当归+月经量多+失眠

患者30岁，女性。主诉失眠2年，伴有心悸、畏响声、入睡难、多梦、劳累后心痛气短、手足不温。月经量多色黯，先期10天，腰背酸痛。舌淡黯，体胖，面色萎黄，眼圈青黯，脉细。中医诊断为不寐，证属气血不足，精亏神越。病机为精血不足，心神失养，心神不安则失眠多梦；气血亏虚则气短乏力，劳累后加重。

女，48岁。血压高四五年，头痛剧烈，左侧后脑及两太阳穴明显，目胀，左鼻孔及左眼发酸，左手发麻，左足发抽，面部红肿，两颧血丝，失眠多梦，月经量多。右脉沉小而数，左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及，面色红肿，脉象沉小而数，沉伏。

女，33岁，主诉左侧小腹隐痛，包块反复发作，病程四年。症积日久，气血两虚。面色萎黄，体倦乏力，纳差，心慌，失眠多梦，小便频数，大便不调，月经提前，量多色淡。左下腹有拳头大包块，按之痛甚。血常规示红细胞减少，血色素低。

患者30岁，女性，主诉失眠10天。主要症状包括失眠、多梦、心烦、恶心、泛酸、两乳房胀痛。舌象澹红，舌苔根部黄，脉象弦细。中医诊断为失眠，证型为肝郁血虚，痰火上扰。病因病机为哺乳期妇女阴血不足，情志不舒，肝气郁结，气郁化火，炼液成痰，痰火上扰心神。舌质红，苔薄黄，脉细数、弦滑。

女，38岁，主诉不寐半年，伴难入寐、多梦易醒、头目昏眩、心悸气短、体倦食少、面色无华、爪甲不荣、月经量多色淡质稀。舌略淡，脉缓。中医病名不寐，证型血虚，病机心脾两虚，气血不足。望诊面色无华，舌略淡。闻诊未提及。问诊有不寐、心悸、体倦、月经异常。切诊脉缓。

患者38岁，女性。主要症状为消瘦、感冒、头痛、乏力、心慌、眩晕、呕吐、四肢发凉、冷汗、拘急、昏厥。病程较长。中医病名为虚损证，证型为肝郁脾虚、阴精亏损、阳气不足、脏腑阴阳气血失调。望诊见面色萎黄、头发稀少、舌紫苔白。闻诊见语声低微。问诊见神疲倦怠、心悸气短、两胁胀闷、脘腹不适、饮食不佳、口干不欲饮、怕冷、午后发热、失眠健忘、耳鸣耳聋、月经提前量多色紫夹血块。切诊见脉弦细而弱。

患者27岁，女性。主诉包括阵发性心动过速、下肢紫斑、经量较多、经前腹痛、行则眩晕、眠食不佳。苔薄，舌尖红，脉弦兼数。诊断为心脾气血虚型月经量多。病因病机为心脾两虚，不能摄血。

患者40岁，女性。乏力困倦3个多月，精神萎靡，四肢软弱，食欲不振，心悸失眠，月经量多，持续10余天方净。面色萎黄，慢性病容，口唇、指甲澹白。血红蛋白75g/L，红细胞2.8×10^12/L。中医诊断为脾气虚弱，心血亏损。证型为脾气虚弱，心血亏损。病因病机为脾虚失运，气血生化不足，血虚失养，冲任不固。舌象未提及，脉象未提及。

女，49岁，月经量多，失眠，病程6个月。肾阳虚，病因病机为肾阳虚弱。面色㿠白，舌淡胖有齿印，苔薄白，脉沉细。形寒肢冷，腰膝酸软，下肢微肿，头晕，心悸，白带清稀，便溏，小便频数。

患者34岁，女性。主诉失眠1年余，夜寐难，多梦，每晚仅眠3~4小时，甚至彻夜难眠，白昼乏力，头晕，心悸。经期量多且色澹，常淋漓数日，面色无华，舌澹红，脉细弱。中医病名失眠，证型气血亏虚，心神失养。望诊面色无华，舌澹红。闻诊未提及。问诊失眠、头晕、心悸、经期量多。切诊脉细弱。

女，42岁，入睡困难伴虚烦不宁1个月，月经量多，血红蛋白80~90g/L，精神不振。气血亏虚，心脾两虚。面色苍白无华，舌质淡白、体大、苔薄白，脉沉细。畏寒，纳少，大便干、两日一行。

患者39岁，女性。主诉失眠、持续腹痛1年多。症状包括失眠、胸满胸痛、心烦、胃脘及少腹疼痛，尤以右少腹疼痛为甚。舌苔白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀，上火下寒。舌象白，脉象沉弦。病程超过1年。

28岁女性，腰困、白带多1年，腹痛隐隐，失眠，头痛，纳差，心烦心悸，月经量多有血块，尿痛而不频。舌苔白，脉弦紧而涩。证型为肝郁气滞，寒凝血瘀。

女，41岁，头晕一年，自觉心中发空，食少乏力，月经量多，睡眠欠佳，记忆力减退，舌质澹，苔薄白，脉细弱，心脾两虚，气血不足

患者32岁，女性。反复四肢皮肤紫癜伴牙龈渗血半年，加重5天。面色紫黯，四肢多处紫点、紫斑，牙龈出血，心悸，失眠健忘，倦怠乏力，少气懒言，纳食减少，月经量多。舌质紫黯，边有齿痕，苔薄，脉沉细无力。中医诊断紫斑，证型为气不摄血。病因病机为心脾劳倦，忧思过度，气血亏虚，气不摄血。

患者37岁，女性。经期烦躁易怒，持续5个月。月经量多，色红，有血块，失眠多梦，胁肋胀痛，尿黄，便干。舌苔薄，脉弦数。中医病名经行情志异常，证型肝经郁热扰神。病因病机情志抑郁，郁久化火。舌质红，苔薄白，脉弦。舌澹红，苔薄，脉弦滑。

女性，46岁，精神恍惚，记忆力明显减退1年，失眠多梦，头昏沉，面色不华，心悸气短，神疲乏力，健忘，月经量多色澹。舌澹，白苔，脉沉细。证属心脾两虚。

王某，女，35岁。主诉低热5个月，头晕头鸣、耳鸣伴头痛3个月。病程自1992年9月起，持续至今。中医诊断眩晕，属气血亏虚。舌象舌尖稍红，苔少，脉细弦，面色稍白。精神状态尚可，唇色欠红润。症状包括头晕、头鸣、头痛、心烦心悸、眼花流泪、头胀、怕冷、腰酸痛、双下肢症状明显，用脑或遇风加重，睡眠欠佳，月经周期异常，经期延长。

女性，38岁。主诉心悸、健忘、眠差、体倦、食少、乏力，月经量多，经期长达9天。面色萎黄，舌象略澹，脉缓时结代。诊断为心脾气血两虚证。

患者年龄45岁，女性。主诉经后头痛，持续2~3天，以头顶及两侧隐痛为主，病程年余。中医病名头痛，证型肝失疏泄，阴虚阳亢，后辨证为肾水亏乏，水不涵木。望诊面色无华，舌红少苔。闻诊未见明显异常。问诊见烦躁失眠、头晕耳鸣、腰膝无力、胁肋胀痛、夜间咽干。切诊脉沉细而数。经色暗红量多。