感冒

68岁男性，排尿困难，点滴而下，无尿频尿急尿痛，四肢乏力，少腹微胀，纳差，大便溏。舌质淡，苔黄腻。湿热后气阴两伤，膀胱气化失司。气阴两虚，膀胱气化失司。

患者男性，65岁。主诉为放疗后白细胞减少2周。刻诊表现为头晕乏力，精神不振，疲劳纳差。舌淡红，苔薄白边有齿痕。脉沉缓。证属脾胃虚弱、肝肾不足。病机为脾气虚弱，肾阳肝血不足，脾运化失常，肝肾功能失调。

19岁男性，主诉汗出不畅、身臭，病程两个月。中医诊断风湿久稽，营卫不和。症状包括汗出不畅、身臭、身痒、头晕。舌质淡苔薄白，脉弦滑而弱。

女，30岁，月经不调，胸闷，心慌，左胸隐隐作痛，病程1月。中医病名：心气阴两虚，血脉瘀滞。病因病机：外感后心气阴受损，血脉瘀滞。望诊：舌尖微青紫。闻诊：气息不匀。问诊：胸闷，太息则舒，心慌，左胸隐隐作痛，病史1月前感冒输液。切诊：脉细数而时有结、代。

患者年龄35岁，男性。主诉便秘半月余。大便3天1次，便质软不干结，排出困难，腹时胀。舌红、苔黄厚腻，脉细濡。证属湿热壅滞，气机不畅。

患者60岁，女性。主诉慢性痢疾病史，反复腹泻、便血，伴腹痛。病程长，自1970年患病，多次复发。失血病容，气短乏力。舌淡苔腻，脉濡弱。辨证为湿热毒蕴结肠道，瘀血内结。

男，32岁，主诉结婚7年未育，腰酸腿软，头昏耳鸣，多梦盗汗，精神疲乏，易感冒，大便干结，小便频数。舌质红，舌苔少，脉细无力。辨证为肾虚亏损所致不育。

患者，女，68岁。主诉为血压升高18年，头晕加重2周。病程18年。中医病名：风眩。证型：肝肾阴虚，虚热上亢。病因病机：冲任不足，肝肾阴虚，虚热上亢。望诊：面色红光，形体略胖。舌质略红，苔薄腻澹黄。闻诊：未提及。问诊：阵发性足软、发热，头昏难眠，遇事易激动和焦虑，饮食二便均可。切诊：脉滑数、律齐，血压165/95mmHg。

患者50岁，女性，主诉风湿性心脏病合并心功能不全，水肿加剧，腹胀隐痛，食欲不思，少气无力。病程十余年，反复感冒，伴有心房纤颤。舌质淡，苔白腻而润，脉沉细而弱。中医诊断为水肿，证型属心阳不足，肾阳亏虚，水邪射肺，水气凌心，水湿泛滥。辨证强调心肾阳虚，水湿内停，影响脾肺功能。

8岁男性患者，反复全身浮肿2月余。急性热性病容，面部浮肿，双下肢中度凹陷性水肿，腹部压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，双肾区叩痛。体温39.9℃，心率106次/分，血压128/86mmHg。咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌苔黄腻，舌质鲜红，脉洪数而细。中医诊断为痰热壅盛，气滞血瘀。病机为痰热内蕴，气机阻滞，血行不畅。

64岁女性，主诉两腿稍肿，逐渐延及面部，伴有腰痛、尿频、尿痛。两腿沉重，全身无力，活动气短，面色苍白微黯，浮肿明显，讲话气短无力，舌苔薄黄根部微厚，脉细而数。证型为肝肾虚弱，水湿内停，湿热下注。辨证分析提示肝肾虚弱，水湿内停，湿热下注。舌象薄黄根部微厚，脉细而数。二诊时尿量增加，浮肿消大半，舌苔薄白，脉缓和细弱。三诊时浮肿全消，舌苔白，脉象较前有力。

患者年龄20岁，女性。主诉腹泻半年，每日排便3~4次，泻下水谷分明，完谷不化。周身倦怠无力，小溲黄，口苦，不欲食，身体消瘦，易感冒。舌质澹，苔白微腻。脉左弦无力，右沉弱。证属脾胃虚弱，清气下陷，湿热郁结。中医病名飧泄，病机为脾胃虚弱，清阳不升。

患者68岁，女性。主诉慢性肾小球肾炎两年，浮肿、腰痛、小便不利、纳呆、腹胀、咽痒、咳嗽。面色灰暗不泽，舌质红、苔厚腻，脉滑略弦。辨证为湿热之毒壅滞三焦。尿检蛋白(+++)，红细胞20个，血尿素氮9.2mmol/L，血清肌酐178μmol/L，胆固醇7.8mmol/L，血红蛋白80g/L。

20岁男性，壮热汗出，耳聋唇焦，咳嗽呕恶，呼吸粗促，谵语神昏，弦滑脉，黄腻舌苔，湿阻肺胃，郁而化热，无从宣泄，湿热交蒸，遏郁气机，热蒸湿横，湿遏热伏，湿温之热由湿而生，湿化则热自清，湿已化热，邪从枢解，邪有衰减之势，气分郁热不解，三焦枢机转畅，郁遏于里之热可以外达少阳。

女性，38岁。经前面目浮肿，四肢肿胀反复发作5年。脾肾阳虚、水湿内停。舌淡胖、苔薄白，脉弱。精神倦怠，纳呆便溏，易感冒。经行量多色淡。

患者24岁，男性。头痛二年，眉棱骨处疼痛，伴鼻塞，近月加重，黄脓涕。舌质边尖赤，苔薄黄，脉弦细数，双上颌窦及眶顶部压痛。中医诊断鼻渊、风热头痛。病因病机为风热上扰，清阳不升，痰浊壅塞清窍。舌象边尖赤，苔薄黄，脉弦细数。

21岁女性，痛经3年，经期挟块不畅，伴呕吐，饮食不进，经净乃平。面色面红，舌质红苔薄黄腻，脉弦细。纳少，大便秘结。证属冲脉失潜，胃气上逆。病起经行感寒，冲脉为凝，逆气里急，循经上犯阳明。

10岁女性 持续发热胸闷 心悸心慌 气促息短 咳嗽有痰 头晕 肤烫易汗 夜眠怕热 口渴喜饮 纳少便调 小溲时黄 睡中惊惕 心电图示心动过速 心肌损害 舌淡苔薄白 脉细弱 症属心阳不振 夹有痰浊

75岁男性，主诉胸胁满闷、脘腹痞滞、大便秘而不畅，咳嗽吐痰，呃逆呕吐，不欲食。脉弦细，舌白苔腻。证属老年气滞便秘，亦称气秘。病程较长，平素喜饮酒，脾气暴躁，好生气着急。

女性，28岁，反复尿频、尿急、尿痛6月，少腹拘急，尿频，少许尿痛，倦怠乏力，口干，眠差，舌质红，苔薄黄，脉沉细，尿白细胞（++），气阴两虚，湿热留恋