女,16岁,闭经3月余,干咳,骨蒸潮热,面色萎黄,食欲减退,咳嗽,咳吐脓痰,潮热盗汗,头晕眼花,气短乏力,动则欲喘,形体消瘦,舌苔薄白,燥而乏津,脉细数。西医诊断肺结核。症状变化包括脓痰消失,热息咳减,吐白沫,食衰气怯,月事未至,咳止,潮热不作,纳食渐可,面转红润,诊脉虚细,舌质略红。
闭经肺热阴虚气短
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62岁女性,面色萎黄,肢体无力,胸闷气短,咳嗽多痰,心悸,脉弦滑无力,舌澹白。中医病名肺心病,证型痰饮蕴肺,肺失宣化,病因病机痰饮蕴肺,肺失宣化。望诊面色萎黄,舌澹白。闻诊未提及。问诊咳嗽多痰,胸闷气短,心悸,肢体无力。切诊脉弦滑无力。复诊出现痰中带血,病因病机心火偏旺,血热妄行。
面色萎黄咳嗽多痰肺心病痰饮蕴肺
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患者20岁,女性。主诉肺结核病史5年余,咳嗽痰鸣,痰挟血丝,午后低热,盗汗,形体疲软乏力,口干咽痒。舌质偏红,苔薄白,后半部有浅裂沟,脉细弦而数。诊断为肺结核,辨证为阴虚为主,气虚为次,虚火为标。舌红有裂纹,脉细数。脉弦数。舌质偏红,苔薄白微腻,脉细弦微数。病机为肺阴不足,气失肃降,肺失肃降,肺络受损。
肺结核肺阴不足气失肃降虚火灼伤
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患者63岁女性,主诉急性粒细胞白血病合并肺部感染,高热、身痛、咳嗽痰多、精神萎靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐。舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。病程急性进展,伴随明显虚象与外感表现。
咳嗽面色萎黄急性粒细胞白血病肺部感染
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54岁男性,主诉肺癌术后化疗中虚弱、喘促、纳差,体倦乏力、口苦咽干、时发寒热、右侧胸痛、频发干咳、大便干结,舌淡紫苔白,脉细弦。现症包括身体虚弱、气短乏力、食欲不振、咯痰不爽、面色萎黄,舌苔白,脉细。后续现症有精神疲倦、食欲不振、胸脘痞闷、时时欲吐、头发脱落、大便溏泄,白细胞计数降低,舌质澹紫,苔白润,脉细。后期咳喘加重、咯黄痰、痰中带血、右胸痛,CT示肺部感染,舌质澹紫,苔黄微腻,脉弦细。后期咳喘减轻、咯白痰、仍有胸闷痛感、乏力,舌脉与前无大异。后期感冒后咳嗽加重、气喘、咯黄痰、口苦、咽痛,舌苔黄,脉弦细。病情改善,食欲增加,体重增加,仍干咳、咽喉干痒、气短乏力、右侧胸痛、手术创口牵拉不适,舌澹紫,苔薄黄少津,脉细。后期胸闷、心悸、气短、口咽干燥,舌脉与前无大异。
面色萎黄肺癌术后肺气郁结阴虚内热
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14岁男性,阵发性头晕、头痛1个月,伴疲乏、纳食欠佳、脱发、面色萎黄。舌嫩红、舌质偏暗、苔薄黄,脉细弱。中医诊断眩晕(脾胃虚弱)。舌象嫩红、苔薄黄,脉细。
真性眩晕脾胃虚弱清阳不升气血不足
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7岁女性患者,颈部硬结肿块7个月,按之坚实可移动,伴有消瘦无力、面色黄白、纳食欠佳、精神不振。脉弦数,舌质红,苔薄白腻。中医诊断瘰疬,病因病机为情志不舒、肝郁气滞、郁久化火、炼液成痰。
面色萎黄瘰疬肝郁气滞痰火凝结
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患者男性,60岁。反复咳嗽,咳脓腥痰2年。面色萎黄,形削,阵发性胸中潮热,胸痛,咽痒即咳嗽,咳大量腥臭黄绿暗红黏痰,口中无味,思冷饮,牙痛,乏力,气怯,纳可,腰痛胀,口渴,大便溏,舌淡,苔腻灰黑,脉细弦数。中医病名肺痈,证型肺肾气阴两虚,灼肺成痰。病因病机为肺肾气阴不足,虚火内生,炼津为痰,痰阻气闭,气血不畅,血败肉腐化脓。
肺脓疡肺肾阴虚气血耗竭肺热盛
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男,77岁,咳痰、咯血、胸痛半年余。肺癌,热毒蕴肺,络损血溢。面色萎黄,神疲乏力,双下肢瘀胀,舌象未提,脉象未提。咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短、纳呆、心悸、形体消瘦。
肺癌热毒蕴肺络损血溢气短
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患者53岁,男性,主诉乏力伴双下肢皮下散在瘀点瘀斑3月余。面色萎黄,重度贫血貌,双下肢皮下瘀点瘀斑色暗红。血常规示三系细胞减少,骨髓象提示造血组织增生极度减低。中医诊断为骨痹,证型为脾肾两虚、气不摄血型。舌质淡红、苔少,脉细。
多发性骨髓瘤脾肾两虚气不摄血气阴不足
