弄舌

患者29岁女性，病程5月，主诉精神失常。烦躁恐惧忧郁，失眠多梦，惊惕不安，口干无津，弄舌，大便干结，神情呆滞，两目直视。舌质红少津，脉细数。辨证为情志郁怒，肝郁化火，扰乱心神。病机为肝郁化火，痰火内扰心神。

男，24岁，外感发热，头痛，纳差，便溏，舌吐口外约2厘米且多动，舌根硬，舌体胖，质淡红，苔薄白，语蹇涩。弄舌。脾肾两虚，气血双亏，外感风寒。面色萎黄，舌体胖，质淡红，苔薄白，脉细弱。

2个月男婴，发热抽搐4天，体温38℃~39℃，抽搐、惊悸不安、二目斜视、手足厥冷、唇焦、爪甲青紫、舌苔黄厚、吐舌弄舌、脉数、纹紫。证属伏邪温热受风。

12岁男性，痴呆12年，智能发育不全，先天禀赋不足。发育较同龄儿差，营养欠佳，体弱易感冒。面无华，发细疏，表情呆痴，弄舌，语汇贫乏，表达力差。低头弯腰屈肘猿猴步态，运动协调性差。舌澹苔薄，脉细。病因病机为先天肾精不足，无以充养骨髓，脑海空虚，导致五迟五软，智能低下。

患者27岁，女性。发热下痢，高热神志昏迷，下痢血为主，夹脓液，气味热腐腥秽，臀部褥疮如碗大。舌紫绛，苔少干，脉细数，趺阳脉细弱几不应指。暑湿郁蒸肠中，邪毒入于营血，真阴大伤，清窍闭塞。胸部白疹色滞不鲜，时弄舌，入夜尤频。神志昏迷，不语亦不呻吟，压舌板视舌有反抗，舌绛、苔薄腻欠津、尖边有咬破出血点。脉弦数，颧潮红，鼻干有黑气，舌澹苔薄白腻。

4个月男婴，发热，气喘，水泻无度，呕吐惊悸，口渴饮水，目陷昏睡弄舌，面黄筋青，脉数。外邪未解，湿浊壅阻，清浊相干。面色黄，舌淡红，脉数。发热，泄泻，呕吐，惊悸，口渴，目陷，昏睡，弄舌。面黄，筋青，舌淡红，脉数。

7岁男性患者，主要症状为四肢舞动、弄舌挤眼、言语不清、不能行动。中医诊断为舞蹈病，辨证为下焦厥阴阴虚动风。体征见手足心热，舌红无苔，脉细数无力。

5岁男性患儿，主诉月余来发热、呕吐，日晡至前半夜潮热自汗，黎明退热，精神倦怠。体困身疲，弄舌，口中有黏液。诊断为消化型感冒。病程月余，潮热持续，伴腹泻黄水，胃纳锐减。

九岁患儿突发手足抽掣动摇，弄舌吐沫，面白唇青，不发热。诊见右手三部脉沉弱无力，左手脉滑大，辨为脾虚生风，属阳虚证。舌象未提，面色苍白，脉象沉弱滑大。病程未明，主诉为突发性抽搐症状。

患者年龄5岁6个月，主诉排便困难5年余。中医病名为便秘，证型为中焦脾胃蕴有积热，液亏肠燥所致。舌红，苔中根部澹黄稍厚，脉缓滑。二诊舌红少津，苔薄黄，脉缓。病机为脾胃积热，津液亏虚，肠失濡润。

九岁，手足抽掣动摇，弄舌吐沫，面白唇青，右脉沉弱无力，左手滑大，脾虚生风。

17岁男性，手舞足蹈，左右摇摆，持续一年。颜面红润，肢体震颤，挤眉弄舌，伸舌咬破。舌质淡红、苔薄黄腻，舌体有被咬破痕迹。脉弦。痉症（舞蹈症）。风湿化热，肝阳化风，心神失守。

8岁女性，主诉口腔溃疡3天。两颊及齿龈处见黄白色溃疡，周围黏膜红赤，疼痛，流涎，低热，口臭，纳少，大便偏干，小便黄。面色萎黄，舌红苔黄厚，脉数。中医诊断为口疮，辨证为脾胃积热。病因病机为脾胃积热，脾络通于口，热邪上炎致口疮。

九岁患儿，手足抽掣动摇，弄舌吐沫，一面白唇青。右手三部脉沉弱无力，左手滑大。诊断为脾虚生风之症。面色白，唇青，舌象未提。脉象沉弱滑大。病程未明。

汪寒热往来无序，热甚不解，舐唇弄舌，筋绞带紫。邪由太、少窜入厥阴。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

36天女婴，张口弄舌，舌伸唇外约2厘米，左右上下转动，大便干结，躯干部湿疹。心脾积热，湿热郁结，心主火主惊。面色正常，舌象未提，声音气息未提，问诊提示人工喂养，病程1周。脉象未提。

患者62岁，女性，主诉神志不清、不能回答问题、哭笑无常、记忆力差、不能认路、不言语、生活不能自理、弄舌、经常走失。舌质黯红苔薄白，舌下脉络迂曲（++），脉弦细略滑数。中医诊断为脑梗死、脑萎缩，辨证为血瘀痰阻，清窍失养。舌质红苔薄白，舌下脉络迂曲，脉弦细略数。

6岁女性患者，主诉鼻翼两旁生湿疹，起黄痂，有痒感，喜饮冷水。舌苔薄黄欠润，脉平。辨为脾胃湿热循经薰蒸鼻旁。

3岁男童，形体瘦小，精神萎靡，发育迟缓，不能行走，食少便溏，摇头弄舌，头枕部无发，骨骼变形，鸡胸，夜睡盗汗。舌质澹，舌苔白腻。肾虚则发育迟缓、体弱、盗汗、鸡胸，脾虚则精神萎靡、喜哭闹，血虚生风则摇头弄舌，食少便溏、舌澹苔腻为脾虚湿盛。

2岁男童，口中臭，弄舌，肌热，流涎多，乳食不下。脾经风热上壅。面色黄，舌红苔黄，脉数。脾胃阴阳失调，升降失职，不能收摄。