刘某,男,47岁。自汗盗汗10年,白天动则汗泄形寒,夜间腰以下汗多且凉痛。舌苔薄,脉左部细弱、右细弦濡。诊断为心肾两虚,阴阳两虚,脾气亦弱。
自汗盗汗心肾两虚脾虚
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患者39岁,男性,主诉盗汗、自汗、神疲乏力、腰背酸胀、头晕、形寒怯冷、手足心热、夜寐不谧。舌淡红胖大有裂纹,苔剥薄黄,脉细数。中医诊断为汗证、肾精气亏虚、阴虚内热、气虚形寒。病机为肾精气亏虚,阴虚则内热生,气虚则形体寒。舌象舌淡红胖大有裂纹,苔薄黄,脉细数。病程中见舌裂纹、苔薄黄、脉细数。诊断为瘿气、肝气怫郁化热与痰互结于缨脉。
汗证肾精气亏虚阴虚内热气虚形寒
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患者76岁,女性。口渴、多饮7年,近半年症状加重,伴双下肢水肿、腰酸乏力、头晕目眩、口干、大便干结、尿少色黄。面色萎黄,面颊潮红,形体偏瘦,双下肢凹陷性中度浮肿。舌红苔白腻,脉细弦。辨证属脾虚湿阻,肝郁肾虚。
糖尿病肾病脾虚湿阻肝郁肾虚肾阴虚
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患者年龄10岁,女性。发热半月,体温38.2~39℃,汗出不彻,少伴咳嗽,神烦不安。舌红苔黄腻,脉滑数。暑湿阻遏,邪热内蕴,肺失清肃,湿热未尽。舌红苔腻,脉滑数。二便尚调。暑邪夹湿,表邪未尽,邪已化火传里。暑湿内蕴,肺气失宣,湿热未清。舌苔薄黄,二便尚调。暑湿余热未清,肺脾失调。舌苔薄净,二便尚调。暑湿余邪未尽,肺脾功能未复。
暑湿阻遏湿热内蕴邪热传里痰热壅肺
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刘某,女,38岁。上腹部饥饿性疼痛2年余。胃脘胀痛,牵及两胁,按之不痛,喜温喜暖,烦躁易怒,乏力倦怠,纳呆食少,泛酸呕恶。神情疲惫,躁忧不安,形体瘦削,面色萎黄,唇口暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔薄腻,黄白相间,边尖红点,脉弦细,重按无力。中医病名属胃脘痛,证型为肝郁脾虚,兼有内热。病因病机为情志不畅,素体脾虚,肝郁化热。
十二指肠溃疡肝郁脾虚内热脾虚
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患者年龄47岁,男性。主诉胃中嘈杂3年,近半个月饥饿难忍。病程3年,伴有胃脘胀闷、头痛、腰痠,喜食肥甘厚味,大便溏薄。舌质红,苔黄根微腻,脉弦滑。中医诊断为胃火炽盛、湿邪蕴积。病因病机为胃火炽盛、湿邪蕴积、肾水亏虚、相火偏旺、脾气虚、中焦湿邪阻滞气机。
胃火炽盛湿邪蕴积肾水亏虚相火偏旺
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患者年龄65岁,男性。主诉为长期咳嗽,咯痰量多,色白或黄,纳谷偏少,病程数年。中医诊断为咳嗽(湿痰型),证型为脾虚痰湿。体质肥胖。望诊未提,闻诊未提,问诊提示咳痰、纳少,病程长。切诊未提。病机为脾虚痰湿内蕴。
慢性支气管炎痰湿偏盛脾虚之体咳嗽
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女,45岁,白带多夹黄带,少腹痛,腰酸,月经量多。肾虚湿热下注。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,无特殊气味。脉弦滑。
白带异常肾虚湿热下注任脉虚
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女,29岁,带下量多月余,带色如黑豆汁,其气腥,腹痛,小便时外阴刺痛,腰酸。舌暗红,苔薄黄,脉沉滑数。黑带证,肾阴虚,脾湿化热,伤及带脉之经血。
黑带证肾阴虚脾湿化热带脉受损
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患者月经后期量少8年,结婚3年未孕。舌质黯,苔薄腻,脉濡。B超示子宫略小于正常,基础体温单相。中医诊断为月经后期、量少,不孕症。辨证为肾虚肝郁,胞脉客寒。经间期出血,色如咖啡,腰酸。基础体温双相,白带量少,色较正常。舌澹,苔白腻,脉滑。
月经后期量少不孕症肾虚肝郁
