患者面部及下肢浮肿1年,加重1周。面浮色黄,腹部胀大,下肢凹陷性水肿,小便色清量少,大便溏薄,身重乏力。舌苔薄白腻、质澹红、边有齿印,脉细濡。诊断为脾阳不振,土不制水,水湿泛滥。尿常规示蛋白(++),红细胞24/μl。病程1年,属脾阳不振型水肿。
水肿脾阳不振水湿泛滥蛋白尿
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男,43岁,前列腺炎,少腹会阴作胀不舒,尿频尿急,时有滴白,腰酸腿软,病程3月,脉弦细,苔黄腻,证属湿热下注,瘀血凝滞。
前列腺炎湿热下注瘀血凝滞尿频尿急
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患者30岁,女性。主诉咳嗽时作时止,喉痒气逆即咳,入夜尤甚,伴胸闷气紧,咯痰不爽,咳甚面红喉干。中医诊断风邪恋肺,肺气失宣,气壅痰阻,肺气上逆。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、气紧、面红喉干,切诊未提。
慢性咽炎风痰恋肺肺气失宣气壅痰阻
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56岁男性,主诉恶寒、咳喘、咯吐血痰1周,病程6年,反复咳喘、咯血。咳喘频频,咳吐泡沫痰涎带血,间有鲜红纯血,伴微恶风寒、午后潮热、口苦咽干、胸闷微痛、食欲减退、便干尿黄。舌黄腻,脉弦细。辨证为表邪未解,痰热内盛,肺络受损。
支气管扩张肺热肺络受损气阴亏虚
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患者26岁,女性。左少腹有包块,大小4cm×4cm,确诊为附件炎性包块,小腹牵引作痛,曾2次腹部开刀,月经量少,大便秘。脉微数,舌质淡红,苔少。辨证为气血两虚,兼瘀夹湿。脉弱,苔白,舌质淡。
易感冒附件炎性包块气血两虚瘀阻
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女,46岁。主诉左肾上腺肿物切除1年余,咳嗽、低热2周。中医病名:积聚、肺积。证型:脾肾两虚,痰瘀互结;脾肾阳虚,痰瘀蕴结;脾肾亏虚,瘀血阻络;气虚感冒。病因病机:脾肾阳虚,痰瘀蕴结。望诊:舌暗红、苔白。闻诊:无特殊描述。问诊:咳嗽,痰白,纳差,腰酸,夜尿二三次。切诊:脉沉细。
气虚感冒肺积脾肾两虚痰瘀互结
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患者60岁,男性,主诉咳嗽、喘憋3天。病史有哮喘10余年。现症见午后喘憋尤甚,痰白,午后打喷嚏,流涕,纳可,眠差,小便量多,色时黄。面色白,双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。舌红,苔白中根黄厚,脉沉滑。中医诊断哮喘,辨证肾阳虚亏,摄纳失职。病因病机为肾阳虚,痰饮内停,肺失宣降。
哮喘肾阳虚亏痰饮停积脾肾阳虚
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8岁男性,主诉感冒、咽喉病、发热后出现小便少,解时点滴而下,眼睑浮肿。尿蛋白(+)、白细胞(廿)、红细胞(+)。脉沉细,舌澹,苔薄白。咽红,扁桃体肿大,颜面及下肢微浮,小便甚少。证型为风热内迫,行水不利,病属风水。
急性肾炎风水肺热脾虚
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患者61岁,女性,反复发作性头痛3年。左侧头痛,跳痛感,夜间明显,精神差,性情急躁,面色淡,口苦。舌淡,脉弦细。头痛(邪阻少阳经)。外感风邪,邪郁少阳,正气不足,肝阳上亢,外风引动内风。
头痛肝阳上亢风邪郁少阳
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16岁女性患者,主诉耳聋、耳鸣,病程约3个月。中医病名为神经性耳聋,证型未明确提及。舌质淡,舌苔白而微黄,脉象细稍数。病史提示感冒后突发耳聋,伴有咽痛、发烧。体征显示饮食及二便正常。
神经性耳聋肝气郁结肾阴虚清阳不升
