患者女性,41岁。主诉胃脘部疼痛20天,伴有胃脘胀满、时作疼痛、恶心、纳呆、口中有异味、咽部如有物、大便干结、咽干、咽苦。舌澹红,苔白厚,脉细弦。中医诊断为少阳阳明合病。辨证为气机不畅,痰涎内阻,津液代谢失常。舌象澹红,苔白厚,脉细弦。
咽部异物胃痛少阳阳明合病痰气郁结
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患者男性,主诉呼吸窘迫伴嘴唇发紫2年,病程较长。口干口苦,口黏,口渴,有痰难咳,胸闷心悸,疲倦,入睡困难,梦多,性急,面色苍白,脉沉弦有力,舌红偏暗,舌苔薄白。二诊见唇紫,舌下静脉曲张,脉小弦,左寸上越,右寸偏滑。三诊见脉偏细,左关弦,右寸偏浮,舌转润苔薄白,有泡沫。
呼吸窘迫嘴唇发紫肺热郁闭肝火上扰
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患者45岁女性,周身风团、瘙痒剧烈3日余。风团色淡红,无皮损及水泡、渗液。面色白,舌淡红,苔白稍腻,舌下脉络轻微迂曲怒张,色淡紫,脉沉细。既往过敏史30余年,手足部水泡样湿疹,泛红瘙痒、脱屑,遇湿及温度变化加重,至今未愈,咽部异物阻塞感,脱发,口干口苦,易乏力,自汗。中医诊断瘾疹,证属血虚夹湿。
瘾疹血虚夹湿肝气郁结气血不足
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女,右肾结石,腰痛如折,恶心呕吐,二便不爽,低热,胃不欲纳,烦不能寐,舌苔黄厚,脉细滑,湿积中阻,气化不行,舌苔黄腻,脉细滑,腰尻痛,腹胀,大便不爽,小便通利,左肾发病,腰痛腹胀,大小便不利,舌苔薄,脉细
肾结石湿积中阻气化不行结石排出
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患者28岁,女性。高热,全身深红色斑疹,瘙痒,口渴,舌绛红无苔,脉弦细数。热入营血证。舌绛红无苔,脉弦细数。体温40.2℃,皮疹广泛,瘙痒明显。舌绛红无苔,脉弦细数。皮疹转淡,体温下降至37.2℃,舌绛红无苔,脉弦细。皮疹进一步转淡,体温正常,乏力,舌红苔薄,脉细数。热病后期,气阴两亏。舌红苔薄,脉细小数。
双侧股骨头坏死免疫排斥反应热入营血阴虚为主
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患者36岁,男性,主诉腰部剧烈绞痛,病程未明确。中医病名未明确,证型为少阳阳明证。唇红赤,舌红、苔黄厚,口苦,大便三日未通,脉弦数实。
肾绞痛少阳阳明证结石腰痛
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31岁男性,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确,证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、唇红紫。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、情绪激动易怒、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。
肝气郁滞痰瘀阻窍肝阳上亢肾阴虚
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患者29岁,女性。未避孕未再孕3年。月经周期正常,量中等,有血块,无经行腹痛。舌黯红边有瘀点,苔薄白。脉涩。中医诊断不孕症。证属血瘀。病机为胎骨残留于胞宫,导致气血失和,瘀血内阻,瘀久化热,瘀热互结,阻于胞中,不能成孕。B超示宫腔内探及增强光点,病理示骨状物。
不孕症血瘀胎骨残留
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女,53岁,双眼干涩、灼热、异物感,睑结膜充血,畏光流泪,病程3个月。舌质红,苔黄,脉数。邪热伤阴,阴虚火旺。
红眼病后遗症阴虚火旺舌质红苔黄
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患者30岁,男性。自觉咽部有痰及异物感,不咳,上楼时下肢乏力。舌红,苔薄,脉细弱。辨证为风温病后气阴不足,痰瘀热毒内蕴于肺,咽关不利,余毒未清。舌澹红,苔薄,脉细。病程为甲型H1N1流感两肺感染恢复期。
甲型H1N1流感两肺感染气阴不足痰瘀热毒
