心烦易怒+舌红苔黄

患者35岁，女性，停经50余天，呕恶懒食，不欲闻食臭，食入即吐，不食亦呕，口苦泛酸，吐黄绿色水，带有血丝。神疲体瘦，面红唇干，善太息，胸胁胀满，心烦易怒，大便秘结，小便调，舌红，苔黄燥，脉弦滑数。中医诊断为妊娠恶阻，证属肝胃郁热。

患者年龄48岁，女性。主诉胁肋部疼痛伴灼热感1周。现症胁肋部疼痛难忍，伴灼热感，夜间痛甚，难以入睡，心烦易怒，口干口苦，食欲差，大便干，小便黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断蛇串疮，证属肝经郁热证。查体前后胁肋部部分皮肤呈片状分布，上有红色斑丘疹。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

女，57岁，右耳鸣2年，左耳听力下降，阵发性耳鸣，伴头晕、眠差多梦、心烦易怒、口干口苦。舌澹暗红，薄黄少苔，脉弦细。证属阴虚火旺，肝火上攻。

张某 女 45岁 主诉甲亢1年余 舌红苔薄黄 脉弦数 心慌心悸 手抖 烦躁易怒 怕热 易汗出 双眼突出 甲状腺Ⅱ°肿大 情绪不佳时加重 中医病名甲亢 证型肝阳上亢 病因病机情志不遂 痰火互结 望诊面色潮红 舌象舌红苔薄黄 闻诊无特殊 问诊心慌心悸 手抖 烦躁易怒 怕热 易汗出 切诊脉弦数

患者年龄69岁，女性。主诉心悸阵发性发作10年，近3年每月发作1次，每次持续2~4小时。中医诊断心悸痰热扰心。舌红苔黄厚，脉弦数。既往史包括心悸易惊、心虚胆怯、心烦易怒、睡眠多梦、食少口苦、烧心泛酸、口干多饮、大便黏腻不爽、下肢水肿、多汗。

女，61岁，胃脘胀痛月余，胃中灼热，攻胀疼痛连及后背，生气及饮食后加剧，口干泛酸，纳呆食少，形瘦体倦，心烦易怒，舌红苔薄黄干，脉弦细数，胃脘胀痛，肝气犯胃，肝胃郁热

患者女性，46岁。主诉乳头溢血，伴心烦易怒、口干舌燥、乳房时痛。病程8个月。中医病名未明确提及，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁日久而化火，火灼乳络，迫血妄行。望诊见舌红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、口干舌燥、乳房时痛。切诊见脉沉弦。

男性，42岁，身痒难忍，夜不能眠，身热，口干、口渴欲饮冰水，心烦易怒，大便干结难解，小便黄，面色潮红，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数，热伏营血，郁积肌肤，气血运行失调，肌肤失去濡养。

杨某，21岁，女性。主诉月事超前，量少色深，行经日少，经前鼻衄，量多色红，伴胸闷腹胀，神烦寐少。病程未明确。中医病名：月经不调。证型：冲气上逆，迫血妄行。病因病机：肺胃蕴热，冲脉气盛，血海盈满，血为热迫。舌红，苔薄腻而黄，脉弦数。二诊舌渐润，苔薄腻，脉弦略数。三诊舌润，苔薄白，脉弦数之象已平。

23岁男性，左侧睾丸肿痛4天，阴囊红肿灼热，小腹胀痛，心烦易怒，胁肋胀痛，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。证属肝火内盛，循经侵犯阴器。

55岁男性，颈前偏左有3厘米×2.5厘米肿块，表面光滑，质地硬，无明显触痛，随吞咽移动，伴性情急躁，心烦易怒。舌红苔薄黄，脉弦略数。诊断为甲状腺腺瘤，辨证为肝郁化火，气结痰凝。

患者年龄28岁，男性。主诉头晕、头胀痛、烦躁失眠，病程半年。中医病名属高血压，证型为心肝火旺，郁火上炎。望诊面色红，舌质红、苔薄微黄。闻诊未提及。问诊见心烦不能眠、口干。切诊脉象弦数，血压180/100mmHg。病因病机为肝气郁结，郁火上炎，挟气血上壅于脑。

31岁女性，经行腹痛3年，同居未孕。月经尚规则，带下量多色黄质稠腥臭，腰酸，经前乳房胀痛，低热，心烦易怒，便干。末次月经量多色紫有块。舌尖红，薄黄苔，脉弦细。证属瘀热内阻，肝郁肾亏。

女，36岁，体质偏胖，主诉脱发1年，枕部头发脱落2处，伴头皮瘙痒、发质油性大、心烦易怒、口干口苦。现病史见睡眠欠佳、多梦易醒、大便黏腻不成形、月经期乳房胀痛。舌体胖质红，苔黄略厚腻，脉沉滑。诊断为斑秃，证属湿热阻滞夹郁证。舌象见舌体胖质红，苔黄略厚腻，脉沉滑。

女，39岁，阵发性右侧头痛年余，遇怒加重，痛如刀割，眼花缭乱，眩晕耳鸣，心烦易怒，恶心欲呕，纳呆。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化火，风火上扰。

患者女性，42岁。右胁下隐痛1年余，加重半个月。胁痛，病程较长。中医病名胁痛，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结，阻于胁络，肝气乘脾，胆汁排泄不畅。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊见情绪激动后症状反复，有胁痛病史，伴嗳气、纳差、眠差。切诊见右上腹轻度压痛，墨菲征阳性，脉弦。

女，22岁，面部起疹子1年，可挤出白色油状物，疼痛明显。面部散在米粒大丘疹，顶端有小脓头，周围轻度发红，下颏及两眉间皮疹较多。经前加重，经后减轻，伴心烦易怒，乳房及小腹胀痛。月经后期，量少色红，夹有血块。舌红苔黄，脉弦数。痤疮，肺胃热胜，冲任不调。

患者24岁，女性。入夜周身酸痛，凛然畏寒，月经正行而骤止，体温39.8℃，后转为午后寒热，心烦易怒，幻觉幻听，胁腹胀痛不欲按，口苦泛恶不思食，舌红苔薄黄，脉弦细而数。辨证为热入血室，病机为邪热内陷，少阳枢机不利。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未见明显异常，问诊见寒热、幻觉、胁腹胀痛、口苦等，切诊见脉弦细而数。

患者年龄28岁，男性。主诉右小腿外侧瘙痒流水2年余，加重2周。右小腿外侧有潮红肿胀糜烂皮损，渗液较多，全身散发红斑丘疹、水疱，灼热不适。初诊舌质红，苔白中黄，脉弦滑数。复诊皮损已干燥，残留肥厚粗糙及色素沉着。中医诊断湿疮，病机为湿蕴化热，兼感毒邪。