扁平苔藓

72岁男性，主诉口腔粘膜破溃五年，口舌生疮久不收口，冷热饮痛，舌体有“脱皮”感，病情反复。中医诊断心火燔盛，热毒内蕴。伴心烦，口干，小便黄赤，舌质红。病程迁延，病情时伏时起。

女，57岁。口腔灼热、刺痛感2周。口腔颊黏膜环状白色条纹，黏膜糜烂，舌质淡红中间有裂纹，舌苔黄腻，脉弦滑。脾胃湿热之口蕈。面色正常，舌象淡红裂纹，苔黄腻，脉弦滑。症状包括口腔灼热、刺痛、舌燥少津、睡眠差、小便黄、大便黏滞。

女性，31岁，反复口腔溃烂1年余。紫癜风，心脾积热，舌络瘀阻。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。口腔黏膜见白色网状损害，边界不清。病程冗长，病情反复。

女，27岁，反复口腔及牙龈肿痛，口腔黏膜白色条纹糜烂，灼热疼痛，口干苦，不欲饮，咽喉不适，心烦易怒，眼胀，失眠多梦，记忆力差，疲乏无力，大便时干时稀，月经量多色暗红，白带量多。舌尖红，苔黄，脉细。口糜，湿热阻滞兼肝肾阴虚。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弱。

70岁女性，主诉全身褐色纺锤状斑4个月，病程4个月。中医病名：扁平苔藓。证型：血虚风燥。舌苔白，脉细濡。辨证为血虚风燥，肌肤失于濡润。病史有脑梗、肝囊肿，过敏史为鸡蛋、牛奶。皮肤病变泛发全身，剧痒影响睡眠。皮损呈紫红色多角形扁平丘疹，好发于手腕、前臂、下肢远端及骶骨前区。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。

患者26岁女性，主诉口腔及牙龈反复肿痛、黏膜干裂、糜烂、灼热、口干口苦、咽部不适、心烦易怒、眼胀、失眠多梦、记忆力差、疲乏无力、大便时干时稀。舌尖红，苔黄，脉细。中医诊断紫癜风，辨证肝肾阴虚，虚火上炎。形体消瘦，烦躁，神清体态正常。复诊时舌质澹红，苔薄白，脉细弱。

陈某，男，65岁。两颊隐痛不适，两颊黏膜白色斑纹，病程3个月。口糜（瘀血型）。舌唇有紫斑，舌苔薄腻，脉弦。气滞血瘀，瘀阻口络，水津失布，积湿生热，化生苔藓。两颊黏膜条状白色网纹斑，上下唇澹白色斑，进辛辣刺激食物时疼痛，纳谷不香，夜寐安定，二便通畅。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

女，25岁，咽中如有物梗塞，左下肢紫红色扁平丘疹1年。抑郁，胸部闷塞，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出。皮损为左内踝上方2.0cm×2.0cm多角形丘疹融合，可见细浅白色网状条纹。舌淡、苔白腻，脉弦滑。梅核气，紫癜风。气郁痰凝，阻滞胸咽，凝滞皮肤。

70岁女性 持续1周咽喉不爽 咯吐稠痰 黏如胶条 气逆胸满 烦躁泛恶 胃呆不甘 夜寐欠佳 大便干溏不调 小溲黄热 舌痛 素体阴阳两虚 湿滞中焦 积而化热 外感湿热 伏毒内发 面色无华 舌淡黄厚腻 脉濡缓无力 咽喉糜烂斑块 白腐高突 溃面嫩红凹陷 舌体灼热疼痛 伸缩不利