患者左侧睾丸萎缩,鼠蹊及会阴部隐痛,苔白满,纳一般。前列腺炎,排出物白细胞(+)。腰楚溲浑,舌苔白,脉平。病属湿热下注肝经,肾阴不足,肝失疏泄,经脉气血运行受阻,湿滞之象。
前列腺炎肾阴不足湿热下注气滞血瘀
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男,44岁,皮疹遍发,红疹及脓疱互见,疤痕累累,秽臭不堪。舌红,苔腻,脉濡数。血热毒邪夹湿,瘀滞络道,聚而不解。面色晦暗,舌质红,苔腻,脉濡数。病程长达数年,反复发作,皮损红肿流脓,结节样疱疹溃破,局部有蛋白液渗出,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。
结节性坏死性皮炎血热毒邪瘀滞络道湿热内蕴
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男,66岁,主诉眩仆后遗留头晕胀痛、言语含煳、口眼㖞斜、左侧半身不遂、面赤、夜寐不安,病程未明确。中医病名中风偏瘫,证型肝阳风火上扰,病因病机肝阳骤涨,心火暴盛,风火相煽,夹痰直窜脑络。舌象苔薄黄,脉象脉弦数。
中风偏瘫肝阳上亢风火上扰气虚不足
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女,55岁。主诉入睡困难4年。伴五心烦热、盗汗、头昏头沉。慢性胃炎病史10余年。面色无华。舌质红,苔薄白。脉沉细。诊断不寐。辨证肝肾阴虚,肝胃不和。舌质红,苔白微腻。脉滑。
不寐肝肾阴虚肝胃不和五心烦热
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患者34岁,女性。月经先后不定期,经行日久6个月。人工流产术后出现月经量多,色紫有血块,经血淋漓不止14天左右。胸胁胀满,大便时干,夜间烦躁难眠,脾气急暴易怒。舌红,苔薄黄,脉弦。辨证为肝郁气滞,瘀久化热,血热迫血妄行,证属肝经郁热气滞证。
崩漏肝郁气滞血热迫血妄行肝经郁热
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患者33岁,男性。主诉心悸、胸闷、胸部隐痛、乏力7天,病程7天。中医病名心悸,证型属外感时邪疫气,热毒内陷心包,损耗心阴心气。舌尖红,苔白,咽部充血明显,扁桃体II°肿大,脉细数,心率110次/分,心律整。
心肌炎心阴虚心气虚余邪未尽
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48岁女性,面目微黄,头晕,乏力,胃纳不香,齿衄,夜寐不安,肝脾区疼痛,腹胀如鼓有移动性浊音,肠鸣漉漉,大便溏薄。舌质微红,苔白腻,脉象弦缓。湿热之邪久稽,肝胆之气郁结,脾胃运输不良,水谷精微不化,营血耗损,水湿潴留,成疸水之证。
肝炎肝硬化肝胆气郁脾胃虚弱湿热内蕴
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患者39岁,男性。主诉两足趾阵发性发热、灼痛2年,近半年加重。素患高血压,时有眩晕、头痛、口苦。双足皮肤潮红、微热,压之褪色,局部皮肤轻度指压性水肿,大趾甲增厚变形。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断血痹,病因病机为素体热盛,风寒湿邪入侵肌肤,闭阻经脉,阳气被遏,久而化热,泛及血脉。
红斑性肢痛症血痹肝郁化火足趾灼痛
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患者年龄30岁,男性。主诉双耳流脓反复发作4年余。病程较长。中医病名慢脓耳,证型湿困耳窍,瘀毒滞留证。病因病机为脾气虚弱,湿浊内生,邪毒滞留。舌质淡略胖,苔白腻。脉缓弱。双耳鼓膜大部分消失,鼓室黯红,外耳道有黏浊脓液,X线片示双侧乳突不清晰,纯音听阈测听示双耳传导性聋。
慢脓耳脾虚湿困瘀毒滞留听力下降
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患者55岁,男性。多饮、多尿、厌食、消瘦4个月。口干渴,口苦咽干,每日饮水7500ml,小便频数每日16~17次,厌食,恶心呃逆,大便干结,身疲乏力,入夜胸闷憋气,眠差。舌质澹暗,苔薄黄腻,脉沉弦细滑。中医诊断消渴,证型为肺热津伤,中焦痰湿阻滞,肾失气化。
消渴肺热津伤中焦痰湿肾失气化
