支气管哮喘+胸闷+哮喘

女，57岁，间断咳嗽、闷喘20年，再发2个月。咳喘，肺肾两虚，痰湿阻滞。舌质澹，苔白薄，脉弦偏细稍滑。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细滑。咳痰色黄，痰中有块，腹胀、泛酸、烧心，纳食少，夜眠少，大便黏滞，排便不畅。病程20余年，原有支气管哮喘病史。

56岁女性，主诉支气管哮喘病史10余年，加重2周。夜间哮喘加重，干咳，痰少，喉中痰鸣，痰黄白相间，临晚形寒，夜不能寐，胸闷，口苦欲饮。舌质淡隐青，苔黄厚腻，脉沉滑。中医诊断哮病，证型为寒饮伏肺、入里化热证。

患者男性，35岁。主诉哮喘病史10年，秋冬季节发作频繁，发则昼轻夜重，不能平卧。症状包括喘息气促、咳痰不多、胸闷气促、喉间哮鸣音、鼻痒、多嚏。舌质澹，苔薄黄，脉弦细。双肺呼吸音粗，布满哮鸣音。中医诊断为哮证，证属风寒犯肺，肺气壅塞，失其宣肃。

男，35岁，气喘四年，喘而无咳，胸闷气急，喉中痰鸣，声如曳锯，每年夏季发作，病势逐年加重。肾虚作喘，脉沉弱，尺部尤弱，舌无苔，形体尚壮。病机为肾虚不固，气逆上奔。

13岁女性 持续喘憋、咳嗽1年，近10日加重 痰黄黏稠、不易咯出，胸痛，口不渴，舌质红、边有齿痕，舌苔前1/3薄白微黄、后2/3黄腻稍厚，脉弦滑数 哮证 痰热阻肺扰心 痰热壅肺，肺失清肃，痰浊内生，阻滞气道，肺气上逆，气机不畅，痰热扰心

张某，男，60岁，支气管哮喘二年余，喘息抬肩，胸闷腰酸乏力，痰不多。舌胖苔白腻，脉滑数。中医病名支气管哮喘，证型肾气虚衰，病因病机肾气虚衰，外感内伤致喘。舌胖苔白腻，脉滑数。

患者男性，56岁。主诉哮喘反复发作十年，加重并发作频繁二年。病程十年，每年5~10月发作，发作时间逐年提前。症状包括憋气、胸闷、哮鸣音及窒息感。伴随胃脘闷胀、食欲不佳、口干不喜饮、大便不干。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为支气管哮喘，证属风邪袭肺，触发伏饮。病机为风邪犯肺，肺肾两虚。

患者年龄20岁，男性。主诉夜间哮喘，喘促胸闷气逼不能平卧，喉间痰鸣辘辘。病程数月。中医病名哮喘，证型痰热郁肺，气道壅塞，肺失肃降。病因病机痰瘀阻塞气道，肺气肃降失常。望诊舌质暗红，苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊咳痰色白而黏，口干喜凉饮，小便色黄略热，大便偏稀。切诊脉弦滑数。

患者年龄10岁，女性。主诉为气喘、咳嗽、胸闷，病程两年，夜间发作频繁，受凉加重，听诊两肺有哮鸣音。中医诊断为支气管哮喘。病因病机为风寒袭肺，肺失宣降，脾肾阳虚，痰阻气道。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味未描述。病史包括反复发作、夜间加重、受凉诱发。

患者女性，39岁。主诉支气管哮喘病史10年。症状包括夜间气喘、胸闷乳胀、喉间痰鸣、两目痒胀、头昏作眩、胁肋胀痛、纳谷乏味。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝郁化火证。病因病机为肝气郁结，化火夹痰，上扰肺金，气道痉挛，气机升降失司。

38岁男性，长期喘嗽30余年，秋冬易发，夜间加重，胸闷不能平卧，咳嗽有痰。舌苔薄白，脉洪数。中医诊断为喘嗽，病机为腠理不固，外邪入侵，邪实脉洪数。

8岁男童，主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳，痰出咳止，无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热，纳眠可，二便调。咽不红，双肺呼吸音稍粗。舌澹，苔白滑，脉沉。中医诊断为哮喘（缓解期），辨证为肺脾不足，痰饮留伏。

患者24岁，女性，反复发作性胸闷、气喘二十余年，再发加重7天。幼时起病，多在天气变化受凉后发作，平素畏寒肢冷。症状包括胸闷、气喘、咳嗽、痰白清稀、夜间易发、汗出较多、鼻塞、鼻痒。舌淡胖，脉沉细滑。中医诊断为哮病，属冷哮证。病机为寒饮伏肺，肺气失宣。

陈某，女，38岁。喘促痰鸣反复34年，复作4天。咳喘痰鸣，喉中痰鸣，咯白黏痰，胸闷，胸背牵痛，便溏，多唾。舌质红，苔黄，脉滑数。痰浊阻肺，痰浊内停于肺，阻碍肺气肃降，痰浊内阻，胸络不畅，痰浊中阻，脾失健运。

57岁男性，主诉发热咳嗽、喘促、喉中痰鸣3天，病程20年。中医病名哮喘，证型风寒外束，痰浊壅肺。主症包括阵发性喘促、喉中痰鸣、张口抬肩、不能平卧、夜不能眠、咳黄痰、胸闷、气短、心悸、口唇发绀、双下肢浮肿。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑。二诊后舌质红，舌苔腻，脉滑。三诊舌澹红，苔薄白，脉弦。

女性，40岁，主诉咳嗽咯痰、气短、哮鸣音，病程自1996年起，近2年加重。哮证，辨证为脾肾阳虚，痰浊上泛。面色晦暗，舌澹胖边有齿印、苔白腻，脉沉细。急性病容，呼吸急促，肺部可闻哮鸣音，体温37.5℃，呼吸频率25次/分钟。

患者34岁女性，发作性哮喘4年，加重3月。主要症状为哮喘遇冷辄发，伴流涕、喷嚏频作，痰白黏不爽，胸闷咽堵，乏力，大便不畅。舌质暗，苔白厚腻，脉弦细。中医诊断为哮证，证型为痰浊壅肺，风寒外束。病程长达4年，每遇风冷则发作，痰浊与风寒相合，阻滞气道，致哮鸣有声。

患者74岁，男性。主诉胸闷、气喘，气短不足一息，咳嗽，咯白色黏痰，活动后喘促加重。病程1年。中医诊断肺胀。证型为宗气亏虚，痰热挟瘀，肺阴亏虚。望诊见舌质暗澹，苔中黄，花剥苔。闻诊无特殊描述。问诊见纳可，二便调，咽部自觉有异物。切诊脉沉缓，后诊脉沉细弦。

患者62岁，女性。主诉咳喘伴有胸闷、气短，病程1个月。中医病名咳喘，证型气阴两虚、痰湿蕴肺。病因病机为脾失健运，湿聚生痰，痰湿蕴肺，肺气上逆而为喘。望诊见舌质稍暗，苔厚腻，舌下络脉瘀滞。闻诊见咳喘遇刺激性气味加重。问诊见咳泡沫样痰、量多，夜间喘憋加重，汗出，神倦乏力，下肢浮肿，心烦，睡眠欠佳，纳差。切诊见脉弦紧。

女，34岁，病程2年，主诉呼吸困难、咳白沫痰、心悸胸闷、不能平卧。中医病名：哮喘。证型：肾虚不能纳气。病因病机：肾虚。面色紫暗，体温38℃，两肺布满干、湿性啰音。脉洪滑。