感冒+慢性支气管炎

患者男，52岁。主诉咳嗽，气短，痰多色黄白相间，量多。病程较长，初因感冒住院治疗，咳喘未减，夜间加重，不能平卧。刻诊气喘，咳嗽，咯痰量多色黄，不爽，神疲乏力，少气懒言。舌淡苔薄黄，脉滑数。辨证为痰热壅肺。

患者年龄53岁，女性。主诉感冒咳嗽20余日，咳嗽痰少而白，畏寒肢冷，大便稀溏。慢性支气管炎病史。舌淡，苔白，脉细弱。证属外感寒邪，虚实夹杂，肺失宣肃。

患者66岁，男性。主诉间断咳嗽10余年，平素易感冒2年。慢性支气管炎病史，遇风易外感，咳痰白、流清涕、背痛，换季加重。舌胖暗红苔薄黄根黄腻边齿痕，脉滑小数。咳嗽，肺脾肾气不足，痰郁化热。咳痰白透明，咽痒，鼻流清涕，易汗出，神疲乏力，眼圈黑，纳可，食后脘堵上逆，大便干，夜尿频，眠差，醒难再睡，腰及小腿痛、怕冷。

患者男性，55岁。主诉咳喘宿疾，寒季易复发，近10日咳喘加重，痰粘难咯，胸闷气阻，头身疼痛，恶寒无汗，夜间低热，早晨口苦，食欲不振，精神困倦。舌苔白干，脉象微数。证属寒邪束表，郁而化热生痰，肺气闭遏，宣肃失职。

患者主诉感冒咳嗽3个月。咳吐少量白痰，难以咯出，吐入水中则浮于水面。口咽干燥，神疲乏力，纳少，消瘦，大便不畅。舌红苔薄黄，脉细弱。中医诊断阴虚肺痿。病因病机属阴虚肺热，肺失清润。病程较长，属慢性病程。

患者73岁，男性。慢性咳喘反复发作20余年，加重1周。喘息气短，呼多吸少，动则尤甚，神疲汗出，胸闷憋气，咳嗽少痰，腰膝酸软。舌质暗苔薄白，脉滑。中医诊断为肺肾两虚，病因病机为肾虚失纳，肺气上逆，痰饮喘咳。

患者63岁，男性。主诉感冒咳嗽3个月。慢性支气管炎。咳吐白痰如唾沫状，难以咯出，口咽干燥，神疲乏力，纳少，消瘦，大便不畅。舌质红，苔薄黄，脉细弱。肺气阴两虚。

患者70岁，女性。主诉咳嗽、咯痰不利、行动气急，病程自1950年起，迁延不愈。中医病名为肺心病，证型属肺损累及心肾，心气虚、肾阳衰，水饮不化，上射于肺。舌质淡，口唇色褐，脉沉细数。症状包括咳嗽汗多，通宵端坐，痰多白沫或如鱼冻，口淡不渴。病机为久咳损肺，肺肾阳虚，水饮上犯，肺气失降。

患者年龄62岁，女性。主诉形体肥胖，怕冷，易感冒，反复咳嗽咳痰10年，冬春发作，受凉诱发，咳痰清稀冰冷，身疲乏力，双腿无力，纳减，夜寐欠安。舌质暗澹，苔白，脉沉细。两肺呼吸音弱，X线胸片示慢性支气管炎样改变。中医病名为咳嗽，证型属阳气虚弱，病因病机为卫外不固，寒邪入里，肺失宣降。

91岁男性，咳嗽1月，咯铁锈色痰2周。神清，体弱消瘦，咯黄稠痰，体温正常，大便干结。舌质红，苔少。脉浮。高龄体虚，肺卫受邪，痰热伤络，病后气阴两虚。咯血（痰热蕴肺），心悸，虚劳（气阴两虚）。大叶性肺炎恢复期，冠心病，心律失常。

