山豆根

张某，女，25岁。反复口腔溃疡2年余，四肢关节肿痛、阴部溃疡1年，加重1个月。舌质澹、舌体溃疡、苔白。脉沉细。狐惑病。下元不藏、虚火上泛、上热下寒证。四肢多关节肿痛，尤以双膝、踝、腕关节为甚，关节局部可见结节性红斑，神疲乏力，腰膝酸软，腹胀纳少，经行腹痛，外阴溃疡，局部灼热疼痛，咽痛，口干苦。

患者主诉咽喉部梗阻，有物感，伴咽部痒痛感半个月，干咳阵作，少量白黏痰，鼻塞流浊涕。咽红充血，舌质红，苔黄稍腻，脉浮弦滑。中医辨证为梅核气伴咳嗽，属外感风热，痰湿内阻。咽部充血减轻，舌质红，舌苔稍厚，苔稍黄腻，脉弦滑。舌质红，苔澹黄腻渐化，脉略滑。

45岁女性，咽中如物梗阻，吞之不下，吐之不出，伴腹胀，四肢酸软无力。舌红，苔中黄。病程未明确提及。中医病名属梅核气，证型为肝气郁结、痰气互结。病因病机为情志不畅，气机阻滞，痰浊内生。望诊见舌红、苔中黄。闻诊未提。问诊见咽中梗阻、腹胀、四肢酸软。切诊未提。

患者女性，20岁，主诉头痛1年。头痛伴抽搐，抽时嘴歪、吐白沫、眼斜、手稍握、小便失禁，病程较长。舌红苔白，脉弦数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

3.5岁女性，外感发热，病程未明确。面色淡白，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。发热、咳嗽、咽痛。脉浮数。外感风热，肺卫失宣。

男，41岁，舌根生疮疼痛，咽痛。气火炎上。面色红，舌红苔黄，脉数。声音嘶哑，口干欲饮。咽部充血，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。

男，72岁，胸闷，阵发性刺激性呛咳，头晕，多汗，咯少量白色泡沫状痰，病程约6个月。中医病名：肺病，证型：肺经气滞血瘀痰阻。望诊：面色紫暗，舌色深紫。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉细数略滑。

患者28岁，男性，全身起皮疹瘙痒脱屑3月。皮科检查见全身点滴状或钱币状红色斑丘疹，覆银白色鳞屑，刮之有薄膜现象及点状出血。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断为血热风燥型。

患者年龄43岁，男性。倦怠乏力半年余，腰困，汗多，咽干，尿不尽，尿有泡沫，纳差，面色无华。中医诊断虚劳。病程半年余。体征见舌质暗红苔白，脉细弱。病因病机为脾肾阳虚，瘀毒阻滞。望诊见面色无华，舌质暗红苔白。闻诊见咽红。问诊见倦怠乏力、腰困、汗多、咽干、尿不尽、纳差。切诊见脉细弱。

女，30岁，咽喉干痛，声音嘶哑10余天，干咳，下午尤著，口干喜饮水，舌红苔薄黄，脉浮数，肺胃阴虚。

19岁男性，突发寒热，继则但热不寒，汗出，口渴引饮，烦躁，头面及咽喉肿痛，双目难睁，纳差，便秘，小便黄赤。舌质红、苔黄燥，脉数有力。证属温毒热邪，由卫分深入肺胃，气分热炽，毒热上攻。

患者72岁，女性。长期咽喉疼痛，扁桃体肿大，表面坏死。诊断为右扁桃体弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型。伴有高血压病、冠心病。主诉咽喉干燥，吞咽困难，神疲乏力，头晕，大便干坚。脉象濡细，舌象光剥无苔。血压最高达180/130mmHg。辨证为癌毒未除，气虚阴伤。

女，39岁。月经过多，周期20~25天，量多色深红有血块，小腹坠痛，白带多色白粘稠。子宫前位，质硬活动差，附件增厚有压痛。舌澹苔白，脉沉细，面色苍白。子宫肌瘤。瘀血阻滞，气机不畅。

7岁男童，低烧三月余，午后体温升高至37℃以上，流黄浊涕，食欲差，手心热，唇红，舌苔薄黄、尖红，脉细数。阳明湿浊不净，气阴两虚。舌苔薄白，质红，脉细数。咽红，苔白腻，脉细数。

男，69岁，咳嗽40余日，无痰，咽痒。咽红，咽部有红丝呈网络状，颗粒增生，舌苔白中黄，舌质红，脉滑数。肺胃郁热，气逆不降。

11岁男性，麻疹将出未出，发热，面红目赤，胸闷，咽部红肿疼痛，口干舌燥，舌苔薄黄，脉浮数，诊断为麻疹，病毒内陷上冲咽喉。初诊见咽部白腐，复诊痧疹外透，色鲜红，咽部肿痛白腐未扩大，三诊热邪衰退，痧疹渐消退，咽部疼痛白腐基本消除。

男，10岁，胸闷憋气，倦怠乏力，心悸汗出，活动后尤甚。心气不足，肺部余邪未尽，痰热内羁，内扰心窍。面色省白，舌红苔黄腻，脉滑数兼见结代。心悸，胸闷，咳嗽，食欲欠佳，睡眠不宁，小便黄，大便干，咽红。

35岁女性，经期咽喉红肿疼痛，发热，周身不适，咽喉阻塞感，呼吸吞咽困难，善太息，手足心热，经血紫黯多块，经前及经期腹痛甚，月经即将来潮时咽干口燥，面微赤，舌质红，咽部充血，双侧扁桃体肿大，脉弦细而数，辨证为肝郁气滞，郁久化火，木火刑金之证。

患者男性，喉痈肿胀，牙关强紧，咽喉肿痛，不能下咽，曾经寒热。脉象小数，舌象白。诊断为风邪痰热甚重之候，痰壅可虑。二诊时右喉肿痛已退，牙紧亦开，左咽尚肿痛，诊断为风燥痰热未清。

温痧咽痛，肺胃受毒，毒从风化。面色正常，舌质红，舌苔薄黄。声音嘶哑，口气臭秽。脉浮数。