当归+血瘀+气虚血瘀+痿证

13岁女性 主诉：突然跌倒，腿痛、发热、呕吐，四肢软弱无力，轻微疼痛，低热，乏力，精神倦怠，面色微黄 四肢软瘫，双上肢肌力Ⅱ度，双下肢肌力I度，肌张力低，腱反射消失 痿证 气虚血瘀 面色微黄 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述：四肢软弱无力，不能站立，轻微疼痛，低热，乏力，精神倦怠 病史未提及 脉象未提及

30岁，下肢乏力，指（趾）端麻木，发热恶寒，咽干，四肢痿软无力，走路拖行，上肢不能抬举，下肢无力行走，吞咽困难，卧床，精神疲惫，胸闷，喉中有痰，进食吞咽困难，舌质澹红，苔白腻，脉滑稍数，湿热型痿证，湿热浸润。

患者年龄50岁，女性。主诉颈项胀痛，身如带束，手指不灵活，下肢无力，行走如踏棉花，跛行。病程3个月。中医诊断为气虚血瘀兼肾虚。病因病机为气虚血瘀，肾虚精亏。望诊见面色少华。问诊见颈项胀痛、下肢无力、手指活动不利。切诊见脉象未提及。

患者女性，50岁。主诉双下肢麻木无力1周，加重并瘫痪3天，伴小便潴留。病程1周。中医病名属痿证，证型为气虚血瘀之痿躄证。面色黯黑，舌质紫暗，舌底脉络有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。双下肢肌力“O”级，肌张力及感觉减弱，膝腱反射消失。短气懒言，倦怠乏力，腰酸肢麻，双下肢萎弱不用，不能站立，大便不畅，小便潴留。

患者35岁女性，主诉全身肌无力、构音障碍6年，加重1年余。中医诊断为痿证，证属气虚血瘀阻络。病程久，素体脾胃虚弱，运化失常，气血生化乏源，病久失治致气虚血瘀，阻滞脉络。临床表现包括全身肌无力、构音不清、吞咽不利、饮水呛咳、双上眼睑下垂、复视、呼吸气短、大便溏、唇黯红、舌黯淡有齿痕、苔薄白、脉细涩。

患者67岁，女性。右侧半身不遂2年。主症为右半身活动受限，右上肢拘急而痛，右手屈伸不利，手麻，双下肢水肿，多汗，头晕。中医病名脑血栓形成，证型气虚血瘀，脉络瘀阻。舌苔薄白，脉细。面色正常，无特殊舌象描述。声音正常，无异常气味。问诊提及高血压病史，血压控制尚可，现症包括肢体活动受限、麻木、水肿、汗出。切诊脉细。

患者男性，34岁。双下肢久站无力2月余，发胀、发麻，行走后双腿发热，有时疼痛。口唇发暗，右侧腹痛两年余。中医诊断痿证，证属肝郁脾虚，湿瘀互阻。面色偏暗，舌象未提。声音未提，气味未提。问诊提示下肢症状及腹痛病史。脉象未提。

患者年龄54岁，男性。主诉糖尿病14年，双下肢行走无力1年余。双下肢肌肉萎缩，不能站立，双腿皮温降低，自觉冰凉，双下肢水肿，双手肌肉萎缩，手抖，头晕易困。舌质澹暗，舌下脉络迂曲增粗，苔白腻，脉沉细滑无力。中医病名痿证，证型气虚阳化不及，血瘀阴化过度。望诊舌质澹暗，舌下脉络迂曲增粗，苔白腻。闻诊未提及。问诊双下肢无力、肌肉萎缩、皮温降低、水肿、手抖、头晕易困。切诊脉沉细滑无力。

齐某，女，32岁，右上肢及腰椎Ⅰ~Ⅳ两侧节段性麻木不仁，不知痛温，伴有自发性闷痛，右臂运动无力，肌肉萎缩，嵴柱弯曲。舌质淡嫩有齿痕，舌边暗紫有瘀点，无苔。脉细涩而结。辨证为先天不足，精髓不充，气虚血瘀。中医病名为嵴髓空洞症，属痿证范畴。

6岁男童，视力突然下降，眼底轻度出血，口渴欲饮，小便频数不禁，大便干燥，四肢麻木，视物昏花。舌质紫暗，苔薄黄，脉象虚大。中医诊断气虚血瘀，肝肾两虚。

10岁男性，突发发热后两腿无力，继而下肢全瘫，上肢亦见无力，二便正常，时有汗出，形体消瘦，四肢疼痛，面色白无华，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为痿证，证型为精气亏损，脉络瘀阻。四诊见面色白无华，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。

张某，48岁，男。左侧肢体半身不遂，沉重无力，言语不利，多虚汗，动则加重，易激动，感情脆弱。舌质红，苔薄少，舌边尖红甚，脉沉缓。高血压病史10年。中医诊断气虚血瘀，痰浊内阻。舌质红，苔薄少，舌边尖红甚，脉沉缓。

患者男性，39岁。主诉四肢麻木乏力15年，伴右下肢僵直5年。病程较长。中医诊断痿证。证型为脾胃虚弱、痰湿内蕴证。望诊见面色无华，舌澹、苔白、舌边尖有瘀点。闻诊未见明显异常。问诊见精神萎靡，少气懒言，营养较差。切诊见脉沉涩。

患者25岁，男性，慢性肠炎病史三年。主诉四肢无力，麻木，皮内如蚁行，上楼困难。病程较长。面色苍黄不华，气短头晕，口干苦，小便黄。舌淡紫暗，苔白黄腻。脉细缓软时涩。中医诊断为元气亏损，气虚血瘀，湿热内蕴。

73岁男性，四肢麻木无力半月余，呈紧束手套、袜套样，不能独立行走，头晕，纳眠差，夜尿频。中医诊断痿证，脾胃虚弱兼湿热。面色青黄，舌暗澹，舌苔薄黄腻，脉细弱。四肢肌力减退，肌张力减低，腱反射减退，感觉减退。头颅CT示腔隙性脑梗死，MRI示脑白质变性、脑萎缩，颈椎退行性变。