患者65岁，男性，主诉近三天咳嗽，吐黄白痰较多，喘促短气加重。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，感冒后出现发热、咳嗽、吐黄白色黏痰、胸闷胀、气息短促、喘难平卧、尿黄、便偏燥。舌体偏胖有轻痕，舌暗红，舌苔黄白而腻。脉弦，稍滑数。中医诊断为喘证，痰热壅肺型。

患者年龄61岁，男性。主诉慢性支气管炎病史十余年，冬月好发，一周前因感冒咳喘复发。咳嗽、胸闷气促、咯痰量多色白、头痛、食少乏力。舌苔白腻挟黄，脉浮数。体温38.6℃，白细胞升高，X摄片示两肺纹理增粗，听诊可闻干湿啰音。诊断为新邪引动宿痰，邪实而势急。

患者年龄49岁，男性。主诉咳喘十余年，近半月加重，伴气短、痰多色黄、喘息哮鸣、胸中胀闷、少气懒言、口唇紫绀、畏风寒、纳呆。中医诊断哮喘。辨证为风寒外束，痰热内蕴，肺气壅滞。望诊见口唇紫绀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见气短、痰多、喘息、胸闷、畏风寒、纳呆。切诊未提及脉象。

患者66岁，男性。主诉咳嗽气喘10年余，冬夏皆发，病情渐重，咳吐白粘痰，动则喘急，心悸烦闷，口干欲饮，夜间不能平卧，纳差，面黄消瘦，易汗，腰酸痛，夜尿频。中医诊断肺肾俱虚，气失摄纳。舌淡，脉沉细。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉细。晐

女，49岁，慢性咳嗽10余年，痰多白黏，胸闷善叹息，口干苦不欲饮，胃纳不馨，大便溏薄，易患感冒，打嚏，副鼻窦炎史，外院胸片提示慢性支气管炎并发支气管扩张，舌淡胖边有齿痕，白腻苔，濡脉。中医病名：咳嗽，证型：脾虚湿滞，病因病机：脾虚湿滞，痰湿内生，肺气失宣。

患者年龄70岁，男性。主诉慢性支气管炎、肺气肿病史20余年，咳喘加重2个月，气短、胸闷、咳白色泡沫状痰，夜间不能平卧，行走气喘加剧。舌淡，苔白腻水滑，舌体胖大边有齿痕，脉浮重按无力，尺部大甚。证属久病咳喘，肾不纳气，肾阳亏损。中医病名为肺气肿，证型为肾阳亏损，病因病机为久病及肾，阳气亏损。

68岁女性，咳嗽、胸闷、胸痛10余年，加重半月。主症为咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、气短、吐白粘痰、口干、纳呆、四肢欠温。面色青紫，舌质红，苔白，脉缓。桶状胸，双肺湿性啰音，心音遥远，心率96次/分。中医诊断为胸痹病、心痛病，辨证为痰瘀内阻、气机失调。

8岁女童，咳嗽3年，剧咳气促1周。苔薄白，脉滑。痰浊恋肺，肺失肃降。咳嗽频作，痰鸣气急，咯痰色白有时带黄，咳吐甚多。晨起及入夜咳嗽剧作，痰多，气急。病程长，反复发作，咳喘剧烈时有喉间痰鸣及呼吸急促。

患者年龄67岁，男性。主诉咳喘年久，加重十余天。病程长达20余年，慢性支气管炎史，4年前确诊慢性阻塞性肺疾病。中医诊断为肺胀，证型为痰热瘀阻、肺肾阴虚。望诊见面色苍白无华，舌体胖质黯红，苔薄黄腻。闻诊未明确描述。问诊见咳喘、痰黄稠黏、痰白而黏、胸闷胀、气短、动则加重、口干、口唇紫黯、食欲不振、大便干结。切诊脉象沉细。

患者年龄64岁，女性。主要症状为咳声重浊，痰多色白而稀或如沫，肩耸背驼，语音低微，胸闷气短，哮喘体态，下肢轻度浮肿。病程10余年，反复发作，动则加重。中医病名慢性喘息性支气管炎。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见苔白微腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、胸闷、气短、浮肿。切诊脉弦滑带数。