带下病

患者35岁，女性。黄白带多，小腹及腰痛，月经来潮前症状加重，月经周期不规律，胃纳欠佳，大便时干时溏，小便黄。舌苔黄白，有时灰黑，脉上盛下虚，两关濡弱。属湿困脾胃，下注胞宫。舌苔黄白，脉上盛下虚，两关濡弱。

女，28岁，带下色白或澹黄3月余，无臭味，连续不断。面色白，纳食呆，大便溏薄，下肢微肿，舌澹，脉关脉缓弱。证属脾阳不振，湿困中焦。

患者年龄2岁10个月，主要症状为便下粘冻，赤白相杂，病程逾两载，时发时休。脉数，苔薄，形体较弱。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详述。望诊见苔薄，体征形体较弱。闻诊无特殊描述。问诊提示便下粘冻，赤白相杂，病程长。切诊脉数。

26岁女性，带下稠粘异臭，黄色，小溲频数热痛，少腹胀痛，腰脊酸软，四肢乏力，头晕，易怒，面色黄浊。脉弦滑兼数，苔黄腻。湿热郁结带脉，湿热下注。

患者年龄38岁，主诉经年带下，色白清稀如水，腰酸腹胀，少腹冷痛，喜按喜暖，畏寒肢冷，子夜凉气上行，神疲乏力。脉象寸关迟细，二尺细软，舌澹苔白。中医病名为带下病，证型属带脉虚寒，病因病机为督阳不振，带脉失固。望诊见舌澹苔白，切诊脉象迟细。

女，36岁，带下6年余，白带量多质稀如水，小腹隐痛，腰痛如折，面色少华，性事低下，舌淡，苔白润，脉沉细尺弱，肾阳亏损，冲任不固，带脉失约

女，42岁，带下量多如注，稀如水或如鸡蛋清样，病程半载。面色晄白，神疲懒言，纳呆便溏，小腹胀坠，腰疲肢软，四肢欠温，溲长清。舌胖而嫩，苔薄，脉沉细。证属中虚气陷，阳虚失摄，精微下注。

女，28岁，右下腹疼痛伴腰骶部酸痛4年，产后起病，经期及劳累后加重，夜间痛醒。腹平软，少腹及脐周压痛明显，右侧为甚，纳差，少气疲倦，汗少，口苦，耳鸣，夜尿频数，月经量少色暗红，偶有血块，白带量多，大便不爽。舌淡苔白腻，脉细。证属肝郁脾虚、湿热下注。

28岁男性，带下绵绵无休止半年，体瘦，脘闷纳呆，大便不实，遇凉鼻塞，乏力食后困顿。面色明润微黄，舌质淡红边有齿痕，苔薄白润，脉缓。病因为肺脾气虚，湿邪外侵，日久阻滞气机，病机为带下。

患者年龄35岁，女性。主要症状为月经量中等，经期腹痛，白带量多色黄，夹血，有异味，阴部瘙痒，小便短赤，口苦咽干。中医病名带下病，证型湿热内蕴证。望诊舌苔黄厚，闻诊无特殊描述，问诊提及流产史及月经情况，切诊脉象细数。

刘某 女 29岁 带下连续不断 质稠味臭3个月 面色黯黄不荣 精神不振 睡眠不佳 手足灼热 口干不欲饮水 舌质淡 苔薄白 脉沉弱 素体肝肾阴亏 肝郁化热 气滞失宣 中医病名：带下病 证型：肝肾阴亏 肝郁化热 气滞失宣 病因病机：素体肝肾阴亏 肝郁化热 气滞失宣 望诊：面色黯黄不荣 舌质淡 苔薄白 闻诊：无特殊描述 问诊：带下增多 腰困腹胀 纳呆身疲 精神不振 睡眠不佳 手足灼热 口干不欲饮水 二便尚调 切诊：脉沉弱

患者22岁，女性。主诉头部外伤后头晕胀痛，夜梦多，鼻干口干，便秘，月经停闭8个月。面色较青，舌澹红，苔微黄，脉细弱。中医辨证为脑髓督脉受伤，气血失调。主要症状包括头痛、失眠、便秘、闭经。病程8个月。病因病机为外伤导致气血失调。

17岁女性，主诉带下色黄质稠粘，臭秽味严重，阴部痒痛，布湿疹，病程自13岁起。面部烘热，咽干口苦，大便干，小便短赤。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。中医病名：带下，证型：肝经湿热蕴结下焦冲任。病因病机：湿热蕴于下焦冲任。

40岁，带下量多色黄质稠有臭味，阴痒，乏力，口苦干燥，急躁易怒。肝经湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。阴痒，带下异常，口苦，乏力，急躁易怒。脉弦数。

女，28岁，小腹痛，带下量多伴腰痛二年，月经退后，量中，色暗有块，食欲不振，口干口苦，大便干结，舌澹暗苔薄白稍腻，脉弦滑。中医诊断为带下证，证型为肝郁脾虚，气弱湿盛，水湿浊液下流。望诊见舌澹暗苔薄白稍腻，闻诊未提及，问诊见小腹胀痛、腰酸困痛、带下量多、月经异常、食欲不振、口干口苦、大便干结，切诊见脉弦滑。

30岁女性，带下3年余，色白清稀，量多，口澹，食少腹胀，便溏，体倦乏力，易怒。面色萎黄，舌质澹、苔白，脉沉缓，左关弦。带下，脾虚肝郁，湿盛带下。

患者年龄31岁，女性。疲劳乏力，腰部酸痛，带下清稀。舌黯红，苔薄根微黄，脉细。中医诊断为带下病，证属肝肾不足，湿热内蕴。

患者41岁，女性。主诉带下清稀，有时黄稠，浸秽衣裤，间有腥臭气味，外阴瘙痒。病程2年。中医病名：带下病。证型：脾气虚弱，失于固涩，湿热下渗。脉象沉细。舌象澹，苔薄黄微腻。面色澹黄不华。症状：腰疼体软，饮食较差，睡多梦，月经量少。

患者带下黄绯，腰酸痛，精神困惫，脉甚细，舌白。二诊见红色已净，带下未止，精神不振，心烦多梦，脉细弱，舌色澹。三诊心烦止，带下稀，精神渐好，脉仍细弱，舌色白澹不萎。四诊精神颇振，月期乍见乍止，色正。中医病名属赤带证，证型属血虚，病因病机为小产血虚，气血失养。望诊见舌色白澹，闻诊未见明显异常，问诊见带下、腰酸、精神困惫、心烦多梦，切诊见脉细弱。

患者女性，31岁。主诉生殖道解脲支原体反复感染2年余。白带量多，色淡黄，质稀，有异味，伴外阴瘙痒、腰骶部酸胀、夜梦多。月经周期27～33天，量适中，色红，偶有血块，经前期乳房胀痛，伴腰骶部酸胀。舌淡、苔薄白，脉沉滑。中医诊断为带下病、阴痒病，证型为脾虚湿盛证。