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患者咳嗽三月,痰黄粘稠,咳引胸痛,咳剧则呕吐涎沫清水粘液,大便常结,纳食不多,饮酒不少。诊脉浮弦滑数,舌苔白厚底绛,面色萎黄,形质瘦长。中医诊断为热咳。病因病机为痰饮内阻,风温外加,温邪搏肺,热灼津伤。证型为痰热壅肺,饮停于胃。舌象白厚底绛,脉浮弦滑数,面色萎黄。
热咳痰饮内阻风温外加肺热
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女,50岁,咳嗽、吐痰、痰中带血,病程半年余。主诉咳嗽、吐痰、痰中带血,病史有肺痨史。体征见咳嗽、吐黄绿色浓痰,痰中带血,咽干口渴,发热,头痛,小便黄,食欲减退,形体消瘦,面色萎黄。舌质红有瘀斑,苔黄腻,脉滑数。中医诊断咳嗽(肺热壅盛)、咯血(肺热伤络)。西医诊断支气管扩张。
肺热壅盛肺热伤络痰热蕴肺肺阴虚
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患者男性,40岁。主诉咽干音哑,咳嗽,咳白色黏稠泡沫痰,左侧季肋部不适,咳血。病程较长。中医诊断肺肾阴虚,火盛刑金。病因病机为阴虚火盛,煎熬液涸,痰凝毒结。望诊面色萎黄无光泽,形体瘦弱,舌质红赤,苔薄白少津。闻诊语声低弱嘶哑。问诊纳谷欠馨,大便干燥难解。切诊脉细数。
咳嗽肺癌肺肾阴虚火盛刑金
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4.5岁男童,发热、咳喘、喉中痰鸣,病程2天。面色潮红,舌红苔微黄厚腻,脉滑数。发热高,咳喘气急,口渴烦急,尿赤便干。温邪入里,阳热亢盛,热壅肺胃,波及大肠。肺部湿啰音,血常规白细胞升高,中性粒细胞比例高。
肺炎痰热壅肺腑实不通肺胃热盛
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患者63岁,女性。高热,身痛,咳嗽痰多,精神萎靡,少气懒言,起坐为难,面色萎黄,纳差欲吐,舌淡苔白,脉浮弦数,按之细弱。中医诊断气虚。望诊面色萎黄,舌淡苔白。闻诊未提及。问诊高热,身痛,咳嗽痰多,精神萎靡,少气懒言,纳差欲吐。切诊脉浮弦数,按之细弱。
急性粒细胞白血病肺部感染气虚
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6岁女童,形瘦,面色萎黄,乳蛾肿大,夜睡多汗,咽痛红肿,晨夜咳,纳谷不香,舌红苔薄,脉细而略数。中医诊断为阴虚火炎,病机为虚火上攻。舌象舌红苔薄,脉象二脉细而略数。
乳蛾肿大虚火上炎肺肾阴虚体弱易感
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患者63岁,女性,主诉高热、身痛、咳嗽痰多、精神委靡、少气懒言、起坐为难、纳差、欲吐。舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。中医诊断为急性粒细胞白血病合并肺炎,病机属气阴两虚。症状包括发热、咳嗽、乏力、纳差、呕吐、腹泻、咳痰、舌象异常、脉象细弱。
咳嗽面色萎黄急性粒细胞白血病肺炎
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63岁女性,高热、身痛、咳嗽痰多、精神委靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐,舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,病因病机涉及正气亏虚、外感邪气。望诊见面色萎黄、舌澹苔白,闻诊未提及,问诊见高热、咳嗽、纳差、欲吐,切诊见脉浮弦数而按之细弱。
咳嗽面色萎黄急性粒细胞白血病肺部感染
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患者50岁女性,主诉胸胁闷痛、阵发性咳嗽、痰中带血丝、夜间咳重、失眠、牙龈出血。中医病名风温(病毒性肺炎),兼病鼓胀(肝硬化)。证型为热邪壅肺,炼津为痰,痰热郁阻,肺失宣降。望诊面色萎黄发黯,舌质绛红,苔剥无津;二诊后舌质红,苔少缺津,三诊舌质红,苔少缺津,四诊舌质红,苔薄白。闻诊未提及。问诊有咳血、失眠、胁痛、胃纳正常、二便正常、子宫出血、大便溏泄。切诊脉象初诊沉数,二诊后沉细。
风温肺热病痰热壅肺肺失宣降
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女,54岁,风湿性关节炎,步履维艰,形体消瘦,面色萎黄,病程未明确。中医病名:风湿性关节炎,证型未明确,病因病机未明确。望诊:面色萎黄,舌质澹,舌苔白腻。闻诊:未提及。问诊:因发生口角致上腹疼剧,疼痛不减反增腹胀,恶心欲吐。切诊:脉弦滑偏细。男,12岁,感凉即咳五年余,中医病名:虚劳咳喘,证型:肺肾阴虚,病因病机未明确。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:感凉即咳五年余,治疗不效。切诊:未提及。
风湿性关节炎肝肾阴虚肺肾阴虚虚劳咳喘
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