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周某,男,59岁,主诉腰椎重度骨性关节病,足底麻木,病程半年余。中医病名:骨性关节病,证型:未明确,病因病机:未明确。望诊:未提及,闻诊:未提及,问诊:左腿疼痛麻木,足跟骨内有异物刺痛,脉弦滑。切诊:脉弦滑。
骨性关节病骨质增生脉弦滑
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64岁女性,口干咽燥半年,双目干涩有异物感。舌干红少苔无津,脉细弦双尺沉。中医诊断燥证,辨证阴液亏虚。
干燥综合征阴液亏虚津液干涸咽干口燥
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女,47岁,咽喉部异物感3个月,咳之不出,吞之不下,不疼不痒,随情绪波动而时轻时重,伴情绪低沉,善叹息,心烦不宁,多虑多疑,胁肋胀满,困倦,纳呆,睡眠欠佳。中医诊断郁证(梅核气),证属气郁挟痰。舌质黯淡,苔白稍腻,脉弦滑,后转为脉弦。
郁证梅核气气郁挟痰胁肋胀满
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60岁男性,反复咳嗽、胸闷5年,加重伴喘促1个月。喘促活动后加重,咳嗽咯白痰,胸闷夜间憋醒,咽部异物感,乏力畏寒,纳可寐差,大便质粘不成形。舌质红,苔黄厚腻,脉滑。喘证(痰浊中阻),病位在肺及脾。体征示口唇略发绀,双肺呼吸音减弱,左上肺湿啰音。肺部CT示左肺上叶炎症,肺功能示轻度阻塞性通气障碍及弥散功能减退。
喘证痰浊中阻肺脾
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患者男性,44岁。主诉胃痛9年,近5个月食后即吐。病程较长。中医诊断为脾胃虚寒,证型为脾胃虚寒,病因病机为久病气血亏损,脾胃虚寒,升降失司,饮食水谷停滞不化,胃气上逆。望诊见形体消瘦,表情痛苦。舌质澹,苔薄白有津。脉象沉细数。问诊见呕吐食少,腹部隆起,身体虚弱。切诊见脉沉细数。
胃痛呕吐脾胃虚寒升降失司
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女性,42岁,主诉喉中异物感、噎气、胸骨后不适、烧灼感、胸闷,病程未明确。中医病名郁证,证型肝郁脾虚,肝脾失和,脾虚湿盛,脾胃升降失调。形体瘦弱,面色无华,精神抑郁,心神不宁,胸骨后烧灼性疼痛,放射至背部及咽喉,口苦而干,眩晕头胀,烦躁易怒,胸胁胀痛,舌苔薄白而黄,脉弦滑数。
反流性食道炎肝郁脾虚肝脾失和脾虚湿盛
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刘云志,女,42岁。视力模糊、沙涩异物感、畏寒低热、大便溏稀、晚上咳嗽、心忡心慌。病程40天。病毒性角结膜炎。舌质淡红、苔薄白,脉弦细。有哮咳病史。复诊见舌质澹红、苔薄白,脉弦细。三诊见胸闷气短,四肢末梢麻木冷感。属心脾阳虚。
沙涩异物感病毒性角结膜炎心脾阳虚胸闷气短
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男,26岁,咽喉不适3个月。喉核肥大,周围发红,咽后壁滤泡增生,舌红,苔薄,脉细。辨证为虚火喉痹,病机为邪热伤阴,虚火上炎,肺阴亏耗。
喉痹虚火上炎肺阴亏耗胸阳不展
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患者主诉唱歌后引起嘶哑,时轻时重,伴疼痛、干燥。声带慢性充血,右侧充血,红势向室带方向扩散。舌根白苔,脉细弦。声带肥厚,右侧充血,左中1/3处有息肉,右声带充血已澹,左声带息肉缩小。咽部充血,扁桃体I~Ⅱ度肿大,舌薄苔,脉平。声带左白右红,稍感肥厚,闭合尚可。
异物感声带慢性充血舌薄苔脉平
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患者28岁,女性,产后发热一月,疲乏、肢困、头重、自觉发热、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质淡尖红,苔厚,边有齿痕。脉滑数。内伤发热,属气血亏虚,暑热内蕴。舌淡,苔微黄厚,边有齿痕。脉滑数。舌淡,苔微厚,边有齿痕。脉滑数。舌淡,苔薄白稍有剥脱,边有齿痕。脉濡细。
产后发热气血亏虚暑热内蕴肺胃津伤
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