支气管扩张+肺结核

患者,52岁,反复咳嗽、咳黄脓痰10年,痰中带血,色鲜红,伴咯黄脓痰,胸痛,精神差,口干,口苦,纳食一般。舌质淡苔白偏腻,脉弦滑。中医诊断为痰热郁肺,火热伤络。病因病机为痰热郁肺,火热伤络,肺失宣降,血络受损。望诊见舌质淡苔白偏腻,闻诊未见明显异常,问诊见咳血、胸痛、口干、口苦,切诊见脉弦滑。
支气管扩张痰热郁肺火热伤络肺气宣发失常
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患者年龄69岁,主诉咳嗽、咯痰1+月,加重伴咳血4天。主要症状包括咳嗽、咳痰、咯血、头晕、头痛、左侧肢体麻木。中医诊断为咳血-痰热瘀血互结,肺脾肾气虚。望诊未明确描述,舌象未提及,闻诊未提及,问诊提示症状及病史,切诊未提及。病程1+月,咳血4天。既往病史包括肺结核、枕部蛛网膜囊肿、脑梗死后遗症。血常规提示白细胞升高,胸部X线提示支气管扩张伴感染。
咳血痰热瘀血肺脾肾气虚
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患者女性,37岁。反复咳痰带血四周,低热乏力,痰白量多,咯血鲜红,伴胸痛头晕,形体消瘦,纳食量少。舌尖红,苔白腻厚,脉沉细。左中肺支气管扩张。证属痰湿阻肺,热伤肺络。
支气管扩张肺络损伤痰湿阻肺气阴两伤
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患者50岁,男性。主诉气短、咳嗽、胸胁微痛、稍发热、痰极腥臭。中医病名肺痈,证型未明确提及。病因病机为肺热壅滞,血凝不通,热盛肉腐而成脓疡。望诊未提及。闻诊见痰腥臭。问诊包括气短、咳嗽、胸胁痛、发热、痰腥臭。切诊未提及。
肺痈肺热壅滞痰腥臭胸胁痛
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48岁男,头昏气短,头麻木,全身乏困无力,纳差胃胀,消瘦,恶寒发热,腹硬痛,腰酸痛,咳嗽,大便稀溏。舌质淡,苔白,脉沉细数。脾肺两虚,兼有郁热。
肺门结核脾肺两虚郁热肺气肿
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35岁男性,右侧胸部疼痛,持续性,轻咳有黄痰,病程近2月。肺阴虚,湿热阻肺。面色正常,舌苔白腻,脉弦滑、虚数。右肺部清音,两肺呼吸音稍弱,心率82次/分。胸部透视示右肺上叶肺囊肿,左上肺结核钙化。
肺囊肿肺阴虚湿热阻肺咳痰
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患者年龄62岁,男性。周期性反复发热,体温达41℃,夜间汗出热退,伴腹胀不和、右腹隐痛、怕冷、周身瘙痒。湿热痰浊郁伏募原,少阳枢机不和。面色晦暗,舌苔厚腻微黄。脉弦滑。
肺结核支气管扩张湿热痰浊少阳不和
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男性,54岁,咯血,病程较长。主诉咯血,陈旧性肺结核(钙化点)、支气管扩张。精神尚佳,语声略嘶,清晨微咳,咯痰白粘,左侧胸背轻度牵引疼痛,阵发性,背部干性罗音,舌苔白腻而厚,脉象濡缓。肺络损伤、痰瘀交阻。
咯血肺络损伤痰瘀交阻舌苔白腻
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患者50岁,女性。主诉咳嗽痰白量多质稀,胸闷食少,时有腹痛,病程两月余。舌苔白润,脉沉滑。肺脾两虚之咳嗽证型。舌象白润,脉象沉滑。
肺脾两虚咳嗽痰白食少
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男,53岁,支气管扩张病史8年,糖尿病史15年,发热咳嗽,大量咯血。肺部感染,咯血。咳痰黏稠,呛咳不止,脘腹胀满,两胁胀闷,腹中气逆上冲则咯血,血色鲜红。舌尖红,苔薄而燥,脉弦滑数。肝气郁滞,邪热内蕴,迫血上溢,肝气有升无降,血随气而上逆。
支气管扩张糖尿病肝火犯肺气逆呛咳
