61岁男性,胃脘痛10余年,初为痞满,食后加重,近1年胃脘灼痛,嗳气频繁,大便干结,睡眠差,常有噩梦。舌质紫黯,苔薄黄或薄白,脉弦。诊断为慢性萎缩性胃炎伴糜烂。病程久,病初气滞,后转为血瘀,舌质紫黯为瘀血征象,脉弦提示肝气郁结。病机属气滞血瘀,久病入络。
气滞血瘀慢性胃炎胃气郁结瘀血阻络
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患者年龄54岁,女性。主诉双眼睑下垂、睁眼无力,病程2年余。中医病名睑废,证型脾弱气虚,脉络失和。舌质澹,苔白,脉沉无力。
气滞血瘀重症肌无力脾虚气弱脉络失和
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患者33岁,女性。主诉月经不调,体倦神疲,右胁及脘腹时痛,睡眠不佳。左侧卵巢囊肿,右侧囊肿已剥除。脉弦弱兼滑,舌淡苔白,精神不振,语声轻微。中医诊断为症瘕,证属气滞血瘀,阴精亏虚。病因病机为气逆血留壅滞,精气亏损,肝胃失谐。
气滞血瘀卵巢囊肿阴精亏虚肝胃失谐
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患者37岁,女性。神疲肢软,倦怠乏力,牙齿出血,口苦而黏,面色苍白带灰,黯然无泽,略消瘦,颈部有蜘蛛痣,舌苔薄腻,脉细弦。肝虚血瘀,气不摄血。肝气郁结,气滞血瘀,脉络壅塞,脾虚湿滞,清浊相混,隧道不通,水液停留。肝硬化代偿期,属中医“癥瘕”、“积聚”之类。
气滞血瘀肝硬化肝气郁结脾虚湿滞
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患者男性,45岁。左下肢放射性麻木,右下肢肌肉萎缩,乏力,大便色黑成形,小便频,体重下降。舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断肝积,证属肝郁脾虚、痰瘀互结。病程较长,有慢性乙肝病史十余年,病因病机为肝气郁结,脾虚失运,痰瘀互结。
肝癌肝郁脾虚痰瘀互结
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患者年龄67岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌20余年,加重1个月。病程20余年。中医病名胸痹心痛、胸痹心悸、不寐。证型心脾虚弱、心神不宁型。望诊面色微黄,舌质暗澹,舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊胸闷胸痛、气短、心慌、乏力、失眠多梦、纳差、便溏。切诊脉沉细无力。辅助检查心电图示心肌缺血。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心神不宁
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患者男性,42岁。两胁疼痛,按有肿块3月余,伴有慢性乙型肝炎。两胁疼痛,刺痛固定不移,痛处拒按,嗳气恶心,纳食减少,小便短赤。肝肋下2cm,质硬,脾肋下4cm。中医诊断为肝气郁上,气滞血瘀,瘀血停聚成症。舌质红,或澹红有紫点、紫斑,脉弦细或细涩。
气滞血瘀肝硬化肝气郁上瘀血停聚
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患者58岁,男性,主诉腹胀月余,近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔,脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦,日久土壅木郁,气滞血瘀,气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔,脉弦细数。
气滞血瘀肝硬化湿热中阻肝肾亏虚
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患者年龄48岁,男性。主诉腰部酸痛,活动受限,伴发作性左腿疼痛18月。面色青黑,舌质暗红略紫,脉沉涩。腰痛如折,不能转侧弯曲,痛连左腿,难以站立。按压腰部第3、4、5腰椎棘突及椎旁压痛明显。中医诊断为痹证,证属肾虚血瘀、经络痹阻。病机为肾虚血瘀,筋脉失养,经脉瘀滞。
肾虚血瘀腰椎间盘突出症经络痹阻肝肾不足
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24岁 女性 经量偏多 腹痛较甚 伴有膜样块物 舌澹 苔薄腻 脉沉细 冲任不足 瘀阻气滞 舌澹偏暗 苔腻少津 脉细迟 舌暗 苔薄腻 脉弦细 肝肾阴虚
