆湿热内蕴，气血不畅。望诊见舌尖红、舌边紫暗，闻诊未提，问诊见食欲差、呕吐、便秘、尿黄，切诊见脉细弱而涩。

患者男，11岁。周身疹痒五年，加重两年。周身疹块色红，起白屑，痒，便溏不爽，胃不适，恶心，嗳气，尿黄，齿衄，咽痛。左脉弦，舌澹。中医诊断白疤，证属肝经郁热，湿热内伏，风客皮肤。情志抑郁，气机壅滞，郁久化火，病前易感发热，肺失通调水道之职，湿邪内生，湿热黏滞，不得宣透，外受风邪，内外相合而发生。舌澹红，苔薄腻，脉弦。

7岁男性，遗尿1年，尿频、尿急、尿黄、神疲乏力。舌质红，苔白腻，脉数。中医诊断为脾肾气虚，湿热下注，蕴结膀胱。舌质澹红，苔薄白，脉细。

女，70岁，右侧头痛半月，二目红赤，视物模糊，眩晕，发热恶风，心烦不寐，胁痛，口苦，纳少，便秘，尿黄。舌红苔黄厚，脉弦数。证属肝郁化火、上冲头目。

患者主诉咳嗽不除，病程较长。胁左闪痛，脘中痞胀，口干苦腻，尿色黄，有热涩感。舌苔满白，脉象弦而数。中医诊断为新风夹温，痰湿内阻，体虚挟邪。病因为外感新风与内有痰湿相搏，病机为虚实夹杂，痰热互结。

患者40岁，男性。主诉四肢关节肿痛年余，近期因劳作水浸复发。主要症状为双下肢膝、踝关节及足大趾红肿热痛，左手腕及中指末节灼热肿痛，屈伸不利，伴发热、口渴、尿黄便干。舌暗红有瘀点，苔黄腻，脉洪数。中医病名风湿热痹，证型风湿热痹，病因病机为风湿热邪侵袭，郁而化热，阻滞经络。

95岁男性，反复心悸1月，伴双下肢浮肿。主症为心悸、胸闷、口干口苦、纳少、便秘、尿黄、失眠多梦。中医诊断为心悸，证型为痰热扰心、水湿内停。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提示嗜食肥甘厚味，长期服用滋补类中药保健品。

患者39岁，男性。主诉包括乏力、四肢沉重、倦怠、夜眠不宁、厌油腻、纳呆、口苦、口涩、舌不灵活、嗳气、腹胀、肝区隐痛、头沉、头痛、眼涩、晨起眼睑浮肿、心烦易怒、尿黄有腥臊气味、大便溏。辨证为湿热毒邪内蕴，兼见血瘀、气虚、阴亏。舌质淡红微暗，苔薄白，脉稍弦细。B超示肝实质弥漫性损伤，肝脏轻度增大，脾脏轻度增大。HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)。既往有乙肝病毒携带史，肝功能曾异常，经治疗后改善。

女，79岁，左侧乳头渗血4个月，血色鲜红，无红肿疼痛，左乳房略有胀痛，乳中无结节肿块，右乳正常，胸中灼热嘈杂，心烦，口苦口干，大便干，小便黄，舌红苔薄黄腻，脉细数，辨证为血热乳衄，舌红苔薄黄，脉细。

15岁女性，腹痛、腹泻反复发作2年余，本次发作1天，腹泻2~3次/日，泻下臭秽，肛门灼热，易出汗，面色欠华，面部痤疮，乏力，尿黄，月经正常。舌质红，苔薄腻，脉沉细。中医病名属泄泻，证型为肝脾不和，湿热为患。病因病机为肝脾不和，湿热内蕴，运化失常。

刘某，女，15岁。发热，厌油纳差，乏力，恶心呕吐，尿色深黄，大便秘结，巩膜黄染，肝大，压痛，脾大。黄疸。肝胆湿热。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。病程未明确。

患者年龄62岁，男性。主诉喘咳，伴胸闷，痰少色白。病程近半年。中医病名喘咳，证型初为痰气交阻，肺失宣肃，复为痰热阻肺，肺失清肃。望诊见舌苔微黄而腻，后转黄腻。闻诊未提及。问诊见尿黄、喉痒、口苦。切诊脉沉滑。

患者，25岁，主诉肝区胀痛不适，阳事易兴，遗精频作，尿黄，尿后流浊，阴下湿痒，两目发胀，口干，寐中梦多。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为慢性肝炎，辨证为肝经湿热、郁火、瘀毒互结。病程11年，肝功能异常。病因病机为湿热疫毒蕴久，湿热、郁火、瘀毒壅结肝经。

患者65岁，男性，主诉近三天咳嗽，吐黄白痰较多，喘促短气加重。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，感冒后出现发热、咳嗽、吐黄白色黏痰、胸闷胀、气息短促、喘难平卧、尿黄、便偏燥。舌体偏胖有轻痕，舌暗红，舌苔黄白而腻。脉弦，稍滑数。中医诊断为喘证，痰热壅肺型。

男，48岁，反复烧心泛酸、胸痛持续两年。胃部嘈杂不适，灼痛、烧心、胃纳不振，偶有胸痛、痛连胁肋，情绪波动时加重。口干，尿黄，便干。舌红、苔黄，脉弦数。吐酸病，肝胃郁热。病因病机为肝胃郁热，气机不畅，胃气上逆。

患者年龄25岁，男性。主诉腹胀、纳差、下肢水肿。病程未明确。中医病名肝炎、肝硬化。证型未明确。病因病机未明确。舌质红，苔薄白。脉弦数。形体消瘦。腹部膨隆，腹水征阳性。下肢水肿。低热、乏力、头晕、便溏、尿黄。超声波检查肝肋下1.5厘米。实验室检查谷丙转氨酶>600U/L，乙肝表面抗原阳性。

患者停经1年余，失眠半年余，多梦，急躁，大便干，小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。中医病名未明确提及，证型属肝郁化火，病因病机为情志不遂，肝火上炎。

患者23岁，女性。主诉肉眼血尿、浮肿、腰酸乏力、手足心热、尿黄。病程1个月。中医病名：血尿。证型：气阴两损、湿热蕴结。病因病机：湿热蕴结、气阴两损。望诊：舌红稍润。闻诊：无特殊描述。问诊：尿检红细胞满视野，蛋白(+++)，颗粒管型(++)，腰酸乏力，手足心热，尿黄，眼睑及下肢轻度浮肿。切诊：脉滑。

35岁男性，主诉肾结石病史2年，左侧腰部阵发性绞痛，向季胁、少腹、大腿内侧放散。刻诊见腰胁痛，肾区叩击痛，小便不爽，尿黄。舌红苔腻，脉弦数。诊断为湿热内蕴，煎熬津液，炼液成石。