感冒

患者年龄47岁，男性。身倦乏力，两膝疼痛2个月。周身乏力，两膝疼痛，全身沉重酸痛，纳呆消瘦，彻夜难眠，胃脘不适。舌质澹红苔薄白，脉象沉涩。中医诊断为着痹，证型为脾虚湿阻。

患者13岁，男性，主诉咽痛有异物感，咯而难出，颜面浮肿，小便短黄。病程五年余。中医诊断为慢性肾炎。证型为邪热结聚咽喉，新感引动宿疾，气虚血滞水停。舌边有紫点，苔薄润罩黄，脉涩无力。尿常规示红细胞(+++)，蛋白(+)，白细胞(+)，上皮细胞(+)，颗粒管型(0~2)。

患者男性，41岁，病程4年。舌麻，通身发热，面赤，头昏眼花，站立不稳。舌质紫暗，舌上有瘀斑。脉弦细。病因病机为心经热毒，血脉瘀滞，伤及气血。中医病名为舌麻，证型属瘀热互结。

丁某，男，66岁。双腿痿弱不能行走1年余，双腿尚能站立，偶可扶杖行走数步。双小腿皮肤色黑，双足踝及足背肿胀，双腿烦热酸胀。舌紫，苔黄腻。脉细。辨证为湿热夹瘀。

患者62岁，男性，主诉双下肢紫癜1周。双下肢可见密集皮下出血点，色鲜红，压之不褪，略高出皮面，部分融合成片。舌红、苔薄黄，脉浮滑。中医辨证为风热外袭，营卫失和，气血相搏，热伤血络。

男，长期头晕、疲惫、肢体沉重无力、腰酸、纳差，病程较长。面色㿠白，舌质淡、苔薄白，脉虚细。证属脾肾亏损，精血不足。

患者28岁，女性。主诉室性期前收缩频发，伴胸闷心悸、心烦、口苦、失眠、纳差、尿黄、大便干燥。病程半年。中医病名：室性期前收缩。证型：气阴亏损，余热未尽，夹瘀滞。病因病机：热病之后，气阴亏损，余热未尽，夹瘀滞而为患。望诊：面色澹白，形体偏瘦，舌瘦小而红，苔薄白中微黄少津。闻诊：无明显异常。问诊：症状包括胸闷心悸、心空悬、心烦躁、心前区隐痛、情绪紧张或活动后发作。切诊：脉细数而结代频繁。

女性，46岁，全身关节肌肉酸痛反复1年，遇寒凉或阴雨天气发作，全身重着如裹，活动不利，膝关节漫肿，无发热头痛、咳嗽咯痰、自汗盗汗、恶心呕吐、腹泻，饮食尚可，夜眠欠安稳，大小便正常，舌澹红，苔薄白，脉沉迟，中医诊断为痹症（风寒湿痹）。

2岁女童，主诉轻微感冒、咳嗽、流清涕、虚汗、大便干臭、食欲不振、手指末有倒刺、舌尖红、苔白腐。外感，胃热。上腹正中有小细条索状物，叩击呈鼓音。舌红、苔白腐。

88岁男性，主诉重度感冒，发热不退，卧床不起，身体极度衰弱。中医病名属外感病，证型为表证，病因病机为外感风寒。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。脘腹胀满，隐痛时作，嗳气泛酸，纳食不香，大便干结。

患者年龄21岁，男性。浮肿、腰酸2月余。面白无华，面目浮肿，口澹乏味，腰酸乏力，下肢肿胀，小便黄赤，量不多。舌质澹，苔薄白，有齿痕。脉濡细。中医诊断为腰痛，证属脾肾气虚、湿热蕴结证。病因病机为脾气虚弱，湿浊内生；表卫不固，邪气易袭，蕴结日久而化热。

患者年龄23岁，男性。主诉脚汗多，足大趾边缘、前掌等处发生多个跖疣，复发且数目增多。体征见双脚大趾内侧、二趾与三趾之间有30余个跖疣，大小不等，趾间腐白明显。平素易感冒。脉象细数，舌质澹红，苔少。诊断为正气虚亏，湿瘀互结，筋气不荣。

男，18岁，咳嗽、气促、神疲乏力、盗汗，病程20余日。肺病及脾，脾失健运，气血亏损，血不养心，肺、脾、心同病。面色苍白，舌淡，脉虚弱。牙齿松动、酸痛，部分脱落。肺金久病难复，母病及子，肾亏。

患者38岁，女性。主要症状为消瘦、感冒、头痛、乏力、心慌、眩晕、呕吐、四肢发凉、冷汗、拘急、昏厥。病程较长。中医病名为虚损证，证型为肝郁脾虚、阴精亏损、阳气不足、脏腑阴阳气血失调。望诊见面色萎黄、头发稀少、舌紫苔白。闻诊见语声低微。问诊见神疲倦怠、心悸气短、两胁胀闷、脘腹不适、饮食不佳、口干不欲饮、怕冷、午后发热、失眠健忘、耳鸣耳聋、月经提前量多色紫夹血块。切诊见脉弦细而弱。

患者58岁，男性。主诉发热、咳嗽、胸痛、咳白色泡沫痰，病程2周。中医病名为肺痈，证型为痰湿郁热互阻，肺失宣降。望诊见舌质紫黯，苔白腻垢厚。闻诊未提及。问诊见身热恶寒、咳嗽气喘、痰多黄浊、胸闷且痛。切诊见脉濡滑且数，体温38.5℃。

患者咳嗽三月，痰黄粘稠，咳引胸痛，咳剧则呕吐涎沫清水粘液，大便常结，纳食不多，饮酒不少。诊脉浮弦滑数，舌苔白厚底绛，面色萎黄，形质瘦长。中医诊断为热咳。病因病机为痰饮内阻，风温外加，温邪搏肺，热灼津伤。证型为痰热壅肺，饮停于胃。舌象白厚底绛，脉浮弦滑数，面色萎黄。

患者55岁，男性。主诉头痛畏风，自汗出，身倦乏力，关节不利，病程月余。中医病名阳虚感冒，证型营卫不固。病因病机阳虚外感，表邪未解，正气不足。舌澹无苔，脉沉迟无力。复诊舌苔白腻，脉弦缓右沉迟、左沉弱。再诊脉缓有力。末诊脉右沉迟，左弦缓。

陈某，男，50岁，全身浮肿1周，颜面及全身浮肿，按之没指，尿少色黄，腰痛。舌红苔白，脉沉细。病因水湿之邪浸渍肌肤，壅阻不行。病机脾虚水湿停滞，三焦气化无力，水湿内聚，膀胱气化失常，腰为肾之府，肾虚水气内盛。中医病名水肿，证型脾虚水湿停滞，三焦气化无力。

患者年龄65岁，男性。主诉气短、咳嗽、咯血2个月。现病史见心悸、气短、咳嗽、咯血、全身乏力、纳差。舌红苔薄白，脉涩。中医诊断胸痛，证属气阴两虚，邪毒瘀阻肺络。

患者女性，35岁。周身关节酸痛持续半年余，畏寒，骨节酸痛，天气变化时加重，活动后好转，但多运动后症状加重，易感冒，头昏，胸闷心悸，心神不宁，入寐较难，尿频尿急，月事不调。舌澹，边缘稍有齿痕，苔薄白，脉细弱。辨证为肝肾不足，气血亏虚，兼有风湿。