川牛膝+气虚+脉弦细

患者男性，67岁。主诉头晕，右侧肢体麻木，活动不利8个月余，加重1个月。头晕眼花，言语謇涩，右侧肢体麻木、乏力，夜尿多，视物模煳，右侧下肢不能久行。舌暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔黄，脉弦。既往史有脑梗死、高血压病、冠心病、肾结石。中医病名中风（脑梗死后遗症），辨证气虚痰浊，风痰阻络，肝阳偏亢，脾虚肝旺。病机为气虚血瘀，风痰阻络。

男，35岁，结婚5年未育，腰软，舌澹，苔白，脉细弦，性功能正常。中医病名不育，证型肝郁肾虚。病因病机为肝气郁结、肾精亏虚。望诊见舌澹苔白，闻诊未提及，问诊包括不育、腰软，切诊脉细弦。

男，40岁，主诉左上肢、左下肢抽搐，头痛，头晕健忘，一过性意识丧失，左侧头部麻木，吐字不清，流涎，口苦，疲倦乏力，右下肢无力，情绪波动，眠差，舌苔黄腻，舌质紫暗，脉弦细。中医诊断头痛，证型气虚血瘀、肝阳上亢。病程较长，有烟雾病及腔隙性脑梗死病史。

55岁，腰腹坠痛，排尿不畅，时见砂石，口干口苦，心烦易怒，舌黯红，苔黄腻，脉弦细，右肾结石，石淋，湿热内结，气机不畅，湿热下注，水道受阻

患者男性，42岁。主诉颈项疼痛两年余，加重1周，伴右侧上肢麻木、右肩疼痛、头痛头晕。查体颈压痛明显，舌质紫，苔薄，脉弦。中医诊断颈椎病（气血失和）。病因病机为气血郁滞，经络不通。四诊信息包括舌质紫、脉弦。

患者男性，43岁。主诉手指及面部肿胀、疼痛，伴关节疼痛、吞咽不适、便秘。病程未明确。中医病名皮痹。证型气虚血滞，风湿热邪痹阻脉络。病因病机气虚血滞，风湿热邪痹阻脉络。舌澹白苔，舌澹胖白苔，舌红少苔。脉弦稍紧，左脉弦细，右脉弦长，左脉细数，右脉弦数，左脉寸尺均沉。

女，60岁。外阴瘙痒反复发作5年，加重3个月，伴口干、双目干涩、大便不畅。舌质红，苔薄有裂纹，脉弦细。中医病名：阴痒（外阴白色病变）。证型：肝肾阴虚，血燥生风。病机：肝肾阴虚，血燥生风。望诊：舌质红，苔薄有裂纹。闻诊：未提及。问诊：外阴瘙痒、口干、双目干涩、大便不畅。切诊：脉弦细。

患者男性，66岁。主诉卒中偏枯半年，经CT确诊为脑溢血后遗症。神志清醒，言语蹇涩，口眼歪斜，喉间痰声漉漉，左侧肢体偏枯麻木，左手不能抬举，左下肢痿软无力，易激动，纳食尚可，二便通调，夜寐尚安。舌红苔厚黄腻，脉弦细。中医诊断为中风后遗症，证属气虚血瘀，经脉阻闭，气血运行不畅。

患者年龄26岁，男性。主诉皮肤、牙龈出血20余年，左腿肿痛7天多。中医病名血友病。证型气虚不能摄血，脾虚不能化湿。病因病机气虚血弱，脾虚生湿。望诊舌澹中有垢腻。闻诊未提及。问诊精神疲乏，四肢倦怠，食欲较差。切诊脉弦细。

患者41岁，女性。主诉双下肢麻木、疼痛，膝关节以下为甚，有针刺感，下肢末端皮温低。病程12年，诊断为2型糖尿病。中医诊断为消渴痹证，证属气血亏虚、经脉瘀阻。舌黯红，苔白，脉弦细。

刘某，60岁，眩晕一年余，语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结。年老体虚，阴阳失调，肾精不足，水不涵木，肝阳上扰，气虚血阻，肝风夹痰，风痰阻络。气虚血瘀，风痰阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者63岁女性，右半身偏瘫不遂，右上肢抬举受限，右手持物无力，右下肢僵硬不遂，步履艰难，头晕项强，心烦急躁，舌强言謇，口和、食可，大便略干。舌体肥胖，边红紫而不整，苔白有津，脉沉弦有力。尿蛋白(+)，上皮细胞(+)，血压210/100 mmHg。证属水不涵木，肝阳上亢，痰热上蒙心窍，瘀血阻滞经络。二诊时舌质边红不整，苔白，脉弦细，血压150/80mmHg。三诊时舌同上，脉弦细，血压150/80mmHg。诊断为肝风渐息，气不行血，气滞血瘀。

69岁女性，主诉咳嗽、胸痛、口干、腰酸、纳差、难寐、大便不调、小便黄。舌淡紫苔薄白腻，脉右沉弦细虚，左浮弦虚。中医诊断癌病，证型肺脾气虚、胆郁痰扰、气滞血瘀。病程2年，西医诊断肺癌Ⅳ期。家族史有乳腺癌。

患者62岁，女性。主诉为左侧肢体半身不遂、舌强语謇、口眼㖞斜、口角流涎、大便4日未解。病程16年，有高血压病史。舌质紫黯，舌下系带瘀斑，脉细涩。中医病名为中风病，证型为气虚血瘀证。病因病机为气虚血瘀，瘀血阻络。

78岁女性，双下肢无力伴腰痛21个月。腰痛，双下肢体无力、酸痛、麻木，偶有咳嗽，咯少量白痰，小便难以自控。舌质黯红，苔薄白，脉弦细。肾虚水气不化。病位在肾、经络，涉及肝、脾。病因病机为肝肾阴虚，痰瘀阻滞，脾虚失运。

36岁女性，头晕、视物模煳3年，加重伴心悸1个月。面色澹白，口唇澹暗，舌紫，苔薄白。脉搏110次/分，血压左下肢190/100mmHg，右下肢200/90mmHg。双侧颈动脉、锁骨下动脉狭窄，无名动脉狭窄，提示多发性大动脉炎。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀。病程3年，症状反复，伴四肢发抖、晕厥、行走不稳。血沉34mm/h，红细胞沉降率升高。双侧上肢动脉内中膜增厚，血流速度减慢。心电图示窦性心动过速，ST-T异常改变。