心烦易怒

女，61岁。胃脘胀痛1个月余。胃中灼热，攻胀疼痛，连及后背，生气及饮食后加剧，口干泛酸，纳呆食少，形瘦体倦，心烦易怒。舌质红、苔薄黄干。脉弦细数。证属肝气犯胃，肝胃郁热。

26岁男性，头晕、右侧偏头疼、颜面疖肿、鼻衄、心烦易怒、失眠多梦、大便干、小便黄少。舌嫩碎裂，苔薄白，脉沉细数。证属血虚风热上扰。

53岁女性，自觉胸中空虚2年余，心悸，气短，家事烦心后出现心烦易怒，恐惧感，时时哭泣，后背发紧发凉。舌质淡，苔薄，脉沉弦细。中医诊断为郁证，证型为忧郁伤神之证。

患者年龄12岁，女性。主诉头发成斑片状脱落5月余，毛发稀疏，头皮瘙痒，抓挠多动，心烦易怒，睡眠欠佳。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为油风脱发，证型为血热风燥。病因病机为情志抑郁化火，损阴耗血，血热生风，风热上窜头巅，毛发失养，血虚风燥致头皮瘙痒。

男，45岁，心悸阵作伴胸闷2年。心悸阵作，胸闷，太息，心烦易怒，嗳气则舒，大便干结，隔日1行。舌质红，苔薄，脉细弦伴结代。证型为肝气郁结、心气不畅。

16岁男性，主诉手脏、反复洗手，伴神情呆滞、心烦易怒、大便干结，病史1年，舌苔白腻，脉细滑。诊断为癫病，辨证为痰气郁结。

女，38岁，主诉面部色素沉着斑逐渐增大，伴月经不调、痛经、经前乳房胀痛、心烦易怒。舌质紫、苔白，脉沉细。中医诊断为黄褐斑，辨证为肝郁气滞。

21岁女性，痛经5年，月经来潮前胸胁胀满、心烦易怒，继则两乳胀痛、小腹痛剧，经量少不畅，夹血块紫暗。现症面唇脱色，少腹剧痛拒按，舌质红有瘀点，苔黄，脉弦。证属气滞血瘀。

女，56岁，右眼睑水肿1年余，加重2个月，右眼睑水肿难以睁开，疼痛阵作，时头晕。形体肥胖，面红目赤，心烦易怒，乏力，纳呆，眠差，大便干，2~3d一次。舌体胖大，舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。肝郁脾虚，痰瘀互结。

女，35岁，头痛反复发作10年。头痛暴发，痛势甚剧，时左时右，连及眼齿，心烦易怒，夜寐不安，痛甚即吐，大便数日未行。舌质暗红、苔薄黄，脉弦。中医诊断为头痛，证型为血滞不畅，脑神不宁。TCD示颅内血管收缩舒张功能障碍。

患者年龄63岁，女性。主诉头晕头胀，胸闷气急，心悸心慌，心烦易怒。病程10余年。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质瘀紫，舌下静脉迂曲，苔厚腻。脉弦。心电图示ST-T改变。

女，52岁。主要症状为入睡困难、呃逆、心烦易怒、口臭、夜间小便量多。舌质淡、尖红、苔灰黄，脉弦细微数。中医诊断为心火亢盛，属阳实火亢之实证。

患者49岁，女性，主诉月经紊乱、胸闷憋气、潮热汗出、心烦易怒、情绪低落、哭泣不止。病程两年。中医诊断为更年期忧郁症。舌澹红，苔腻，脉滑。病因为情志不畅，病机属肝气郁结，痰湿内蕴。

患者年龄29岁，女性。主诉月经量少，半年前节食减肥，因情志刺激月经未行。伴随症状包括头痛、乳房胀痛、心烦易怒、夜寐梦多、口气重、四肢乏力、纳少。舌质淡、苔薄腻，脉弦细。中医诊断为闭经，辨证为肝郁脾虚。

36岁，主诉少腹痛2年，加重伴尿灼热2个月，少腹胀痛，小便灼热、浑浊、淋沥不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗，舌体瘦小，舌质红，苔薄黄，脉沉弦弱，中医病名前列腺炎，证型肾虚肝郁，病因病机肾虚肝郁，望诊舌体瘦小，舌质红，苔薄黄，闻诊无特殊，问诊少腹胀痛，小便灼热、浑浊、淋沥不尽，阴部潮湿，心烦易怒，腰背酸痛，盗汗，切诊脉沉弦弱，二诊脉弦数，三诊脉弦，四诊脉弦。

患者女性，53岁。右季肋至背部皮肤刺疼5天，疱疹伴剧疼2天。右季肋至背部起红色水泡疹，呈带状排列，皮肤红肿，疼痛难忍，夜间不得安卧，口燥咽干，心烦，起急易怒，小便短赤，大便干燥。舌质红苔薄黄，脉弦。中医诊断为带状疱疹，辨证为肝胆湿热，火毒内炽。

李某，32岁，女性。主诉头痛不寐。病程未明确。中医病名：肝火内郁，痰浊中阻证。病因病机：肝失条达，气火内郁，湿浊蕴阻。望诊：面垢多脂，满月脸，唇有小须，肩臀丰满，腹大如球，眉、腋下、阴毛粗黑。闻诊：未提及。问诊：头痛身重，心烦易怒，泛恶欲呕，少寐疲乏，闭经4个月。切诊：舌苔黄腻，脉沉弦而数。

男，39岁。不寐多梦，头晕目眩，心烦易怒，心悸、筋惕肉润，病程数载，近月加重。皮肤如蚁行，筋脉跳动，口苦咽干，纳谷不馨，小便黄，大便干。舌质红、苔薄黄。脉弦细数。证属阴虚火旺。

男，40岁，耳鸣耳聋半年，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，舌质红，苔黄，小便黄，脉细数。中医病名：耳鸣、耳聋。证型：肝胆蕴热，上扰清窍。病因病机：肝胆化火，火邪上扰，壅结耳窍。望诊：舌质红，苔黄。闻诊：无特殊描述。问诊：耳鸣耳聋、头痛面赤、口苦咽干、心烦易怒、小便黄。切诊：脉细数。

李某 男 59岁 左侧乳房增大肿胀 头昏乏力 心烦易怒 腰痛胫软 小便淋沥不爽 舌紫 苔厚腻 脉细弦小数 乳为肝经循行部位 肝郁气滞 瘀热交蕴 肝火有余 血瘀凝滞