山药

患者男，17岁，反复鼻衄一年多，近3天出血，曾输血400ml，耳鸣。右侧立特氏区溃疡，舌薄苔淡白，脉大而数。立特氏区溃疡深，舌薄黄苔，脉平。立特氏区溃疡浅，左侧粗糙，舌薄苔黄，脉平。

8个月男童，主诉咳喘、痰鸣、纳谷不香、大便溏薄不化，病程未明确。舌红苔薄净。中医诊断为小儿咳喘，证型为肺虚痰阻、脾失运化，后转为脾虚气滞。望诊见舌红苔净，闻诊未提及，问诊包括咳喘、痰鸣、纳差、便溏，切诊未明确。

17岁女性，月经异常，量少色浅，经期延长，经色红，伴头晕耳鸣，腰酸体倦。舌质红，少苔，脉沉细。崩漏，肾阴虚证。病因病机为肾阴不足，心火上炎，血热沸腾，冲任不固。

患者40岁，女性。主诉大便溏泄、排白色黏冻3年，加重3月。病程3年，病史提示3年前患急性菌痢，治疗后症状基本痊愈，后出现便溏伴白色黏冻，无腹痛、里急后重。舌苔中根白腻。诊断为泄泻，属痰泻，病因病机为脾运失职，升降失常，脾虚生湿酿痰。四诊信息包括舌苔白腻，便溏白黏，食欲减退，胃中痞胀。

患者72岁，男性，主诉大便秘结13年，呈羊粪串珠状，干涩难下，每周约2次。舌质红苔薄黄，脉细数。辨证为气阴两虚积热证。病程长，症状包括腹胀腹痛、心悸气短、体倦乏力、心烦不宁、健忘多梦、口干咽燥、小便短赤。病因病机为气阴两虚，内热积滞。

患者年龄62岁，男性。主诉气促而喘，无有休时，动则尤甚，四肢厥冷，胸闷心烦，口苦，口渴欲饮，口唇爪甲发绀。舌质红，脉沉伏，重按鼓指。中医病名哮喘，证型为火热郁久，阳气拂遏，肾阴不足。病因病机为火热郁久，阳气拂遏，肾阴不足。望诊见舌质红，口唇爪甲发绀。闻诊未提及。问诊见气促而喘，四肢厥冷，胸闷心烦，口苦，口渴欲饮。切诊见脉沉伏，重按鼓指。

患者58岁女性，双眼视矇伴眼前黑影2个月余。视力OD:0.01, OS:0.03，矫正视力OD:0.2, OS:0.1。晶状体周边溷浊，玻璃体溷浊，隐约可见条纹状。西医诊断玻璃体溷浊，中医诊断云雾移睛。证型肝肾亏虚，精血不足。舌澹，脉细。

73岁男性，精神劳倦，形体瘦削，食欲减退，脘腹胀满，严重贫血，白血球减低。舌质澹红，舌边有齿印，苔薄白，脉濡细。中医诊断中虚气滞。

患者主诉四肢乏力伴腹部肌肉萎缩1年，雷诺氏现象，疲劳感显著。舌淡，苔白腻，脉细弦。中医诊断为寒湿阳虚，血气不行，邪毒阻络。病程1年，CK、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、CK-MB、LDH均升高，肌电图显示肌原性损害。

27岁男性，元气虚而阴液外泄，自汗盗汗，四肢腰下为甚，中焦失运化，肢体倦怠，纳食不馨，水气内聚，痰多白沫，小便色黄，曾两次吐血，血色鲜红。上中下三焦同病。辨证为元气虚而阴液外泄，脾肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转，病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗，苔薄腻，脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕，证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿，怕冷，腹胀喜温按，呃逆矢气后好转，月经量中、色暗有血块，带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。

患者壮年，气升咳嗽，病程数月。中医病名咳嗽，证型肺肾阴虚。病因病机为劳心耗精，肾虚冲气上升，肺虚痰热留恋。望诊未提，闻诊未提，问诊见气升咳嗽，病程较长。脉象细弱。

52岁男性，主诉血糖升高，糖化血红蛋白11%，空腹血糖11.47mmol/L，口干多饮，易饥饿，一年来消瘦4kg。舌红、苔白腻、有齿痕，脉细。中医诊断消渴。病因病机未明确描述。

患者39岁女性，主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常，经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒，面色萎黄，神疲乏力，易脱发，冬季畏寒，四肢冰凉，纳可，易便秘。舌质黯红中裂，苔薄腻，脉细弦。中医诊断子宫肌瘤，辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。

少妇区兰，主症胃痛，病程四年。诊断胃痛，涉及心包络，辨证脾气不扬，胃不磨谷。病因气伤胃，脾输运失司。病史数年前跌下楼梯后出现胃痛。脉象左寸虚芤，右肝弦虚。

王某，男，46岁，间断性胃脘隐痛1年余，胃脘隐痛，脘闷不适，纳差，口干，烧心，乏力，大便干，形体消瘦，舌淡黯，苔黄腻，脉细弦，胃脘痛，胃腑湿热，食滞化湿生热，舌质红，苔少，脉沉细

患者82岁，神疲乏力，汗多尿频2年。神疲乏力，频频自汗，动则尤甚，汗后恶风，腿软无力，时发昏晕，口干，夜尿频多，纳食不多。舌苔薄滑，脉沉细。中医病名未明确提及，证型属肾精亏损，阴阳失衡，脾虚湿困。望诊见舌胖，舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、汗多、尿频、口干、纳少。切诊见脉沉细。

患者年龄2岁，性别女。主诉感受风寒，复食陈久奶粉，腹泻日20余次，如蛋花样，发热，咳嗽。病程未明确。中医病名泄泻，证型风寒挟食，致伤脾胃，泻多正衰。望诊舌淡红，苔边白中黄滑。闻诊未提及。问诊有消瘦神疲，目眶下陷，口渴。切诊脉弱无力，指纹淡红。

70岁男性，双眼视物模糊1周。高血压病史20年。右眼视力0.5，左眼视力0.2，双眼老年性白内障，高血压性视网膜病变，右眼Ⅱ级，左眼Ⅳ级。眼底检查示视盘边界清或水肿，网膜动脉反光增强，动静脉压迹阳性，黄斑区异常。血压205/115mmHg。中医诊断络损暴盲，证属肝阳上亢。

75岁女性，尿频尿急，昼夜解溲20余次，病程未明确。面色苍白，精神焦虑，形体消瘦，语声低微，口干喜热饮，腹软无痛，舌红苔净，两脉细数。中医诊断中气下陷，膀胱失约。病因病机为中气不足，气不摄津，膀胱失约。