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患者43岁,男性。主诉活动后胸闷、心悸、气短、乏力、口干、进食较少。风湿性心脏病10余年,二尖瓣狭窄扩张术后3年。舌质略红,苔薄白,脉沉细有结象,心律不整,偶闻早搏,心率106次/分,心尖部可闻双期杂音。辨证为心悸,病属心气虚、心阴不足,病因病机为久病伤正,气阴两虚。舌质暗红,苔薄白,脉沉细,心律整,心率80次/分,心尖部闻双期杂音,双肺(一),下肢不肿。舌质正常,苔薄白,脉沉细。
风湿性心脏病心气虚心阴不足舌质红
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15岁女性,主诉再障3年,发热、牙龈出血3天。发热、乏力、咽干、月经量多。面色苍白。肾阴亏虚,迫血妄行。舌象未提及,脉象未提及。体温38.6℃,血红蛋白48g/L,血小板27×10⁹/L。
再生障碍性贫血肾阴亏虚迫血妄行血热
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8岁男性患者,主诉关节肿痛、手指及肘部拘挛不伸,病程4年,阴雨时加重。舌苔白腻,脉象沉滑。诊断为痢后体弱,风湿入侵,稽留经络。病因为感遇寒邪,病机为风湿滞留经络。
类风湿性关节炎风湿入侵关节肿痛遗尿
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男性,85岁,面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒,睡眠欠佳,大便干结。舌边尖红,苔薄白,脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足,卫外不固,感受风寒湿热之邪,邪郁腠理,营卫失和或胃肠郁热,复感风邪,致内不得疏泄,外不得通达,郁于肌肤腠理而发病。
广泛性湿疹湿热内蕴气血郁滞风邪侵袭
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女,38岁。主要症状包括Ⅱ度房室传导阻滞、精神衰退、容颜苍老、体质下降、情绪压抑、灰心丧气、人生无意义感。神情困顿,面目瘦削,额纹满布,头发黄白脆细,两颧褐斑。抑郁胸闷,音低气短懒言,身冷喜暖远寒,动辄感冒,纳食呆滞,头晕目眩,腰酸膝软,下肢略肿,经血百日未潮,五心烦热,口燥咽干。舌质澹白少苔,六脉迟细兼代。中医诊断为阳气衰微,营阴虚伤,气血两亏,五脏失调。
早衰阳气衰微营阴虚伤气血两亏
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患者35岁,女性。主诉入睡困难,眠时多梦,易醒,乏力,精神差,脱发,大便干。月经量少,色黑。舌偏红,苔薄白,脉沉细数。病机为心肾不足,阴虚血少,心神失养。辨证为天王补心丹证。
不寐心肾不足阴虚血少舌红
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患者30岁,女性。主诉面色无华,疲劳乏力,恶风畏寒。舌澹苔薄白,脉细。中医诊断为气血不足,心脾两虚。病程未明确。
气血不足心脾两虚
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患者年龄23岁,男性。主诉右侧腰部隐痛,伴疲乏无力、纳差、五心烦热。病程3年,活动及劳累后加重。中医病名腰胁痛,证型肝肾阴虚兼气血郁滞,湿热郁阻。望诊见形体消瘦,两颧泛红,舌质红,舌尖少苔,根部黄腻,口内有热秽气。闻诊见口干不欲饮,有热秽气。问诊见右胁隐痛,时有热胀感,小便黄,大便稀溏,食量渐减,夜梦多。切诊见脉弦细。
慢性肝炎肝肾阴虚湿热郁阻气血郁滞
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患者,66岁,右肘关节疼痛伴指关节疼痛、屈伸不利2个月。舌质淡红,苔薄白,脉细。中医诊断痹证,证型气阴两虚,风湿痹阻。病因为风寒湿邪侵袭,正气不足,气血凝滞,经络痹阻。
痹证气阴两虚风湿痹阻手足心热
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患者63岁,男性。食欲不振,胃脘闷堵,肝区隐痛,排便困难。舌苔薄白,脉细弦。中医诊断为脾胃虚弱,瘀毒内留。辨证为脾胃虚弱,瘀毒内留。舌苔薄白,脉细弦。病情为晚期胃癌伴肝脏、锁骨上、纵隔淋巴结、腹膜淋巴结多发转移,病程较长。
胃癌肝区隐痛便结难解腹胀
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