扁豆花

患者男性，病程逾三月。主诉寒热时作，屡汗泄，白痦旋出旋隐，六度复发。症状包括大下黑物，大汗淋漓，体温下降，肢端清冷，神识恍惚。舌质焦紫，苔垢不净。脉象两脉反关，三部细弦软涩，绝少神韵。中医诊断为伏暑坏证，证属阴从下脱，阳从上脱。病因为伏暑邪气内伏，津气不支，伏邪难透。望诊见舌质焦紫，苔垢不净。闻诊未提及。问诊见白痦隐现，汗出、体温异常。切诊见脉象细弦软涩。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现症包括胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为食滞气郁。病程3年，病机为食滞气郁，肝气郁结。

患者52岁，男性。上腹部间歇性疼痛十余年，伴吞酸嗳气，神差纳减，饥饿则发，进食缓解，纳差口澹，时而口干苦，脘腹痞胀，大便溏薄。胃小弯距贲门约2厘米处有溃疡，合并慢性肥厚性胃炎。舌淡，苔白厚，脉沉弦。脾虚运化失职，气血湿浊郁滞，脾虚湿困兼肝郁。面色萎黄，舌淡苔白厚，脉沉弦。

患者年龄28岁，女性，妊娠2个月，病程半个月。主诉恶心呕吐，呕吐清涎，食入即吐。伴随症状胸胁胀满，口干不欲饮，喜叹息。舌红苔黄，脉滑略数。中医病名妊娠恶心呕吐，证型肝郁胃热。病因病机为肝气郁结，胃热上逆。

患者赤白痢下，肛痛，痰多，胃钝不欲纳食，有噤口之征。脉数而左弦，苔白掯。复诊见苔带灰，左腹有瘕块，痛则痢后重，腹中热辣。肝阴不足，伏热未清。

患者有年，不时举发，脉形细数。中医病名未明，证型为肝火迫于营分，胃伤血溢，下注大肠，病机为肝脾不和，藏统失职。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，症状描述为不时举发，病程长短未明，脉象细数。

女，57岁，低热1月余，头晕眼花、耳鸣、疲乏、易感冒、多汗、纳差、大便时烂。面色青白，舌质淡黯、苔白微腻，脉弦细。气虚夹湿。暑湿内困，伤及脾气，运化失司。

72岁男性 发热六天 咳嗽气促 咯痰不爽 肢倦神疲 纳呆 骨节痛 夜寐欠佳 大便量少 舌苔黄浊腻 脉滑数 素有慢支、肺气肿病史 暑湿犯肺 舌苔微黄腻 脉弦滑数 热退身凉 咳喘减轻 纳稍增 舌苔微黄腻 脉弦细数重按而虚

患者女性，24岁，主诉左侧腰痛伴发热1天。左侧腰痛，恶寒发热，头痛头晕，不渴，乏力，小便有灼热感，睡眠、食欲差。神清，精神疲倦。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高，C反应蛋白升高，尿常规示白细胞增多，镜检白细胞满视野。中医诊断腰痛，辨证肝胆郁热。

患者27岁，女性。发热、关节酸痛、体倦、寐差、烘热、口苦。病程较长。中医病名未明确提及，证型为邪热蕴结，毒瘀痹阻。望诊见舌质淡红、苔薄，后续见舌质暗红、苔薄腻。闻诊未提及。问诊见发热、关节酸痛、体倦、寐差、烘热、口苦。切诊见脉弦，后续见脉细。

滞下赤白，日二三十行，腹痛后重，赤垢偏多，寒热不清，食欲尚可。舌苔薄，脉弦。湿热痢。湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失常，故腹痛、里急后重；湿热熏灼肠道，脂络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故下痢赤垢。

患者年龄未提及，主诉赤白痢下，病程未明确。中医病名赤白痢，证型湿滞郁而未化。病因病机为湿滞郁而未化。望诊舌苔腻白。闻诊未提及。问诊描述痢下赤白，病情变化涉及邪入营、脾气已伤。切诊脉濡。

患者40岁，工人。尿道灼热涩痛，外阴肿痛，小便腥臭，溺后白浊，小腹作胀，性交后外阴痒痛加剧，夜难入寐。病程1年。中医病名阴肿，证型湿瘀下注。舌质淡，苔白厚腻，脉细。阴唇肿胀，小阴唇色素变浅。外阴肿胀疼痛，尿道灼热，湿热下注，湿阻气机，痰瘀交阻。

42岁 右膺部至胁下疼痛不能转侧 不能小咳 气促不平 曾咯血数次 脉细涩 劳伤日久 肺气大虚 面色苍白 舌淡苔薄 言语音低 乏力 二诊后咳嗽减轻 胸膺痛减轻 精神饮食好转 三诊后诸症大减 咳痛皆消 转动自如 饮食增加 新感暑风 恶寒小热 心烦头晕 尿赤

患者4岁，腹痛下痢5天，日七八次，赤白相夹，高热不退，纳呆作恶，形神较钝。舌苔薄腻，两脉细数。西医检查大便培养为福氏痢疾杆菌阳性。诊断为邪积内滞，宿滞不清，原法清滞和痢，仍以清利和中，温和脾胃，以清宿滞。病因为湿食内结，兼风邪外袭，气机阻滞致下痢。

患者童年，霍乱，周身冷麻，曾吐蛔虫，渴饮不多，霍乱冷麻，泻多转热，舌起煤苔，霍乱后肢麻神疲烦闷，脉濡数，苔灰润浊，渴喜热饮，肠鸣便腻，溲黄，霍乱泄止，煤苔已蜕，脱陷陡起，脉软。暑湿内蕴，络隧不宣，暑邪内溃，暑湿热交阻，正气摧伤，清养气阴。面色未提，舌象煤苔、灰润浊，脉濡数、软。

胸胀闷，吞酸，嗳气，嘈杂，便秘，每日至午则较甚，有时呕吐。肝胃不和，气滞湿阻。面色萎黄，舌苔薄腻，脉弦滑。胸膈痞闷，纳呆，嗳气频作，大便干结，脉弦滑。

5岁半女性患者，高热、抽搐、神志不清、口唇发绀、皮肤出血点、肌张力增强、抽风、口吐白沫、颈项强直、布氏征(+)、克氏征(+)、巴氏征(+)、膝反射亢进、舌质淡苔秽腻、脉浮弦数。流行性乙型脑炎，湿盛阳郁，清阳蒙闭，三焦机窍失司。面色晦暗，舌质淡苔秽腻，脉浮弦数。

女，57岁，低热1月余，头晕眼花，耳鸣，疲乏，易感冒，出汗多，纳差，大便时烂。气虚夹湿。面色青白，舌质澹黯、苔白微腻，脉弦细。舌澹红、苔浊腻，脉细。舌澹黯、苔白腻，脉缓。

广某，24岁，六脉洪大，左手更甚，目斜视，怒气可畏，两臂两手蜷曲而瘛疭，舌斜不语，面赤身热，舌苔中黄边白。暑入心包胆络，肝热之极，暑必夹湿。舌斜不语，面赤身热，舌苔中黄边白，脉洪大。