慢性阻塞性肺疾病+肺肾两虚

患者年龄62岁，男性。主诉喘促气短，咳嗽，咳黄白色痰。病程3年，反复发作。中医诊断喘证，证型肺肾两虚，兼痰热郁肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳痰、喘促、咽痛，病史有吸烟史。切诊见心率94次/分，呼吸音减弱，双肺干湿性啰音。

患者年龄66岁，主诉咳嗽喘息、胸满反复22年，加重4天。中医病名喘证，证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红，苔黄黏腻、薄腻、薄，脉细弦、细滑。

60岁男性，喘息数载，胸闷气喘，声低，动辄喘甚，张口呼吸，胸痛，咯少量痰涎，纳谷乏味。肺功能示重度混合型肺通气功能减退，肺CT示全小叶型肺气肿。苔薄质暗，脉细。中医诊断肺胀，证属肺肾两虚，脾弱失运。

男，76岁，反复咳嗽咳痰十余年，气急10年，舌红苔白腻，脉细滑，肺胀，肺肾两虚，痰湿蕴肺。

73岁男性，自汗、盗汗2年余，伴气喘乏力、咳嗽咳痰、纳眠欠佳。面色不华，舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断为汗证，病性属肺肾两虚，痰热内蕴。西医诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往有长期吸烟史及COPD病史。

患者70岁，男性，反复咳嗽、咯痰、气促6年，冬春季受寒后加重，动则喘甚，爬楼梯气短。舌质澹紫苔白，脉弦细。肺部体征示桶状胸，肺泡呼吸音减弱。辨证为肺肾两虚，肾不纳气。

患者年龄65岁，女性。主诉反复咳喘十余年，加重1个月。呛咳时作，略有喘促，痰少质黏色白微黄，口干、腰酸，咳剧则小便自漏。舌红苔少，脉弦细。中医诊断咳嗽，证型肝肾不足，木火刑金。

患者年龄79岁，男性。反复咳嗽咳痰20年，气急5年，再发一周余。主症为咳嗽痰少色白，胸闷气急活动后加重，咽痒流涕，皮肤瘙痒，时有头晕。舌黯苔白腻，脉弦细。中医诊断肺胀，证型为痰瘀阻络，肺肾两虚。

患者男性，65岁。主诉咳吐脓痰并喘息10余年，加重1周。肺胀、肺痈。证型为肺肾两虚，痰热阻肺。舌质红，苔白。脉弦滑。双肺呼吸音粗，散在干啰音，双下肺可闻湿啰音。长期吸烟史。

患者男性，54岁。反复咳嗽咳痰气急十余年，加重5年，再发一月余。咳痰量少色白呈泡沫状，气急动则尤甚，爬三层楼梯即感气急明显。两肺呼吸音低，舌红苔薄白腻，脉弦。中医诊断肺胀，证型肺肾两虚，痰瘀内阻。

男性，61岁，喘息伴咳嗽、咯痰40余年，加重1周。喘息明显，时有咳嗽，咯痰色白质黏，痰中夹血丝，登楼气喘，动则易汗，颜面暗滞。舌质淡紫红，苔薄黄，脉细滑。肺肾两虚，痰热伤络。

58岁男性，反复咳嗽、咳痰7年，伴气促2年，再发1天。咳嗽吐白痰，气促胸闷，乏力易汗，大便结，小便频。舌苔白微腻，脉滑。桶状胸，双肺呼吸音低，可闻细湿啰音，呼气延长。中医诊断肺胀病，证型痰浊阻肺，肺肾两虚。病程长，虚实夹杂，肺肾两虚为主，痰浊阻肺为标。

患者40岁，女性。主诉咳喘间断发作4年，加重伴气短2天。病程4年，每因受凉或感冒诱发，秋冬季多发。舌暗红，苔白腻，脉弦细。中医诊断肺胀，证属痰浊阻肺，肺肾两虚。病因病机为久病肺虚，肺失宣肃，痰浊内阻，肺肾两虚。