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患者50岁,男性。主诉突发咳嗽伴咳血,血色鲜红,量约150毫升。病程较短。中医病名为咳血证,证型为气阴两伤,虚火妄动,灼伤肺络。面色苍白,体质瘦弱,神怯短气,烦热汗出,食纳不振,夜不安寐,动则咳血。舌澹欠津,苔薄黄,脉弦大而数。
肺结核瘤气阴两伤虚火妄动肺络受损
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吴某,41岁,夜寐入睡难,多梦惊醒,全身怕冷,遇寒肌肉发紧,活动后易出汗,胸闷咳痰,痰色灰中带黄,胃口差,腹气胀,大便日二次,粪质初干后稀,脉弦软,右脉偏大,舌淡润,脐上动悸明显,脉弦软,舌苔薄白,舌质稍红,寒热虚实错杂,痰热内扰,病在中焦。
胸满烦惊痰热内扰寒热虚实夹杂失眠多梦
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患者47岁女性,畏寒20余年,手足心热20余年,神疲乏力,口干,纳差,大便干,小便黄,停经2年。舌质红,苔薄白,脉弦细略数。辨证为菌毒潜伏,耗伤气阴,日久伤阳。舌质红,苔薄白,脉弦细数。
肺痨气阴虚损阳气受损虚火内盛
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谭某,男,38岁。猝然喉痒发咳,背恶寒甚,吐血不止。脉弦紧,舌薄白。寒遏于表,火郁于肺,外内合邪而血妄行。脉弦芤。咳密喉痒,夜难安枕,背恶寒,表寒未解。
喉痒发咳吐血不止寒遏于表火郁于肺
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患者47岁,女性。主诉长期咳嗽,病程30余年,畏热则咳,咳则有血,痰多气促。舌黄腻,脉滑数。诊断为咳嗽,证型属痰热壅肺,病机为肺阴虚、脾虚湿盛,痰蕴气道。咳痰浓稠色黄,痰中带血,睡眠不佳,大便溏。
咳嗽咯血痰多肺阴虚
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患者36岁,男性。长期咯血,右肺空洞形成,伴咳血频繁,病程长达6年。双上肺结核,支气管扩张,慢性支气管炎。舌质红,苔薄黄,脉细弱数,左关稍弦。颧赤,疲乏无力,少气,发热,胸部翳闷。
肺痨肺热阴虚血虚
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患者53岁,男性。神疲乏力,形体消瘦,胃纳锐减,日晡潮热,大便溏薄,脘腹时胀。面色无华,舌质淡,苔白腻,脉濡细。既往有右肺上叶浸润性肺结核及支气管扩张病史。
浸润性肺结核支气管扩张胃纳锐减神疲乏力
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男,39岁,咯血,病程20年,吐血鲜红,带痰涎泡沫,心烦失眠,颜面苍白,口干喜饮,舌质澹,苔微黄,脉弦细带数,肺络破裂出血,属劳累激动所致。
咯血肺络破裂肝阴虚阴虚火旺
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患者男性,39岁。主症包括精神萎靡、呼吸气短、大汗淋漓、四末厥冷、口干津枯、每日大便十余次、完谷不化、食入即泻。舌质澹、苔灰黑无津,脉虚数。中医病名肺痨,证型肾阳不足、脾阳虚衰,病因病机为阴阳失调、气血运行失常。四诊信息包括面色苍白、舌质澹、苔灰黑无津、脉虚数。
肺痨肾阳不足气血虚阴寒内盛
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五十五岁男性,形体消瘦,肺结核病史十年,反复咳嗽痰中带血,近日咳血量多,血色鲜红,伴发热。面赤颧红,胸闷不舒,烦躁不安,舌质红、苔薄,脉细滑。中医诊断为肺阴亏虚,肺失清肃,痰浊郁阻,气逆失降,血络受伤。
肺结核支气管扩张肺阴亏血络受伤
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