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女性,38岁,主诉面部及颈项皮肤变黑1年,伴烦躁不安、夜寐欠宁、神疲乏力、心烦、畏寒。颜面、前额、两颊、颈项及腹部皮肤颜色深黑。脉沉细,舌质澹红,苔少。证属脾肾虚弱,血弱不华,肾色外露。
黑变病脾肾虚弱肾阳虚
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患者年龄30岁,男性。主诉肾结石病程10年,腰痛,血尿,左侧肾盂积水,排尿功能消失,结石大如花生米。腰痛难伸,面黄浮肿,小便血色,夜溺频多,头昏乏力,畏寒肢冷,心累心跳,盗汗失眠。脉弱小。诊断为命门火衰,肾气不化。面色黄浮,脉弱小。
肾结石命门火衰肾气不化腰痛
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四十余岁,女性,婚后多年未孕,月经量少,色紫黑或有块,经期乳房胀痛,胸胁胀满,性情急躁,语言清晰,面色黯滞,舌苔微黄,手足干热,大便秘结,小便短赤,脉弦涩有力,肝气郁滞,肝气乘脾,脾气不运。
月经量少肝气郁滞肝肾阴虚脾虚不运
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25岁男性患者,主诉肾阴不足,精关不固,梦遗,小便不清,舌质红,苔微白,右脉小软,左脉小数,四肢疲乏,头昏少寐。中医诊断为肾虚,证属肾阴不足,精关不固。病因病机为肾阴亏虚,相火妄动,脾肾两虚。望诊见舌质红,苔微白。闻诊未见明显异常。问诊提示梦遗、小便不清、四肢疲乏、头昏少寐。切诊见右脉小软,左脉小数。
肾阴不足精关不固梦遗小便不清
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患者58岁,女性,主诉头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、眼蒙、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热。中医诊断头痛,证型为肝阳上亢、肝肾不足。病因病机为肾水不足,肝木失养,肝阳上亢,上扰清窍,心肾不交,阴虚阳亢。望诊见舌质黯红苔薄澹黄,闻诊未提及,问诊包括头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热,切诊见脉细弦。
头痛头晕颈项胀痛眼胀
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女,48岁,不寐头昏半年余,神疲肢软,视物昏煳,腰膝酸软。舌苔薄微黄腻,脉弦。中医病名属不寐,证型为肝肾阴虚,病因病机为阴虚阳亢。
不寐头昏阴虚阳亢肝肾阴虚神疲肢软
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男,38岁,脾胃虚弱,纳食甚少,十二指肠球部溃疡,面萎黄无华,精神不振,目裹微肿,心悸,入睡困难,纳呆乏力,阳萎不举近一年,舌淡苔薄白,脉沉细无力,心脾两虚,肾阳不足
脾胃虚弱心悸不寐纳食甚少肾阳不足
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48岁男性,心前区憋闷、心慌反复发作1年,劳累及活动后加重,平卧或含服硝酸甘油可缓解。舌质暗红,舌苔薄白,脉结代稍细。左室顺应性减退,动脉弹性减退,血脂稍高。中医诊断为胸痹,证型为气阴两虚,心脉痹阻。病机为气阴两虚,心脉瘀阻。
冠心病心绞痛气阴两虚心脉痹阻
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患者男性,32岁。主诉双下肢浮肿伴气短乏力2周。双下肢轻度浮肿,气短乏力,腰酸痛,口干,小便短赤。舌淡体胖大有齿痕,苔薄白,脉沉细。既往病史有肾病综合征,现病史提示易感冒。辨证为气阴两虚兼有血瘀。
肾病综合征气阴两虚血瘀舌淡体胖
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患者25岁,女性。主诉停经2年,不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。诊断为闭经,辨证为肝郁脾虚,心肾不交。舌象舌淡,苔黄腻,脉象脉细涩。
闭经肝郁脾虚心肾不交养血活血
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