归来

女性，34岁。主诉月经提前4~5天5年。既往有子宫肌瘤术后病史。症状包括月经量多、色暗、有血块，经期少腹胀痛，两乳胀痛，经前及经期加重。舌红，脉弦。乳房触及肿块。中医诊断月经不调（肝经郁热）。

22岁女性，主诉经期小腹剧痛，病程4年。月经量少色澹，小腹凉，喜暖喜按，面色无华，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为痛经，证属虚寒型，病因病机为体质素虚，经期受寒，客于胞宫，经行不畅。

16岁女性，月经不调，近2年行经1～2次，量少色黑。中医诊断为月经不调，肝肾不足。双卵巢内多个液性暗区，拟多囊卵巢综合征。舌淡红、苔黄，脉弦略数。

患者44岁，男性。主诉呕血、吐血，病程较长，有肝硬化及门静脉高压病史。中医病名：吐血。证型：气逆火动。病因病机：劳而得病，阴阳虚，气逆火动，有升无降，迫血上溢。面色晦暗，舌质红，脉弦数。症状包括胃中灼热、脘胁作胀、头晕无力、晕厥、呕血色紫成块、喜冷恶热。病史中有脾大、食道静脉曲张、肝硬变及多次出血。

24岁女性，月经期腰腹痛剧，少腹胀坠，病程较长，月经初潮16岁，经行前即有腰痛、腹痛、少腹胀坠，血量少、色紫暗有块，胸胁胀痛，此次疼痛剧烈。面色苍白，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩。中医诊断为痛经，病因病机为怒则伤肝，气机不畅，血行受阻，滞于胞宫而作痛。

女性，31岁，月经不潮1年余，伴头晕、心烦、神疲乏力、纳差、大便干结。舌紫黯，少苔，脉细弱。闭经，阴血不足。

患者女性，34岁。主诉月经提前4~5天，持续5年。既往有子宫肌瘤术后病史。舌红，脉弦。两乳胀痛，经前及经期尤甚，两乳可及鸭蛋大小肿块各一个。中医诊断月经不调（肝经郁热）。

女，27岁，月经不调2年余，周期延期10天，经量中等，经色紫黑，夹血块，小腹胀痛，胸胁与乳房作胀。舌苔薄白，脉弦而涩。情志抑郁，闷闷不乐。证属肝郁气滞，气滞血瘀，冲任受阻。