患者年龄1岁7个月,女性。反复腹泻,每日十余次,发热,咳嗽,面色青白,泣无涕泪,口唇干,舌质红,苔薄腻。病程未明确记载。中医病名疳积。证型久泻脾肺两虚,营卫失调,阳弱津枯,虚火上浮,脾肺气虚,湿痰凝滞。望诊面色青白、青滞,舌质红、转澹。闻诊咳嗽声嘶,喉中痰鸣。问诊泄泻、潮热、咳嗽、痰鸣、泣哭声微、食欲增进。切诊脉细弱。
疳积脾肺气虚湿痰凝滞脾阳不足
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患者59岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛1月余。中医诊断尿路感染。症状包括尿频、尿急、尿痛、心慌、头晕。脉象沉弦,后转弦。舌象质紫暗,苔薄白,后转暗红,苔薄白或白腐。检查见上腹正中条索状物,中脘压痛。病程较长,多次复诊。病因病机属湿热下注,气化不利。
尿路感染胃炎眩晕心悸
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患者44岁,男性。发热恶寒,腰痛,面目浮肿,尿少,腓肠肌红肿热痛。慢性肾炎肾变性型。全身浮肿,尿少,呼吸困难,不能平卧。尿检蛋白++,红细胞++,白细胞+,颗粒管型0-1,透明管型0-1。血胆固醇14.56毫摩尔/升。胸透示左右胸少量积液。心电图提示心肌损害。面色浮肿,舌象未提及。声音低微,气味未提及。病史有急性肾炎和腓肠肌炎,病程较长。脉象未明确提及。
慢性肾炎肝肾阴虚肾阳虚脾虚湿阻
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患者年龄50岁,男性。体重日减、乏力少神、下肢疲软无力、活动虚汗出、睡眠欠佳、食欲不振、纳谷不香、口干不渴、面色萎黄。形体丰满,舌苔薄,脉虚缓无力。诊断为消渴病,证属气阴两虚。病程近2年,空腹血糖持续升高,尿糖阳性。
消渴病气阴两虚正气虚衰食欲不振
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患者女性,62岁。右乳肿块质硬,活动差,有压痛,右腋下淋巴结肿大。舌质红苔薄黄,脉弦细有力。中医病名乳腺癌,证型气滞血瘀,热毒内结。面色正常,舌象红苔薄黄,脉象弦细有力。症状包括右乳肿块、压痛、腋下淋巴结肿大。脉象弦细有力。
乳腺癌气滞血瘀热毒内结肝经
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患者28岁,女性,婚后7年未孕,月经长期不规则,婚前月经2~3月一行或半年一行,婚后半年或一年一行,1971年曾经期持续3个月不止,后经闭,1974年1月又开始流血不停。形体丰腴,体重68.5公斤,舌质红无苔,脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞,冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔,脉沉微数,白带色异常,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。
不孕症痰湿阻胞冲任失调月经不调
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患者30岁,女性。主诉双眼红赤涩痒、流泪、灼热感、眵多胶结,病程自1980年9月26日起,症状时轻时重。中医病名为天行赤眼,证型为肝肾阴虚、虚火上扰。病因病机为肝肾阴虚,虚火上扰。望诊见舌红无苔,闻诊未提及,问诊见喉鼻干燥、胃脘痛、睡眠烦躁不安,切诊见脉细数。
急性卡他性结膜炎肝肾阴虚虚火上扰风邪外透
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患者25岁,女性。主诉面部出现粉刺1个月。面部密集粉刺,色暗,右侧多于左侧。月经延期7日,有血块,月经第一天腹痛。舌质暗红,苔白。脉有力,后变为弦。胃部叩诊鼓音,中脘压痛。面部两颊、额部密集粉刺,左侧少于右侧。上腹正中有一条索状物,触痛,叩击痛。
痤疮肝胃蕴热胃炎胆囊炎
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77岁男性,主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白,舌质暗红,舌苔薄白,脉沉细涩。声音低微,语言不清。病程较长。
脑梗死气虚血瘀肝肾不足痰浊阻滞
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67岁男性,乏力1周,糖尿病病史21年,尿蛋白10年,急性心肌梗死史,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,2型糖尿病。乏力、腰痛、偶头痛、胸闷憋气、右侧肩背痛、纳呆、双下肢沉重感。舌质红苔黄腻,脉沉弦,血压140/90mmHg。中医诊断虚劳,证候肾虚血瘀、湿浊内蕴。
糖尿病慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者年龄20岁,男性。主诉右侧头痛、发热,疯狗咬伤后注射狂犬疫苗18天,住院期间出现反应迟钝,记忆力、计算力明显障碍,转院后发热退、头痛减,但记忆力仍差。现病史示头晕,近事健忘,不知刚进食,认路困难,呵欠多,心烦,视力差,步态不稳。舌澹红、苔薄黄灰。中医诊断为痰浊闭阻清窍,髓海不足。脑脊液常规细胞数22/mm³,颈项有抵抗。