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10岁男性,午后嗜睡2週,伴双颞部疼痛、头晕,全身疲乏、纳食乏味、时而身痒。舌红,苔白灰厚腻,脉沉滑细。体质较胖。证型为痰湿鬱阻,上蒙清窍,清阳不升,浊阴不降。
痰湿鬱阻清阳不升浊阴不降脾胃失调
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患者30岁,男性。反复感冒2年,加重15天。鼻塞咽痛,大便时溏,受凉后腹泻,记忆力差,反应迟钝,形体偏胖。舌红苔黄稍腻,脉沉细。病位在肺、脾、肾,为本虚标实之证。正气不足,御邪能力减退,脾虚湿盛,肾精不足,髓海空虚。
感冒阳虚脾虚肾精不足
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患者37岁,女性。右中指背部起疱,继发红肿、红线蔓延至肘关节以上,伴发热、头痛、纳差、烦热、口渴、小便黄赤。舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。局部红肿灼热,有脓性分泌物,红肿范围约2.5cm×3cm,境界清楚。病因为火毒蕴结,毒势上窜。诊断为手背疔毒,属红丝疗。
手背疔毒火毒蕴结红丝疔发热
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男,56岁,头痛,畏风,自汗出,身倦乏力,关节不利,舌澹无苔,脉沉迟无力,阳虚感冒,营卫不固,阳虚卫外力弱,腠理空虚,玄府洞开,卫阳不固,舌苔白腻,脉弦缓,右沉迟,左沉弱,脉缓有力,脉右沉迟,左弦缓
阳虚感冒营卫不固卫阳不固内湿渐露
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28岁女性,月经逾期量少,少腹刺痛,经前乳胀,烦躁易怒,苔薄根稍厚,尖偏红,脉略沉细。中医病名不孕症,证型肾虚肝郁,络道欠畅。望诊舌尖偏红,苔薄根稍厚;闻诊未提及;问诊有月经异常、烦躁易怒、经前症状;切诊脉略沉细。
多囊卵巢综合征肾虚肝郁痰湿内阻月经延期
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61岁男性,主诉咳嗽、咯痰、气短,夜间不能仰卧,冬季加重,近2个月不能躺卧,伴下肢浮肿。心肺肾虚,肺肾气虚,水气不化,痰浊内生,气血郁滞,肝郁血瘀,肺气不宣。舌绛涩,苔厚腻,脉浮虚而促。面色晦暗,唇指紫绀,眼睑浮肿,肝大,肝颈反流征阳性,腹水征阳性,尿少蛋白阳性。
心肺肾虚支饮咳喘心功能不全肺气虚衰
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患者男性,35岁。双下肢瘀斑(点)1年,伴耳鸣3月余。紫癜。证属肝胆湿热,热毒伤络。舌质偏红,边齿痕,苔薄,脉滑。有10余年饮酒史。
过敏性紫癜肝胆湿热热毒伤络湿热内蕴
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患者,21岁,女性。腰脊酸痛,骶髂部僵痛,低热,两膝肿痛,咽痛感冒病史。督脉亏损,湿热痰瘀阻络,虚实夹杂。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦细。湿热郁阻下焦肾经,低热缠绵,寒热虚实夹杂。
骶髂关节炎肾督虚损湿热郁阻虚实夹杂
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患者28岁,女性,产后两个月全身疼痛。主诉为全身疼痛,病程两个月。中医病名产后血痹,证型气虚血弱,血瘀夹风,病机气虚百节开张,血流骨节,风中筋骨。舌淡苔薄白,脉细涩。二诊舌澹苔薄黄,脉濡。三诊舌澹苔白,脉虚细。
产后血痹证气血虚弱肾虚骨疏血瘀夹风
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患者61岁,女性。主诉头痛、头晕、头胀、手麻、右腿痛、右耳鸣、睡眠差、精神萎靡、腰膝酸软。病程10余年。中医病名未明确提及,证型为阴虚阳亢,肝风兼有血瘀。舌色紫暗,脉弦。辨证为阴虚阳亢,肝风兼有血瘀。病程久,症状复杂,涉及肝肾阴虚、气血不畅、风痰瘀阻。
头痛头晕耳鸣手麻
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