异物+口干

79岁女性，乏力、水肿3年，肥胖，口干口苦，间发心悸，舌红苔黄腻，脉弦缓，血压175/115mmHg。中医诊断为风痰内阻证。主诉包括乏力、水肿、肢体颤抖、面部及下肢水肿。既往有甲状腺功能减退、血脂异常、高尿酸血症、糖耐量减低、直肠炎、高血压病史。四诊见舌红苔黄腻，脉弦缓。

患者主诉唱歌后引起嘶哑，时轻时重，伴疼痛、干燥。声带慢性充血，右侧充血，红势向室带方向扩散。舌根白苔，脉细弦。声带肥厚，右侧充血，左中1/3处有息肉，右声带充血已澹，左声带息肉缩小。咽部充血，扁桃体I~Ⅱ度肿大，舌薄苔，脉平。声带左白右红，稍感肥厚，闭合尚可。

刘某，女，32岁。主诉喉头异物感，咽痛，痰多，口干喜冷，大便干结。中医病名属梅核气，证型属肝气郁结，病因病机为情志不舒，气滞痰阻。望诊见舌体胖，舌薄白苔；闻诊无特殊；问诊见纳食正常，病程长达数年；切诊见脉细。

患者43岁女性，主诉口干10余年，眼干1年，伴间断发热、关节痛，加重1个月。口干咽燥，眼干泪少，烧灼及异物感，视力模糊，鼻衄，牙衄，四肢关节疼痛。舌质红苔薄或红绛无苔，脉细数。中医病名干燥综合征，证型肝肾阴虚，虚火上炎，津无以生，血热而冲，冲任失调。病因病机为肝肾阴虚，津液亏虚，虚火上炎，血热扰冲任。望诊见面色黧黑，口唇紫暗，舌红绛无苔。闻诊无特殊描述。问诊见口干、眼干、鼻衄、牙衄、关节痛。切诊脉细数。

女，53岁，口眼干燥综合征15年，唾液减少，吞咽困难，舌及口角干裂疼痛，眼干眼痒，口苦咽痛，咽喉干燥，发声困难，口舌生疮，舌红苔白，轻度结膜充血，脉弦细，证属肝胃热郁，口眼阴液不濡。舌红苔白，脉弦细。

童某某，女，56岁。咽部不适2年，口干、咽干、口唇麻木、偶咯黏痰、纳少、头晕、耳鸣、右侧大腿及右手指麻木、乏力、嗜睡。舌澹红，苔白腻，脉沉细。中医诊断：郁证-六郁-痰郁-梅核气。病因病机：肝气不舒，瘀而化火，虚火上扰喉间，脾不健运，痰瘀互结。

患者女性，47岁。主诉手指关节、腕关节肿痛，屈伸不利伴晨僵、口眼干燥1年。中医病名属燥痹，证型为肝肾阴虚，湿瘀痹阻。症见双目干涩，口干，指腕关节疼痛肿胀，晨僵，舌红苔薄，脉细。证属肝肾阴虚，筋脉失养，湿瘀痹阻。望诊见舌红苔薄，闻诊未见明显异常，问诊见口眼干燥、关节疼痛，切诊见脉细。

女，42岁，咽干不适，咽部异物感，清嗓频频，咽痛，咽痒，咳嗽，痰多色黄质稠。慢性咽炎，痰热互结证。舌红，苔黄腻，脉滑数。咽部粘膜充血，后壁淋巴滤泡增生。

患者年龄58岁，男性。主诉吞咽困难，伴有异物感，进食干饭时明显，食后腹胀，口干。病程为化疗后半个月。中医病名噎膈，证型脾虚气滞，气津两伤。舌红，苔薄白，脉弦。病机为瘤毒侵袭，正气亏虚，脾虚气滞，脾胃虚弱，运化失司，气滞不畅，化疗后耗气伤津，阴液不足。

患者年龄57岁，女性。主诉双眼干涩、无泪、有异物感，病程三年。伴随症状包括口干不多饮、腰酸痛、外阴干涩不适、大便干结。舌体瘦，质红，舌面干，无苔，脉细。中医诊断为肝肾阴虚。

