带下病

患者年龄36岁，女性。主诉白带量多1年余。病程较长。中医病名为带下病，证型为寒湿侵袭，阳气受伤，带脉不固。望诊见面色微青白，舌淡苔少而滑。闻诊未提及。问诊见白带清稀如水，腰部酸胀如坐水中，小便清长，大便稀溏，阴道觉冷，小腹不温坠重。切诊脉象细。

患者年龄43岁。主诉月经先后无定期，每月两行或每行缠延至两周以上，足肿，时有带下。中医病名月经失调，证型脾肾两虚，病因病机脾肾功能失调，气血失衡。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及月经异常、足肿、带下，切诊未提及。

患者38岁，月经期延长5年，经后水样带下伴腹痛2年余。经色黯，夹血块，量多，淋漓10余天未净。伴心情烦闷，腹痛腹胀，大便不畅。中医诊断经期延长、带下病、症瘕。辨证瘀热阻滞，肾脾亏虚。舌脉为瘀虚夹热之象。阴道B超提示右侧输卵管积水，左侧卵巢多囊样改变，卵巢冠囊肿。

李某，37岁。脐下两侧可移动块状物，经前疼痛连及腰骶，月经色黯成块，带下黄白夹赤，下腹拘痛。形瘦色苍，颧红，肌肤不泽。脉沉细涩而数，舌质黯红，苔薄黄。中医诊断为肝血肾阳不足，兼症瘕带下。子宫较小，略后倾，两侧附件慢性炎症，慢性子宫颈炎Ⅱ°糜烂。

35岁，素嗜辛辣，房事不节，形肉日消，易怒，咽痒干咳，夜少睡多梦，心悸惊惕，赤白带下，头晕腰酸，便艰，溲赤。舌质红、苔白糙，切脉两尺沉细，寸关弦数。中医病名：带下，证型：阴虚血热，病因病机：素嗜辛辣、房事不节致阴虚血热。

患者30岁，女性。主诉带下3年，伴少腹胀痛、泛恶纳呆。病程较长，形体丰厚，神倦嗜卧，面白痰多，带下粘秽量多，食少脘闷，嗳气不爽，小腹坠痛，大便不实。妇科检查示舌质胖澹，苔白滑腻，脉沉滑。诊断为带下病，证属肝郁脾虚，痰湿下注胞宫。

27岁，婚后5年未孕，白带清稀量多。神疲，下睑暗黑，全身肌肉跳动，心悸气短，大便溏软，下肢沉重，经前凹陷性水肿，月经量少色澹而稀。脉濡细，舌澹形大有齿痕，苔白厚。全腹膨满，按之软弱，脐上腹部主动脉悸动应手。证属少阴阳虚水泛。

患者少腹作胀，带下夹红，胃纳一般，倦怠。邪实正虚。带下夹红，少腹作胀，倦怠。绝经后复见赤带、下红，病理确诊为宫颈鳞癌。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。声音低微，气味无特殊。病程较长，反复发作。

女，45岁。腰痛、白带量多半年。腰痛、小腹不适，白带色黄质稠有异味。舌质黯澹，舌体胖大边有齿痕，苔黄微腻，脉滑。带下病。脾肾亏虚，下焦湿热。

年逾六十妇人，内热口干，劳则头晕，吐痰带下，病程较长。中医病名属带下病，证型为脾虚湿盛，病因病机为脾气虚弱，痰湿内生，气血不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉弱。问诊见食少消瘦，肢体麻木，手足冷热不恒。切诊脉象虚弱。

患者26岁，女性。带下增多、少腹胀痛加剧一周。病程8个月，两月前曾接受中药治疗未愈。舌苔薄黄腻，舌质淡红，脉象细弦。中医诊断为带下，病机为流产之后冲任受损，瘀血内阻，湿注下焦，客于胞脉。妇科检查示两侧附件明显增厚，压痛明显。体检示两少腹有明显压痛。

女，45岁，带下病1年余，带下量多质清有腥臭，月经错后色淡，头晕乏力，心悸，动则汗出，纳谷不香，肢体困倦，腰膝酸软，下肢眼睑轻度浮肿，晨起明显。舌质淡，苔白腻，脉迟缓。病机为脾失健运，带脉失约，任脉不固，水谷精微不能化生气血而下注为湿浊白带。诊断为带下病。

赵右 新婚数月 赤白带下 淋漓不止 口苦咽干 胸胁闷满 头眩乏力 小溲色黄 脉弦数 舌质尖红根腻 带下病 脾虚湿盛 肝胆湿热下注 任带二脉受损 病程数月

患者31岁，女性。主诉结婚3年未孕，慢性盆腔炎病程2年半。下腹隐痛，腰腹酸痛，带下量多色黄质稠有异味。舌红，苔黄腻，脉数。西医诊断为慢性输卵管炎，中医诊断为妇人腹痛，辨证为湿热瘀结证。妇科检查提示左附件条索状物伴压痛。月经周期正常，偶有痛经。

女，50岁，带下十余年，白带量多质稀清冷如水，面色晦暗，腰痛如折，小腹冷坠。舌淡，苔白润，脉沉细。肾阳亏损，带脉失约，任脉不固。

患者37岁，女性。带下增多，持续十余年，伴尿频、尿痛。舌苔黄腻，脉沉伏。中医病名为带下，证型为湿热之毒下注。湿聚生热，下注于下焦，致尿道炎。外阴肿胀，属下焦湿毒之候。脉气沉伏，因湿阻气滞，脉不得出。

女，80岁，主诉白带稀水样，畏冷，神疲，少腹冷痛，病程1个月。中医病名：带下病，证型：脾气亏虚，失于固摄。望诊：舌苔薄白，薄黄。闻诊：未提及。问诊：白带异常，畏冷，神疲，少腹冷痛。切诊：脉细。

女，30岁，腹痛，白带量多，色黄，月经提前、量多，病程半年。中医病名：妇人腹痛，带下病，症瘕。证型：冲任气血阻滞。病因病机：瘀血阻滞冲任胞宫。望诊：舌质黯红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：腹痛，白带量多，色黄，月经提前、量多。切诊：脉数。

患者38岁，女性，主诉小腹胀痛、腰酸痛5年，白带多、味臭，头昏、神倦乏力、梦多、纳谷欠佳、形瘦。中医病名带下，证型气血不足、冲任失调。病因病机病久正虚、脏腑虚损、冲任失调。望诊面色无殊，舌苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有小腹胀痛、腰酸痛、白带异常、头昏、乏力、梦多、纳差。切诊脉细弱。

41岁，白带量多质稀无臭半年，头晕，腰酸，形寒肢冷，大便溏稀，小便频数清长，面色少华，月经周期规则，经量偏多。脉沉细，苔薄白，舌淡。肾阳虚衰，带脉失约，肾阳虚衰。