健忘髓海不足肾精亏损
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患者18岁,女性。发热伴四肢疼痛2月,心悸10余天。面部蝶形红斑,四肢瘀点,暗红色斑疹及斑块,双手呈紫色。舌苔黄燥,舌质较红。脉弦滑而数。热毒炽盛,瘀阻经络。发热,关节及肌肉疼痛,心悸,疲乏无力,食纳减少,口干喜冷饮,大便干燥,小便短赤,月经量少。面部红斑,四肢瘀点,暗红色斑疹及斑块,双手紫色。舌红苔黄燥,脉弦滑数。
系统性红斑狼疮热毒炽盛瘀阻经络肾阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉右眼视力急剧下降半月,伴右侧偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。病程半月。中医病名双眼视瞻昏淼,证属阴虚火旺、风邪外侵、肝胃不和、湿浊内蕴、肝肾阴虚。病因病机包括阴虚火旺、风火相煽、邪热伤阴、湿浊内蕴、气机不畅。望诊舌质红、苔微黄、舌质白腻、舌红少津。闻诊未提及。问诊症状包括视力下降、偏头痛、暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。切诊脉象弦数、脉滑数、脉细数。
急性球后视神经炎右眼视瞻有色左眼视瞻昏淼阴虚火旺
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患者睾丸外伤史,左侧偏重,疼痛,受凉及劳累后加重,尿频尿意不尽,尿道疼痛,少腹拘急,会阴部酸胀,尿道白浊,双股内侧及足跟痛,腰酸,晨起眼睑浮肿。中医辨证为肝胆湿热,肾虚气化失司,瘀血阻滞。舌苔白厚腻质略暗,脉滑;后诊舌苔白腻,质暗体胖,脉滑;舌苔白腻,舌体胖大,脉沉滑;舌苔薄白质澹,脉细滑;舌苔白腻,质澹,脉滑弱。
慢性前列腺炎肝胆湿热肾虚气化失司瘀血阻滞
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泗安许,体肥多痰,咽痛左耳前后痛,上腭肿,左颈颏肿,病程四月,咽腭痈,马刀侠缨,吞吐艰,饮食少,肿势盛,精气削,脉小弦数沉滑,舌上腭红,舌根肿强,苔滑白,清涎黏腻,便结溺赤。澉浦陈,痰气凝聚,腹右有块,溃脓,病程半年未敛,脉小弦近数。长兴朱,肝脾肾三阴亏,梦泄、痰多、左膺跳痛,脉濡弦数。徐家滨陈,体疲无力,咳嗽、右胁肋痛、浮肿、气逆、稠痰、胸闷、臂肿、面浮、纳呆、便秘、鼻衄,脉濡。
咽腭痈痰气凝聚肝脾肾亏左颈颏肿
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患者30岁,女性,痛经渐进性加重4个月。月经量多,色澹红,质清稀,小腹胀痛,经前明显,伴有乳胀、肛门下坠感,经来小腹冷胀疼痛,腰酸背痛。舌质黯澹,边有瘀斑,舌面澹青,脉弦紧,尺脉沉取。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉,冲任瘀阻。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉冲任瘀阻
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12岁女性患者,主诉尿频而急,色黄量少,伴涩痛,颜面轻度浮肿,病程1年。中医诊断为劳淋,证型未明确提及,病机未明确描述。望诊见面色面黄少华,舌澹红少苔。闻诊未提及。问诊见精神疲倦,小便频数量少,涩痛,疲乏无力,食欲欠佳。切诊见脉弦细。
肾盂肾炎劳淋湿热浮肿
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女,面、目及肢、指微浮,咽喉发干,食欲不振,病程较长。中医病名:急性肾炎。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。望诊:面色微浮。舌象:未提及。闻诊:未提及。问诊:咽喉发干,食欲不振,尿蛋白微量,红细胞偶见,颗粒管型。切诊:脉濡弦。
急性肾炎脾肾不足浮肿尿蛋白
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36岁男性,双眼视物为双,眼球转动失灵1个月,左眼球外展受限,外转时眼痛头痛,复像检查示左眼外直肌麻痹,舌苔薄白,脉稍数无力,左眼目偏视(左眼外直肌麻痹),脾胃虚弱,气虚风侵,脉络失畅。
麻痹性斜视脾胃虚弱气虚风侵脉络失畅
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患者54岁,男性。主诉鼻流清水样涕多年,晨起外出时鼻痒胀不适,喷嚏频繁,清涕如注,头脑空虚,周身酸楚,少气乏力,腹痛。形寒肢冷,四肢不温,夏不觉热,冬感寒甚。鼻内肌膜澹白肿胀,鼻甲肿大色暗澹,柔软如棉,水肿湿润,鼻内分泌物大量水样。舌质澹,苔薄白,脉沉弱。中医诊断鼻鼽,辨证肾督阳虚,寒水上泛。病机为肾督阳虚,寒水上泛,鼻失温养,风寒湿侵袭壅滞鼻窍。
鼻鼽肾督阳虚寒水上泛形寒肢冷
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