归来

43岁女性，膏淋病程7年，每年5~10月为发作期，尿检蛋白+++~++++，红、白细胞++~+++，下午症状加重。神疲食少，腰痛，小腹坠痛，白带多。脉细弱。

56岁 阴痒3个月 停经6年 体弱消瘦 舌殷红 脉细数 午后潮热 五心烦热 血燥生风 阴中痛痒 湿热下注 肝脾气虚

患者年龄41岁，女性。主诉阴道间断出血三月余。病史示人工流产后反复出血，血量时多时少，近一周见下紫色血块，少腹痛不能直立。面色光白，舌质淡、苔薄白，脉弦细稍涩。诊断为恶露不尽，辨证为淤血内停，血不归经。

患者年岁未详，主诉口干齿垢，舌腻唇焦，神昏语，病程未明。中医病名温病，证型阳明实热，病因病机未明。望诊见舌腻唇焦，闻诊未提，问诊见神昏语，切诊未提。

患者66岁，女性。主诉排尿困难2周。现病史提示小便点滴而出，伴小腹憋胀感。既往史包括2型糖尿病、高血压病、心绞痛、骨质疏松及子宫切除术。体格检查示舌质暗红，苔薄白，脉沉细。辨证分析为肾阳虚衰，病位在肾、膀胱。西医诊断为2型糖尿病性神经源性膀胱。中医诊断为癃闭（肾阳虚衰）。

患者年龄24岁，女性。主诉月经不调伴崩漏7年。月经周期37天，行经5~7天，自1992年起月经延后，最长6个月来潮1次，经期淋漓不尽，伴大血块。面色萎黄，头昏头痛，心悸不宁。脉象细数，舌苔黄微腻。中医诊断月经不调、崩漏。病因病机为情志抑郁，肝郁气滞，脾失健运，冲任失调。

患者48岁，男性。主诉便秘20余年，大便干燥难解，用力便血，周身酸软，倦怠无力，头晕目眩，心悸乏力。面色白无华，舌质澹，脉细弱。辨为气血两虚型便秘。

女性，50岁，上半身发热伴汗出、心烦、面部潮红，病程约1年。舌赤，脉浮有力。证属风阳上扰。

张某，25岁，男性，秋分时节感寒，恶寒、头痛、全身疹块，淡红不肿，唇肿睑臃，痒甚，抓之有痕。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。风寒外袭，邪郁肌肤，辨为荨麻疹，病因属风寒相搏，邪气客于皮肤。

患者38岁，女性。月经调，二便正常。舌苔白，脉弦细。左侧少腹部触及肿物，质较硬，无压痛，表面光滑，推之不移。症属气机不畅，气血瘀滞，阻于胞宫，结而为症。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧乳房未发育5~6年。现病史示乳房平塌如幼女，月经量多有瘀块，腰腹疼痛，头晕、胸闷、烦躁、夜卧不安、多梦、纳差。体征示面色萎黄，右少腹有肿块，舌淡紫尖红，苔白，脉细弦。中医诊断痿证，证型肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气病及血，肝克脾土，气郁生热，气滞血瘀。

患者83岁，男性。主诉右腹股沟斜疝多年，近期因劳累受凉后出现右少腹抽痛，右侧睾丸下坠胀大如拳，病程较长。体征示右侧睾丸胀大坚硬，舌象薄白，脉象弦紧。诊断为右侧嵌顿性疝。中医病名为嵌顿性疝，病因病机属肝肾亏虚、中气不足。望诊示舌象薄白，切诊示脉象弦紧。

56岁女性，主诉右侧面部突发阵作刀割火灼样疼痛，病程12载。面色无华，舌质淡红边有瘀斑，苔薄，脉细弦。症状包括人体消瘦、右侧面部抽搐且颤，低头不语忍痛。中医辨证为风瘀互结，气血不和。

患者37岁，男性。主要症状包括高热、畏寒、右肋疼痛、口苦、便秘、小便短赤、头重身倦、烦躁不安、全身发黄。病程为急性发作。中医病名为黄疸，证型为湿热内蕴，病因病机为湿热郁阻肝胆。望诊见舌苔黄腻，脉象数。闻诊未提及，问诊包括症状描述及病史，切诊见脉数。

32岁男性 双侧睾丸肿胀3日 面容痛苦 面色少华 阴囊红肿 睾丸肿大如鸡蛋大小 明显触痛 舌质红 苔薄黄 脉弦 中医诊断疝气 湿热内蕴 湿热壅遏肝经 肝经有热 睾丸肿胀疼痛 病程3日

男，38岁，右下腹剧烈疼痛12小时。腹痛剧烈，呈绞痛，拒按，恶心未吐，小便频，大便不成形。舌淡苔白腻，脉弦滑。中医诊断肠痈，病因为湿热内蕴，饮食无度，剧烈运动，糟粕壅积，湿热郁滞，阻于大肠。

患者54岁，女性。右少腹持续性疼痛9个月，放射至周围，偶有刺痛，影响睡眠。苔薄白，脉沉缓。右少腹疼痛，病在足厥阴经。太冲有结节、蠡沟压痛，足厥阴经异常。三阴交有异常反应。腹胀，苔略腻。经络诊察提示足厥阴经、足太阴经异常。

患者年龄34岁，女性。主诉多年带下不断，质清稀无腥臭，小便多色清，小腹冷感，腹胀，形寒畏冷，月经后期，大便易溏。中医病名带下，证型寒湿停滞，脾肾阳虚。舌淡苔白腻，脉细弦。病程较长，寒湿久留，伤及脾肾之阳。

29岁女性 经前少腹疼痛 经行紫黑 胸肋刺痛 脉关尺俱涩 肝失条达 气郁血瘀 舌象未提 胸肋刺痛 脉涩 痛经 病程未提 未提其他四诊信息

10岁男童，反复腹痛数月，食欲不振，大便偏干，2~3日1行。中医诊断腹痛，证型为脾虚肝旺，肝脾不调，气机失畅。腹软，无明显压痛，脉象未提。舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未详述。