川牛膝+血虚+气血虚弱

78岁男性，主诉吞咽困难一年，症状加重于2009年8月29日。中医诊断噎膈，证型为痰气交阻。舌红，苔腻或黄腻，脉弦。主要症状为吞咽哽噎、呛咳、吐白色涎沫、乏力、消瘦、腹泻、偶吐白色涎沫、恶心、心动过速、反酸、左下肢水肿。病程一年以上。

患者60岁，男性，主诉双上肢、双膝关节反复酸痛十余年，伴低热。中医诊断为痛风，证型为湿热蕴阻。舌红，苔薄根腻，脉细弦。查体见双手关节肿胀不能屈曲，右肘关节红肿疼痛变形，双膝关节肿胀伴灼热感。病程十余年，属脾肾不足，浊邪瘀滞，留于筋骨关节。

31岁女性，产后气血虚，腰以上如瘫痪，两腿疼痛不能移动，仰卧不能翻身，病程4日。中医病名：血痹，证型：产后气血虚，受风寒与内湿搏结。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：产后气血虚，受风寒，腰骶关节不红不肿无压痛。切诊：两关弦虚，两寸尺均无力，弦兼数。

患者年龄66岁，主诉左髋关节疼痛难忍，不能活动，腿膝屈伸不利，大便二日未行。左股骨颈部有明显压痛，左腿外旋且短缩。中医病名股骨颈骨折，病因病机为外伤所致。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示疼痛、大便不通、活动受限，切诊未提及。

28岁女性，产后乳汁自漏，量少质浓，乳房胀痛较硬，心情不愉快，性急易怒。舌质正常，脉弦，体质壮健属实证。证属肝郁乳汁自漏。

患者32岁，女性，产后6天，B超示胎盘与子宫致密粘连。面色萎黄，舌澹苔薄黄腻，边尖有齿痕，脉弦滑缓。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高，血红蛋白降低，C反应蛋白升高。B超示胎盘附着于宫底，与肌壁关系密切，子宫肌壁菲薄，宫后壁有低回声区，考虑腺肌瘤。中医诊断产后恶露不尽，产后发热，辨证为气血虚弱，瘀血阻滞，营卫失调。

患者男性，45岁。左膝关节疼痛半月，活动及下楼梯时加重，伴微肿胀。形体稍胖。舌澹红苔薄白，脉弦紧。病史有左膝关节扭伤。脾运化失常，气血郁滞，瘀血阻络，风寒湿邪侵袭。中医病名为痛痹，证型为血虚气弱，气血郁滞，经脉不通。

梁某，41岁，主诉宫颈癌放化疗后尿后疼痛、怕冷。现症见尿后空痛，腿抽掣，天冷时加重，宫腔积液，夜间加重。舌苔白，脉细缓。中医辨证气阴两虚，湿热下注。舌苔白，脉细。脉细弦。苔白剥脱，脉缓。病程较长，涉及气阴两虚与湿热下注病机。

患者年龄30岁，女性。产后7个月出现全身关节冷痛，病程6个半月。主症为全身关节冷痛、麻木、酸楚，尤以双膝至足为重，足底疼痛呈针刺状，畏寒喜暖，遇寒及劳累时加重。舌质暗，苔薄白，脉沉细略弦。病史包括剖宫产术中出血较多，产后受寒，疲乏无力，颜面及双足微肿。中医病名为产后身痛，证型属气血虚弱、风寒侵袭。病因病机为产后气血亏虚，风寒外感，留滞筋脉关节，阻碍气血运行。

25岁女性，产后月余，左腿酸麻，步履艰难，面色萎黄，头晕目花。舌质绛而苔薄白，脉细弦。中医诊断为产后血虚，复受寒袭，气血虚弱，脉络受寒凝滞，血虚胃呆。病因病机为产后失血，风寒侵袭，经脉凝滞。四诊信息包括舌质绛、脉细弦、面色萎黄、头晕目花、食欲不振、精神疲倦。

男，58岁，双下肢麻木乏力2个月余，双足下垂，不能独立行走，双手麻木，精细动作差，四肢末梢冷，双膝袜套感，纳差，大便溏。舌质淡红，苔薄白，脉弦数。痿证，气血虚弱，寒湿阻滞证。舌质淡红，苔薄白，脉弦数。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括双下肢麻木乏力、双足下垂、双手麻木、四肢末梢冷、纳差、大便溏。切诊脉弦数。

患者男，40岁。主诉摔伤左胸部疼痛，活动受限1天。症状包括痛苦面容，胸部转侧困难。检查显示左胸第7、8肋骨腋部骨质断裂、错位。局部压痛明显，翻身、咳嗽时疼痛明显。痰液较多。脉象未提及。舌象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。病程为1天至2月余。

男性，53岁，右侧肢体活动不利8天，舌强语謇，吞咽困难，夜眠欠安，心烦急躁，五心烦热。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医病名属中风，证型为气血亏虚，痰热阻络。病因病机为肝阳上亢，肝肾不足，痰热内生，热扰心神。四诊信息包括肢体活动不利、失眠、心烦、舌红、苔薄黄、脉沉细。

患者女性，40岁。主诉左下肢疼痛2个月余，沿坐骨神经分布区放射，伴小腿与足面麻木，下午及劳累后加重。舌质澹红，脉弦。诊断为筋痹，证属气血虚弱，邪闭经脉，筋脉失养。左腰臀部及环跳穴压痛，直腿抬高试验阳性。

女，52岁，眩晕2天，唾呕涎涕20天，睡眠欠佳，多梦，手足冷，舌暗苔白，脉缓，眩晕，气血亏虚型，思虑过度，劳累过度，饮食不规律损伤脾胃，脾虚气弱，清阳不升，血虚脑失濡养，肾精耗伤，脑髓不足

患者32岁，女性，停经6个月伴腰膝酸困。形瘦，烦躁易郁，乏力倦怠，胸闷气短，腰困腿软，易掉发，纳差，寐差多梦，大便秘结不爽。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气郁血滞。病因病机为脾肾两虚，气血不足，肝郁血滞，经水不下。

患者男性，50岁。左小腿疼痛8个月，右手疼痛半年。闭塞性动脉硬化症。四肢皮色发绀，皮温低，肢体位置试验阳性，动脉搏动减弱或消失。舌质红，苔薄白，脉弦。诊断为气血虚弱，气虚无力行血，血瘀于脉中，四末失于濡养。病属“脉痹”，病因病机为气虚血瘀，脉络瘀阻。

患者年龄39岁，男性。主诉右坐骨结节部褥疮4余年。病史显示20余年前患嵴髓空洞症，10余年前出现双下肢截瘫，4年前右侧坐骨结节部出现红肿疼痛、糜烂，伴高热、寒战。初诊时疮面大小约5cm×6cm，深约3cm，边缘红肿，无肉芽组织生长，舌红苔薄白，脉结代。中医诊断为褥疮，证属气血亏虚，邪毒内阻。

患者50岁女性，双足跟部疼痛伴活动受限1年余、加重1周。中医诊断痹证，肝肾亏虚。主症为双足跟疼痛，病程较长。专科检查示跟下脂肪垫压痛阳性，叩击痛阴性。X线示双跟骨骨刺。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄25岁，女性。主诉产后月余，左腿酸麻，步履艰难。病程月余。中医病名产后身痛，证型血虚夹风寒，病因病机产后血虚，复受寒袭。望诊面色萎黄，舌质绛，苔薄白，舌质绛少苔。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象细弦，细软。