扁桃体炎+急性扁桃体炎

5岁男童，急性扁桃体炎，浮肿，尿短赤，舌质红、苔黄腻，脉弦细，尿蛋白(+)，管型(1～2)，红细胞(+++)，白细胞(2～5)，血压134/88毫米汞柱，诊断为急性肾炎合并高血压，辨证属肝经湿热，肝阳偏亢

6岁男性患者，主诉咽痛、发热。中医诊断乳蛾，证型为饮食不节，宿食停滞，胃生积热，火热上炎，熏蒸咽喉。面色红，舌红苔黄，脉数。症状包括咽痛、发热、扁桃体肿大。病程较短，初起有恶寒。

14岁男性，高热、头痛、咽喉肿痛，病程两天。壮热，面赤，烦躁不安，咽痛，口干欲饮，遍体热而灼手，无汗，大便未解。舌苔薄黄，脉浮紧而数。

患者22岁，女性。突发咽部疼痛，吞咽不利3天，伴发热头痛。咽痛连及耳后及颌下，吞咽时加剧，口干多饮，食欲减退，畏寒发热，头身疼痛，大便2天未行，小便短赤。舌红苔黄，脉洪大而数。双侧颌下淋巴结肿大压痛，张口痛甚。咽部黏膜充血肿胀，双侧扁桃体Ⅲ度大，表面有黄白脓点。诊断为急乳蛾（急性扁桃体炎），辨证为肺胃热盛证。

患者男性，33岁。咽痛3日，吞咽困难，发热，头痛，全身肢节酸楚。舌红，苔薄黄，脉浮数。咽黏膜和腭弓充血肿大（Ⅱ度），表面有黄白色膜状脓液，咽后壁淋巴滤泡充血肿大，体温39.2℃，下颌角淋巴结肿大。诊断为急性化脓性扁桃体炎。舌红嫩，脉细。

11岁女性患者，高热不退，体温39℃，咽部疼痛，进食加剧，咽部充血，扁桃体肿大，上覆白色渗出物，白细胞升高，中性粒细胞增多，红细胞沉降率加快，抗链球菌素O升高，诊断为急性渗出性扁桃体炎。壮热10天，咽红疼痛，乳蛾白色糜点，头部胀痛，口渴，小便黄赤，脉数，舌苔薄。辨证为风热胃火结于咽喉，发为乳蛾。二诊后体温下降，咽痛减轻，乳蛾糜点减少，脉浮数，舌苔薄。三诊时体温正常，扁桃体肿大未退，出现咳嗽，辨证为余邪未清。

8个月男婴，发热2天，咽喉红，无汗，四肢时凉时热，体温40.1℃，呛咳，口干欲饮，腹微满，大便2日未解，小便多，舌正红苔薄白，脉浮数。急性扁桃体炎，属上焦风热闭结。舌正红苔黄腻，脉浮数。

12岁男性，发热咽痛1周，眼睑浮肿、尿少3天。舌质红，苔薄白，脉浮数。咽红，扁桃体Ⅱ°肿大，充血。尿常规示蛋白(+)，RBC(1～3)，WBC(2～6)。外感风热，肺失宣降，水液代谢失常，致水肿尿少。病位在肺肾，病性属热证。

患者年龄3岁半，男性。发热4日，体温39℃以上，鼻塞流涕，咳嗽稀，口渴引饮，小溲短赤，目赤多眵。咽部充血，两侧扁桃体肿大Ⅱ度，伴渗出白腐，双眼结膜轻度充血，有少量脓性分泌物。舌质红，苔黄腻，脉浮数。诊断为急性渗出性扁桃体炎，病机为外感风热与肺胃蕴热搏结咽喉。二诊时扁桃体肿大I度，白腐减少，眼赤好转，舌质红，苔黄腻中化，脉滑。三诊时热解，咳止，咽红和乳蛾肿消，舌苔薄白，脉细数。

7岁女性患者，主诉外感发热恶寒，体温40℃，咽喉肿痛，吞咽困难，声音嘶哑，咽喉充血，双侧扁桃体Ⅲ°肿大，有白色分泌物，双侧颌下淋巴结肿大。急性扁桃体炎。面色正常，舌象未提，声音嘶哑，咽部充血，双侧扁桃体肿大。脉象未提。

患者年龄12岁，男性。咽部疼痛，右侧较著，发热，右耳痛，吞咽困难，口渴喜冷饮，小便黄短，大便干结。中医病名乳蛾，证属风热外侵，肺胃热盛。舌质红，苔薄黄，脉洪数。

30岁男性 咽喉肿痛作梗 痰多欲呕 恶风发热 口干渴喜冷饮 头痛 周身关节酸痛 舌苔白黄而腻 脉濡数 病程短 急性扁桃体炎 肺胃热盛 外感风热 邪热壅肺 津伤液耗 邪热郁肺 伤津耗气 热郁肺胃 津液亏虚 舌象白黄而腻 脉濡数

10岁男性，主诉高热、头痛、嗓子痛、吞咽困难。中医辨证为实热证。体征见双侧扁桃体充血红肿，表面布满脓点，苔黄燥，脉洪数。辨证分析为实热证，乳蛾连珠。

患者18岁，男性。主诉高热、咽痛、吞咽及张口困难、涎多、腹胀、便结溲赤。病程1周。中医病名：乳蛾。证型：瘀热壅塞，腑气不通。舌红、苔黄腻。脉数有力。右侧扁桃体Ⅲ度肿大，隐窝有白色脓点，软腭及舌腭红肿，悬雍垂被推向左侧。

赵某，17岁，咽痛、发热3天，口干口渴，欲饮凉水，小便量少色黄，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉数。外感风热，肺卫受邪，证属肺卫失调，热毒上炎。病位在肺卫，诊断为乳蛾，急性扁桃体炎。

患者年龄5岁，主诉发热，体温38.8℃，身微汗出，口渴欲饮，发热重，微恶寒，咽痛流涎，偶咳，食欲差，头痛，小便短赤。舌红苔薄黄，脉滑数。辨病为急性化脓性扁桃体炎，辨证为乳蛾肺热郁滞，热毒壅咽型。咽红，扁桃体红肿Ⅱ度，右侧颈部淋巴结肿大，白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，C反应蛋白升高。

8个月男婴，发烧2天，咽喉红，无汗，四肢时凉时热，体温40.1℃，呛咳，口干欲饮，腹微满，大便2日未解，小便多。舌正红苔薄白，脉浮数。诊断为急性扁桃体炎，辨证为上焦风热闭结。二诊舌正红苔黄腻，脉浮数。三诊热退，咽喉红肿消退，舌正红苔秽腻，脉浮缓。诊断为外感已解，肺胃未和。

2岁6个月男童，咽喉肿痛2日，体温38.6℃。咽部及双侧扁桃体充血肿大，颌下淋巴结肿大压痛。中医诊断为乳蛾，证型为肺胃肝经郁热，上冲咽喉。

女，27岁，咽干痛2月余，加重半月，发热39.4℃，发热，恶寒，热重于寒，咽干痛发痒，轻咳，黄痰，大便干结，舌质红，苔薄黄，脉细数，证属风热化火，火毒蚀咽，肺失宣降

15岁男性，咽喉肿痛，高热39.6℃，恶寒头痛，恶心呃逆，咽痛不能食，大便干，周身酸痛，病程8、9天。舌苔黄厚，脉象浮数。中医病名乳蛾，证型风热犯表，病因病机外感风热。望诊舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊包括咽喉肿痛、高热、恶寒、头痛、恶心、咽痛、大便干、周身酸痛，切诊脉象浮数。