经量偏多瘀阻气滞肝肾阴虚气血两虛
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71岁女性,反复心悸10余年,加重4天。心悸、气短、胸闷、身软乏力、眠差、口干、易咳嗽、痰多色白、颜面双下肢浮肿。舌澹,苔薄腻,脉沉细弱数。中医诊断胸痹,证型为气阴不足,心阳亦虚。病机为心气不足,心血不畅,心失所养,阳虚水液失运,痰浊内生。
胸痹气阴不足心阳虚痰浊内生
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患者终日饮酒,肺气大伤,喘咳上气,肝脾两伤,气滞血瘀,湿热稽留,正虚邪实。面色黄,舌象灰黄如酱垢,脉滑沃。目黄如疸,腹大如鼓,食后饱胀,龈衄时发。病程较长,症见腹胀、黄疸、出血、湿热稽留、脾虚湿胜、肝郁气滞。
肝硬化腹水黄疸浮肿
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57岁男性,腹水、脾功能亢进,病程30余年,面色黯黑,腹胀如鼓,肝区刺痛,口干口苦,尿量少,舌淡红边有瘀斑,苔薄,脉弦,证型为气滞血瘀,痞积食滞。
气滞血瘀血吸虫病肝硬化脾功能亢进脾虚
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患者男性,48岁。主诉胃脘隐隐胀痛,痛多胀少,按之痛甚,怯寒喜温,腰冷,噫气泛酸,不思食,大便溏,矢气少。中医病名属胃痛,证型为脾肾阳虚,病因病机为阳虚寒盛,气滞血瘀。望诊见苔薄白,闻诊无特殊,问诊见畏寒、纳差、便溏,切诊见脉弦。
气滞血瘀胃溃疡十二指肠溃疡虚实错杂
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27岁 女性 主诉:子宫颈上唇肌瘤,月经周期落后,经量不多,经前腹痛,头晕腰酸 舌苔薄腻 脉弦细 辨证:气滞血瘀,冲任不利;冲任不利,气滞血阻,结为瘕块;素体阴虚肝旺,经量不多;病久气阴两亏,夹有瘀阻 舌质澹红,苔黄腻中剥,舌澹白,苔薄腻微黄 脉弦细带数,脉沉小
气滞血瘀子宫肌瘤冲任不利阴虚肝旺
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张某,45岁,男性。胃脘疼痛,泛酸恶心,脘腹胀满,消瘦面黯,纳差神倦,大便干溏不定。唇青舌有瘀色,苔白厚腻微黄。证属脾虚不运,气滞血瘀,热毒内蕴。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔白厚腻微黄,脉象未提及。
气滞血瘀胃癌脾虚不运热毒内蕴
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患者男性,43岁。主诉肝区隐痛,阵发性刺痛4月余。肝区隐痛,阵发性刺痛及跳痛,神疲乏力,面色褐暗,情志郁闷,胃脘部及脐周疼痛,左侧髂前窜痛。舌体小质红,苔少,脉滑细稍数。中医诊断右胁痛,证型肝郁气滞,邪毒内侵,损伤肝络,致血瘀肝络,肝胃失和。
肝血瘀阻气滞血瘀肝郁气滞肝阴不足
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患者50岁,女性,左下腹疼痛20年。主诉左下腹疼痛,似有积块,时隐时现,夜间加重。舌质暗,苔少干燥。脉沉小滑,左寸脉弱。中医诊断腹痛,证型肝气郁结,气血瘀滞。病机为肝气不舒,经气不和,气滞血瘀。
气滞血瘀直肠炎肝气郁结胸痹
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患者男性,70岁。吞咽困难,伴胸骨后痛。病程自1981年11月至1994年1月,共12年又3个月。中医病名食道癌。证型脾虚失运,气滞、血瘀、痰凝。病因病机脾虚失运,气滞血瘀,痰凝结而成症,留阻胸膈。望诊未提及。闻诊未提及。问诊吞咽困难,胸骨后痛,乏力消瘦,呕血。切诊脉象小弦,舌苔薄润。
气滞血瘀食道癌脾虚失运痰凝成症
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女,22岁,月经初潮13岁,病程自1992年5月起,月经紊乱,经行前期不定,量或多或少,色暗澹夹血块,经前少腹、小腹及乳房胀痛,左侧乳房为甚,经后减轻。脉弦细,舌苔薄白,舌尖有瘀点。中医诊断为乳癖、月经不调、痛经,证属气滞血瘀。乳房胀痛,经行不调,舌有瘀点,脉弦细。
气滞血瘀乳癖肝郁气滞月经不调
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