患者49岁，男性。反复咽喉部干涩不适10余年。咽喉部干涩、隐痛、发痒，咳嗽，晨起有痰，声音嘶哑。舌质暗，苔黄白相间，脉细数。咽部充血，淋巴滤泡增生。中医诊断嗌干，证型肺胃阴虚，瘀血内阻证。

患者年龄54岁，男性。主诉咽喉不适，有异物感2年。症状包括吞咽不适、口干、大便干。舌质淡，苔薄白。脉沉细。中医诊断为梅核气，辨证为阴虚夹痰瘀证。病机为阴虚痰瘀互结。舌象为舌质淡，苔薄白。脉象为脉沉细。

男，58岁，甲状腺肿大，腰膝酸软，失眠多梦，口干，小便多，大便干结，不思饮食，乏力，喉中有异物感。瘿病，证属气阴两虚，津亏痰结。舌淡红，苔白腻，脉沉细，尺部尤甚。

患者38岁，男性。主诉咽部干痒痛，口干不多饮，干咳阵作，胃脘胀闷，时有干呕，咽中有异物感，鼻塞涕浊。中医病名未明确提及，证型为外感风热，痰湿内阻。病因病机为外感风热，伤及肺卫，复加痰湿内阻。望诊见舌质红，苔黄白而腻；闻诊未提及；问诊包括咽干痒痛、口干、干咳、胃胀、咽异物感、鼻塞；切诊见脉浮数。复诊后舌质稍红，苔白腻，脉浮滑。四诊后舌质淡，苔白腻渐化，脉略滑。

患者62岁，男性。反复扁桃体肿大化脓5年，再发1月余。左侧扁桃体肿大如橄榄，伴片状化脓，咽无疼痛，有异物感，口腔溃疡，易上火，烦躁，上腹不适，流涎，四末冷，大便溏。舌淡胖大嫩，苔薄黄腻，脉沉滑。诊断为阴火，证型为阳虚火浮。

患者女性，43岁。主诉咽中似有异物梗阻，病程3年，情志不遂诱发。现症见口干不欲饮，胸闷气短，腹胀纳差，身倦乏力，面色萎黄，形体消瘦。舌质淡红，体胖大，边见齿痕，苔白稍腻。脉弦细。中医诊断证属脾虚肝郁，痰凝气滞。

女，46岁，咽有异物感1个月余，咳之不出，咽之不下，腹胀，口干，口苦，口腔左侧溃疡，纳差，咽腔红肿，舌体胖大、边尖红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为梅核气，辨证为脾虚肝旺、痰气互结。望诊见舌体胖大、边尖红，苔白腻；闻诊未提及；问诊见咽异物感、腹胀、口干、口苦、纳差；切诊见脉弦滑。

55岁女性，胃痛多年，胃脘嘈杂、疼痛、灼热、频频嗳气。舌红、苔花剥，脉弦细。口干，小便隐血，胃镜示糜烂性胃炎。证属胃阴不足，膀胱郁热。

患者女性，40岁。主诉类风湿关节炎15年，关节疼痛、变形，张口困难，痰多黄脓，偶有血丝，恶梦多，闭经7~8年，腰痛，颈椎、腰椎、双膝痛，不能站立，咽喉痛，异物感，怕冷，出汗，眼干，口干喜冷饮，小便多，乏力，头晕。舌暗红，苔薄黄，脉沉细滑。中医诊断为尫痹、虚劳，证属肾阴虚内热。病因为外感风寒，病久化热伤阴，致阴津不足，筋骨失养。

患者男性，36岁。主诉大便下血伴脘腹疼痛30余天。素有胃疾10余年，近期因劳倦、饮食不规律致胃脘不适。现症见大便下血色紫黯，倦怠乏力，懒言少语，纳谷不香，胃脘及腹痛，腰痠痛，五心烦热，口干，目涩，睡眠欠佳。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝肾阴亏、气虚不摄。病机为肝肾阴虚，虚火内炽，气虚不摄，血失统摄。