心肝阴虚

患者6岁，男性。主诉为近半年来时常打呵欠，出汗多。中医病名为数欠伸，证型为经脉痉挛。病因病机为阴津亏损，血隧挛急。望诊见患儿打闹不停，舌脉尚可。问诊见患儿好动，见好奇之物便要摸触。切诊见舌脉尚可。

患者主诉寒热抽掣、通身疼痛、头痛如锥、心中烦躁、不饥不渴、不便。舌本深紫，无苔。右脉弦数无力，左脉弦数有力。诊断为阴虚之体，受时令温邪，深入阴之四分。心肝两脏为邪所伤，烦躁抽掣，寒热往来。病程未明。中医病名为温症，证型为阴虚受邪，病因病机为时令温邪侵袭。

患者28岁，女性。反复失眠3年余，加重1月。精神欠佳，面色黯澹，难以入睡、入睡后易醒，白天头晕、耳鸣、健忘，口干喜饮，大便干结。舌边尖红苔薄黄，舌下络脉青紫，脉沉细数。中医诊断为不寐，证属心肝阴虚兼见血瘀。

患者表现为心悸多恐。证型为心肝阴虚阳上扰。主要症状为心悸多恐。病因病机为乙木升发太过，甲木降之不及，风阳上扰清窍。舌象未提及，脉象未提及。

女，55岁，失眠数年，入睡困难，烘热阵作，心神不宁，情绪烦恚，心情抑郁，悲伤欲哭，心悸心慌，周身酸楚，关节疼痛。舌下纹黯，舌苔白，脉弦。中医病名属失眠，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝失疏泄，痰瘀互结，心神失养。

女性，37岁，不寐反复8个月，主症为人寐难、多梦、易醒、难再睡，伴头部昏沉、口干、心慌、腹胀。舌质红，苔薄腻，脉细滑。证属阴虚痰滞。

女，35岁，失眠半年，加重1个月，全身乏力，自汗出，表情抑郁，面色微黄，舌体胖大、边有齿痕，苔薄黄，脉弦细，不寐，心肝阴虚火旺，肝不藏血，脾不统血，肝火扰心，血不养心，心神不安，舌红苔黄，脉沉缓

患者46岁，男性。颈前肿大，无胀痛，无进行性增大，情绪易激动，心悸不宁，心烦易怒，易出汗，夜寐不安，体重减轻，眼球突出。舌红有裂痕，脉弦细数。中医诊断为瘿病，证型为心肝阴虚，病机为心肝阴虚，相火上扰心神。望诊见舌红有裂痕，闻诊未见明显异常，问诊提示情绪及睡眠障碍，切诊脉弦细数。

8岁男性患者，主诉喉中“呃”声不断，病程2月，精神紧张时加重，伴注意力不集中、好动。口唇干红，舌略红，苔薄白而润，舌中有裂纹，脉细小数。诊断为抽动秽语综合征，证属心肝阴虚。病因病机为心肝阴虚，虚火内扰。

女，30岁，颈前右侧肿块如鸭蛋大小，质较硬多年，形体消瘦，心悸手抖，气短乏力，烦躁易怒，失眠多梦，怕热多汗。中医诊断为瘿瘤，证型为心肝阴虚，痰凝血瘀。望诊见舌暗红苔薄，问诊见病程多年，切诊见脉弦细。

女，主诉为心肝之阴不足，肝阳化风上扰清窍，头目眩晕，夜寐不安，心悸跳跃。中医病名属眩晕，证型为肝阴不足、肝阳上亢、水火不济。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心悸、眩晕、夜寐不安，切诊未提及。

患者年龄40岁，女性。主诉心悸不宁，心烦失眠，眼干目眩，出汗多。病程10余年。中医病名甲状腺功能亢进。证型心肝阴虚，肝郁气结，火盛阳亢，气痰瘀火互结。舌红少苔，脉细数。病位颈前，与心肝脾相关。病性阳盛，心肝火旺，阴虚气虚，虚实夹杂。病理气痰瘀火互结。

57岁女性，长期睡眠差，每日睡眠2～3小时，入睡难，易醒，醒后难再入睡，易汗，疲乏，时发胸闷，眼前黑影飘动，口干不喜饮。舌质晦红，苔稍厚，脉细。中医诊断为不寐病，证属心肝阴虚夹瘀。

患者46岁，男性。主诉心烦、急躁、不寐、多汗1年，近月加重。刻诊彻夜难眠，头晕阵作，如坐舟船，心烦急躁，坐卧不安，情绪易激动，周身烘热汗出，口干喜饮，小便黄，大便干。舌质红有裂纹，苔薄黄。脉弦细略数。证属心肝阴虚，热扰心神，阳亢于上。

小李，男，干咳无痰，好发于夜间，病程两月余。中医病名属咳嗽，证型为肝气上逆、肺气不降、心肝阴虚血瘀、脾肺膀胱虚寒、肾元虚亏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见干咳无痰、夜间加重，病程两月余。切诊未提及。病机为脾肺膀胱虚寒，肾元虚亏，心肝阴虚血瘀，肝气上逆，肺气不能降。

女性，36岁，头额昏胀作痛，两耳轰鸣，肢体酸痛，入夜少寐，喜怒无常。舌质红，脉弦滑。证属阴虚阳亢，心神被扰。

女，46岁，心悸乏力，睡中出汗，失眠多梦，精神恍惚，悲忧善哭，喜怒无常。脏躁，心肝阴虚，肝火偏旺。面色无华，舌红少苔，脉弦细。问诊见情绪波动明显，病程较长。

女，56岁，胸闷胸痛心烦2年，高血压病史。胸闷胸痛，心烦易怒，失眠多梦，心悸，烦躁，口干咽干，头晕耳鸣，两目干涩，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉弦细。诊断为心痹，证属心肝阴虚，心络不和。