心痛+胸痹

54岁男性，发作性胸闷、胸痛1年余，眠差多梦，纳可，大小便自调。面色㿠白，舌质澹暗，舌大有齿痕，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胸痹，心痛，证属心脾虚弱，气滞血瘀型。病因病机为嗜食肥甘厚味，劳累过度，致心脾虚弱，气血生化乏源，血行迟滞，形成气滞血瘀。

62岁男性，心前区闷痛气短3年，活动劳累加重，伴头晕疲乏双下肢沉重。舌质暗边尖有瘀点，口唇色暗，苔白，脉弦细。心电图T波低平ST段下移，超声心电图示冠心病改变。中医诊断胸痹、心痛。

患者男，46岁，左胸闷痛3周，气短，口干，心烦，上唇鼻唇沟边起溃疡，舌微黯，苔薄黄，脉细数。患者女，53岁，头晕痛15年，胸闷痛、气短、心悸1年，舌质红，苔薄白，脉细数。患者男，42岁，胸闷胀痛半年，面、唇、舌质发黯，舌质红，苔薄垢腻，脉细涩。中医病名包括胸痹、心痛。证型为气阴两虚，胸阳不振，痰瘀互结，气滞血瘀。病因病机为气阴两虚，痰瘀互结，阻遏心脉。望诊见舌质红、舌微黯、苔薄黄或薄垢腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、心悸、头晕痛、口干、心烦。切诊见脉细数或细涩。

女，62岁，左胸阵发性疼痛1年2个月。胸痹、心痛，证属中气不足，心脉痹阻。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细小弦，重取无力。心前区隐痛，胸闷，劳累后加重，心悸，气短，倦怠乏力，失眠多梦，脘痞腹胀，纳呆食少，大便溏薄。心电图STT改变，24h动态心电图T波改变。

年逾花甲，面色皖白，口唇青，胸闷，心痛，气息微弱，头晕，耳鸣，腰膝软，舌胖，脉弱时结代，中医病名属胸痹，证型为心肾两虚，病因病机为阳气不足，瘀阻心脉。

33岁男性，主诉心前区针刺样疼痛，病程较长。面色晦暗，舌质紫暗，苔白厚，舌体大有齿痕，脉沉细数。中医诊断为胸痹，病机为痰瘀毒邪阻络。

患者51岁，男性。主诉心中苦闷不舒，背部发紧感，需用力捶打缓解。病程长期，受气候、情绪等因素影响易发心痛，严重时可昏倒。精神萎靡，视力减退，用脑则头晕，睡眠欠佳。血压140/90毫米汞柱。中医诊断为阳气不足、心气虚、气虚留气结胸、心阳不宣。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示精神状态、视力、睡眠及头晕症状。切诊脉气不充实，至数不甚明晰，后转见弦数。

女，古稀，胸痹，心痛，有年，阳虚阴凝，心脉瘀阻，面色不华，形体祛神萎，脉细退，舌淡而胖

患者，62岁，男性。胸闷心痛反复发作3年余，胸痛阵发性，隐痛，痛无定处，遇情志不舒易发或加重。舌质暗红，苔薄腻，脉细弦。中医病名胸痹，证型气滞心脉。病因病机与情志不舒有关。望诊见舌质暗红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷胸痛，病程3年。切诊见脉细弦。

三十岁男性，心痛三日不止。胸痹，阴寒内盛，寒气攻冲。脉迟。面色苍白，舌淡苔白，脉迟。

患者65岁，男性，主诉胸部憋闷、心慌，病程数年。主要症状为胸闷、掣痛、心悸、头昏、气促。中医病名为胸痹、心痛，证属体丰湿盛，痰浊阻气，本虚标实。舌苔厚腻，脉弦滑。

男，58岁，间断胸闷胸痛5年余，加重3d。胸闷如窒，心痛时作，头沉昏蒙，肢体沉重，气短乏力，咳吐痰涎。舌胖大有齿痕，苔白腻，脉滑。中医诊断为胸痹，证属痰浊闭阻。血压150/90mmHg，ECG示V2－V4导联T波倒置。

胸痹、心痛，阳微阴弦，心脉不通，气滞血瘀，寒凝痰阻，胸闷胸痛，病程长短未提及，舌淡苔白，脉沉弦。

胡某，62岁，男性，主诉心前区疼痛并有紧迫感，发作不定，劳累诱发，上楼气短，偶有咯痰，病程7年。舌象薄白质胖，底映青紫，脉象细沉寸弱，关脉带弦。中医诊断为胸痹痰浊血瘀。

患者70岁，女性。主诉胸痛伴左前臂放射痛10天。舌质澹紫，脉弦涩。中医诊断为胸痹心痛，证属气滞血瘀型。病位在心。病因病机为肾阳虚衰，心气不足，气血运行滞涩，致气滞血瘀，心脉痹阻。